artralgia
Artralgia to termin medyczny oznaczający ból stawów bez towarzyszącego zapalenia. W odróżnieniu od zapalenia stawów (artretyzmu), artralgia nie wiąże się z obrzękiem, zaczerwienieniem ani ograniczeniem ruchomości stawów, a jedynie z dolegliwościami bólowymi.
Przyczyny artralgii mogą być różnorodne, obejmując choroby układowe (np. toczeń, fibromialgia), infekcje (w tym wirusowe), choroby metaboliczne, zmiany zwyrodnieniowe, czy reakcje polekowe. Artralgia często występuje jako objaw prodromalny wielu infekcji wirusowych, w tym grypy, zapalenia wątroby, czy infekcji wywołanych przez parwowirus B19.
Diagnostyka artralgii obejmuje dokładny wywiad medyczny, badanie fizykalne oraz badania laboratoryjne, takie jak OB, CRP, czynnik reumatoidalny, przeciwciała przeciwjądrowe, czy badania obrazowe. Leczenie jest ukierunkowane na przyczynę podstawową, a doraźnie obejmuje stosowanie leków przeciwbólowych, niesteroidowych leków przeciwzapalnych oraz metod fizykalnych.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Typhim Vi 25 mcg oczyszczonego polisacharydu otoczkowego (Vi) Salmonella typhi (szczep Ty2)/0,5 ml; 1 dawka (0,5 ml)
Szczepionka Typhim Vi zawiera 25 µg oczyszczonego polisacharydu otoczkowego Vi Salmonella typhi (szczep Ty2) w dawce 0,5 ml. W badaniach klinicznych, obejmujących 1532 pacjentów (w tym 97 dzieci i młodzieży w wieku 2-17 lat oraz 1435 dorosłych), najczęstszym działaniem niepożądanym był ból w miejscu wstrzyknięcia. Objawy ogólnoustrojowe różniły się wiekowo: u dorosłych dominowały bóle mięśni i zmęczenie, natomiast u dzieci i młodzieży – bóle mięśni i ból głowy. Większość działań niepożądanych pojawiała się w ciągu 3 dni po szczepieniu i ustępowała samoistnie w ciągu 1-3 dni, co wskazuje na ich przemijający charakter. Działania niepożądane sklasyfikowano według częstości występowania: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10000 do <1/1000), bardzo rzadko (<1/10000) oraz częstość nieznana.
anafilaksja, artralgia, biegunka, ból głowy, ból mięśni, ból w miejscu wstrzyknięcia, dreszcze, gorączka, lek przeciwgorączkowy, mialgia, niedociśnienie, obrzęk naczynioruchowy, omdlenie, pokrzywka, polisacharyd otoczkowy, reakcja nadwrażliwości, reakcja wazowagalna, rumień, Salmonella typhi, trombocytopenia, TYPHIM Vi, wymioty, zaburzenie krzepnięcia krwi, zaburzenie układu immunologicznego, zawroty głowy, zmęczenie - Leksykon leków
Działania niepożądane – Valdocef 500 mg
Valdocef, zawierający cefadroksyl w dawce 500 mg w kapsułkach twardych, wykazuje działania niepożądane u około 6-7% pacjentów. Najczęściej obserwuje się objawy ze strony przewodu pokarmowego, takie jak nudności, wymioty, biegunka, niestrawność, ból brzucha oraz zapalenie języka. Szczególnie istotnym powikłaniem jest rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, wywołane przez Clostridioides difficile, które może mieć przebieg od łagodnego do zagrażającego życiu. Cefadroksyl może również powodować zaburzenia hematologiczne, w tym eozynofilię, trombocytopenię, leukopenię, neutropenię, agranulocytozę (zwłaszcza przy długotrwałym stosowaniu) oraz immunologiczną niedokrwistość hemolityczną. Reakcje nadwrażliwości obejmują zarówno objawy podobne do choroby posurowiczej, jak i reakcje alergiczne typu natychmiastowego, w tym potencjalnie śmiertelny wstrząs anafilaktyczny.
agranulocytoza, aminotransferazy, antybiotyk cefalosporynowy, artralgia, cefadroksyl, cholestaza, choroba posurowicza, Clostridioides difficile, eozynofilia, fosfataza zasadowa, glossitis, gorączka polekowa, grzybica pochwy, idiosynkratyczna niewydolność wątroby, kandydoza jamy ustnej, leukopenia, neutropenia, niedokrwistość hemolityczna, odczyn Coombsa, pleśniawki, pokrzywka, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, śródmiąższowe zapalenie nerek, trombocytopenia, Valdocef, wstrząs anafilaktyczny, zapalenie języka, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Olanzapine Lekam 10 mg
Olanzapina charakteryzuje się szerokim spektrum działań niepożądanych, które obejmują zaburzenia neurologiczne (senność ≥10%, zawroty głowy 1-10%, akatyzja 1-10%, parkinsonizm i dyskinezy 1-10%), metaboliczne (znaczny wzrost masy ciała ≥10%, hipercholesterolemia, hipertriglicerydemia, hiperglikemia ≥10%, wzmożone łaknienie 1-10%), hematologiczne (eozynofilia ≥10%, leukopenia i neutropenia 1-10%) oraz objawy ogólnoustrojowe i endokrynologiczne (zwiększenie stężenia prolaktyny ≥10%, cukromocz 1-10%). Dodatkowo obserwuje się niedociśnienie ortostatyczne (1-10%), przemijające podwyższenie aminotransferaz (AspAT, AlAT 1-10%), reakcje skórne (wysypka 1-10%), działanie przeciwcholinergiczne (suchość jamy ustnej, zaparcia, zatrzymanie moczu, zaburzenia akomodacji, tachykardia 1-10%) oraz podwyższenie aktywności enzymów takich jak fosfataza zasadowa, gamma-glutamylotransferaza i fosfokinaza kreatyninowa (1-10%). Pacjenci w podeszłym wieku oraz osoby z chorobami współistniejącymi (cukrzyca, choroby sercowo-naczyniowe, wątroby, nerek, jaskra, przerost gruczołu krokowego) wymagają szczególnej uwagi ze względu na zwiększone ryzyko powikłań i nasilonych działań niepożądanych.
akatyzja, artralgia, astenia, cukromocz, cukrzyca typu 2, demencja, dna moczanowa, dyskinezy, dyslipidemia, działanie przeciwcholinergiczne, eozynofilia, ginekomastia, hipercholesterolemia, hiperglikemia, hiperprolaktynemia, hipertriglicerydemia, hiperurykemia, jaskra, leukopenia, mlekotok, neutropenia, niedociśnienie ortostatyczne, obrzęk, olanzapina, parkinsonizm polekowy, przerost prostaty, senność, suchość błon śluzowych, tachykardia, wysypka, wzrost aminotransferaz, wzrost fosfatazy zasadowej, zaburzenia akomodacji, zaburzenia libido, zaburzenia miesiączkowania, zaburzenia poznawcze, zaparcie, zatrzymanie moczu, zawroty głowy, zwiększenie masy ciała - Leksykon leków
Działania niepożądane – Phenytoin Hikma 50 mg/ml
Phenytoin Hikma (50 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań) wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które mogą być zależne od dawki, drogi podania oraz indywidualnej wrażliwości pacjenta. Do najczęstszych objawów neurotoksycznych należą oczopląs, ataksja, parestezje, splątanie, zawroty głowy, bezsenność, ból głowy, drażliwość, drżenia oraz zaburzenia mowy i pamięci. Często obserwuje się także ospałość, uspokojenie i zaburzenia świadomości, a przy długotrwałym stosowaniu możliwa jest polineuropatia oraz nieodwracalna atrofia móżdżku przy stężeniach w osoczu powyżej 25 µg/ml. W zakresie układu krwiotwórczego rzadko występuje leukopenia, niedokrwistość megaloblastyczna oraz zaburzenia szpiku, co wymaga regularnego monitorowania morfologii krwi. Rzadkie, ale poważne reakcje immunologiczne obejmują anafilaksję, zespół podobny do tocznia rumieniowatego oraz ciężkie reakcje skórne, takie jak zespół Stevens-Johnsona i zespół Lyella.
anafilaksja, artralgia, asystolia, ataksja, atrofia móżdżku, bezsenność, blokada przewodnictwa, ból głowy, diplopia, drżenie, dyskinezja, dystonia, działanie proarytmiczne, eozynofilia, guzkowe zapalenie okołotętnicze, leukopenia, limfadenopatia, migotanie przedsionków, morfologia krwi, napad toniczny, niedobór kwasu foliowego, niedokrwistość megaloblastyczna, niewydolność oddechowa, obniżenie ciśnienia krwi, obrzęk węzłów chłonnych, oczopląs, osteomalacja, osteopenia, osteoporoza, parestezja, pląsawica, polineuropatia, polineuropatia obwodowa, porfiria, przerost dziąseł, przykurcz Dupuytrena, reakcja rzekomoanafilaktyczna, splątanie, toczeń rumieniowaty układowy, trzepotanie przedsionków, zaburzenie czynności tarczycy, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie szpiku kostnego, zatrzymanie krążenia, zawroty głowy, zespół Lyella, zespół miasteniczny, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, zmiany EKG, zmniejszona gęstość mineralna kości - Leksykon leków
Działania niepożądane – Salaza 1000 mg
Mesalazyna w dawce 1000 mg w postaci czopków (Salaza) może wywoływać szeroki zakres działań niepożądanych, zróżnicowanych pod względem częstości i nasilenia. Najczęstsze objawy dotyczą układu pokarmowego i obejmują dyskomfort i ból brzucha, biegunkę, wzdęcia, nudności oraz wymioty (rzadko). Bardzo rzadkie, ale poważne powikłania to ostre zapalenie trzustki oraz nasilenie objawów zapalenia jelita grubego. Wśród działań niepożądanych o bardzo rzadkiej częstości (<1/10 000) znajdują się ciężkie reakcje skórne typu SCAR (DRESS, SJS, TEN), śródmiąższowe zapalenie nerek, niewydolność nerek, zespół nerczycowy, zapalenie mięśnia sercowego i osierdzia, a także hematologiczne zaburzenia takie jak agranulocytoza, pancytopenia, leukopenia, neutropenia, małopłytkowość i niedokrwistość aplastyczna. Zaburzenia czynności wątroby, w tym podwyższenie aminotransferaz i cholestaza, również wymagają monitorowania, podobnie jak reakcje alergiczne w obrębie płuc i układu immunologicznego.
Zaleca się regularne monitorowanie morfologii krwi, parametrów czynności wątroby i nerek, szczególnie na początku terapii. Niezbędna jest edukacja pacjentów w zakresie wczesnego rozpoznawania ciężkich reakcji skórnych oraz natychmiastowego zgłaszania objawów. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z istniejącymi chorobami skóry (atopowe zapalenie skóry, wyprysk atopowy) ze względu na ryzyko nasilonej nadwrażliwości na światło. W przypadku wystąpienia ciężkich działań niepożądanych, takich jak SCAR, zapalenie trzustki, zaburzenia hematologiczne czy nefrotoksyczność, wskazane jest natychmiastowe przerwanie leczenia. Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych do odpowiednich organów jest kluczowe dla ciągłego monitorowania bezpieczeństwa stosowania produktu Salaza.
agranulocytoza, alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych, artralgia, atopowe zapalenie skóry, cholestatyczne zapalenie wątroby, ciężkie skórne działania niepożądane, DRESS, eozynofilowe zapalenie płuc, fotowrażliwość, gorączka polekowa, kamica nerkowa, leukopenia, łysienie, małopłytkowość, mesalazyna, mialgia, morfologia krwi, neuropatia obwodowa, neutropenia, niedokrwistość aplastyczna, niewydolność nerek, oligospermia, ostre zapalenie trzustki, pancytopenia, śródmiąższowe zapalenie nerek, toczeń rumieniowaty, toksyczne martwicze oddzielanie naskórka, wyprysk alergiczny, wyprysk atopowy, zaburzenia czynności wątroby, zapalenie jelita grubego, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie osierdzia, zapalenie płuc, zapalenie wątroby, zespół nerczycowy, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon chorób i schorzeń
Krioglobulinemia – Objawy
Krioglobulinemia to rzadkie zaburzenie charakteryzujące się obecnością krioglobulin, które wytrącają się w niskich temperaturach, prowadząc do zapalenia naczyń i uszkodzenia narządów. Wyróżnia się trzy typy: typ I związany z chorobami rozrostowymi układu krwiotwórczego, objawiający się m.in. zmianami skórnymi (70-85%), objawem Raynauda (69-88%) i neuropatią obwodową (14-44%), oraz typy II i III (mieszane), często powiązane z infekcją HCV lub chorobami autoimmunologicznymi, manifestujące się triadą Meltzera (25-33%), plamicą uniesioną (90-95%), bólem stawów (>70%) i neuropatią obwodową (70-80%). Zajęcie nerek występuje u 5-60% pacjentów, najczęściej jako kłębuszkowe zapalenie nerek, z białkomoczem, krwiomoczem i nadciśnieniem tętniczym. Objawy mogą mieć charakter nawracający, nasilający się w chłodniejszych miesiącach, a amplituda termiczna krioglobulin jest istotnym predyktorem klinicznym.
artralgia, białkomocz, ból mięśniowy, ból stawów, choroba nerek, gammapatia monoklonalna, hepatomegalia, kłębuszkowe zapalenie nerek, krioglobulina, krioglobulinemia mieszana, krioglobulinemia typu I, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwiomocz, livedo reticularis, naczynie krwionośne, nadciśnienie tętnicze, nadlepkość krwi, neuropatia czuciowa, neuropatia obwodowa, neuropatia ruchowa, niewydolność nerek, objaw Raynauda, owrzodzenie, parestezja, plamica, sinica obwodowa, splenomegalia, szpiczak mnogi, wysypka skórna, zakrzepica, zapalenie naczyń, zespół nerczycowy, zgorzel - Leksykon leków
Działania niepożądane – Captopril Jelfa 50 mg
Kaptopryl (Captopril Jelfa) w dawkach 12,5 mg, 25 mg i 50 mg, jako inhibitor ACE, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które wymagają szczególnej uwagi klinicznej. Do najpoważniejszych należą zaburzenia hematologiczne, takie jak neutropenia, agranulocytoza, pancytopenia, niedokrwistość aplastyczna i hemolityczna oraz małopłytkowość, zwłaszcza u pacjentów z upośledzoną funkcją nerek. Często obserwuje się zaburzenia snu, dysgeuzję, zawroty głowy oraz suchy, uporczywy kaszel charakterystyczny dla inhibitorów ACE, który może wymagać przerwania terapii. Rzadko występują incydenty naczyniowo-mózgowe, tachykardia, niedociśnienie tętnicze, obrzęk naczynioruchowy oraz poważne reakcje skórne, takie jak zespół Stevensa-Johnsona. Wśród działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego dominują nudności, wymioty, bóle brzucha i biegunka, a także rzadziej zapalenie jamy ustnej i owrzodzenia aftowe. Bardzo rzadko obserwuje się zaburzenia czynności wątroby, zapalenie wątroby, a także poważne powikłania płucne, w tym eozynofilowe zapalenie płuc.
anoreksja, artralgia, białkomocz, biegunka, ból brzucha, ból w klatce piersiowej, cholestaza, dławica piersiowa, duszność, dysgeusia, eozynofilia, eozynofilowe zapalenie płuc, ginekomastia, hiperkaliemia, hipoglikemia, impotencja, inhibitor ACE, kołatanie serca, łysienie, małopłytkowość, mialgia, neutropenia, niedociśnienie tętnicze, niedokrwistość, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, niewyraźne widzenie, nudności, obrzęk naczynioruchowy, odczyn Biernackiego, oliguria, pancytopenia, pokrzywka, poliuria, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, suchy kaszel, świąd, tachyarytmia, tachykardia, wrzód trawienny, wstrząs kardiogenny, wymioty, wysypka skórna, zaburzenia snu, zapalenie języka, zapalenie pęcherzyków płucnych, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zaparcie, zatrzymanie krążenia, zawroty głowy, zespół nerczycowy, zespół Raynauda, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Aknenormin 20 mg 20 mg
Izotretynoina, substancja czynna preparatu Aknenormin, może powodować szereg działań niepożądanych wpływających na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Najistotniejszym z nich jest osłabienie widzenia nocnego (niktalopia), które może pojawić się nagle i utrzymywać się nawet po zakończeniu terapii. Inne zaburzenia wzroku obejmują zapalenie spojówek, zespół suchego oka (bardzo częste), zamazane widzenie, ślepotę na barwy oraz światłowstręt (bardzo rzadkie). Ze strony układu nerwowego obserwuje się ból głowy (częsty), senność, drgawki oraz łagodne nadciśnienie wewnątrzczaszkowe (rzadkie). Ponadto, izotretynoina może wywoływać zaburzenia psychiczne, takie jak depresja, agresja, lęk, zmiany nastroju oraz zaburzenia psychotyczne, które mogą znacząco obniżyć bezpieczeństwo prowadzenia pojazdów. Dolegliwości mięśniowo-szkieletowe, w tym ból stawów, mięśni i pleców (bardzo częste), a także zapalenie ścięgien i rabdomioliza, mogą ograniczać sprawność fizyczną niezbędną do obsługi pojazdu.
agresja, Aknenormin, artralgia, ból głowy, ból pleców, choroba zwyrodnieniowa stawów, depresja, drgawki, izotretynoina, lęk, mialgia, nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, rabdomioliza, senność, światłowstręt, zaburzenia psychotyczne, zaburzenia zachowania, zamazane widzenie, zapalenie ścięgien, zapalenie spojówek, zespół suchego oka, zmiany nastroju