Przedawkowanie
Penicillinum Crystallisatum TZF 3000000 j.m.

Przedawkowanie benzylopenicyliny potasowej, szczególnie przy dawkach przekraczających 20 mln j.m./dobę podawanych dożylnie, prowadzi do neurotoksyczności manifestującej się podrażnieniem ośrodkowego układu nerwowego, zaburzeniami świadomości, pobudzeniem psychoruchowym oraz drgawkami toniczno-klonicznymi, które mogą stanowić bezpośrednie zagrożenie życia. Dodatkowo obserwuje się zaburzenia elektrolitowe, zwłaszcza hiperkaliemię wynikającą z zawartości potasu w preparacie (3 mln j.m. zawiera jony potasu), oraz zaburzenia hemodynamiczne, takie jak tachykardia i wahania ciśnienia tętniczego. Ryzyko toksyczności jest szczególnie wysokie u pacjentów z niewydolnością nerek, osób w podeszłym wieku, chorych z padaczką oraz u pacjentów z zaburzeniami elektrolitowymi.

Przedawkowanie leku Penicillinum Crystallisatum TZF

Przedawkowanie benzylopenicyliny potasowej stanowi poważne zagrożenie dla pacjenta, którego konsekwencje mogą być szczególnie niebezpieczne dla układu nerwowego. Konieczne jest dokładne zrozumienie mechanizmów toksyczności, objawów klinicznych oraz postępowania w przypadku wystąpienia przedawkowania tego antybiotyku beta-laktamowego.1

Mechanizm toksyczności

Toksyczność benzylopenicyliny w przypadku przedawkowania związana jest głównie z jej działaniem na ośrodkowy układ nerwowy. Nadmierne stężenie antybiotyku we krwi prowadzi do podrażnienia struktur mózgowych, co może skutkować wystąpieniem zaburzeń neurologicznych, w tym drgawek. Efekt neurotoksyczny jest najbardziej charakterystycznym objawem przedawkowania penicyliny krystalicznej.2

Objawy przedawkowania

Głównym objawem przedawkowania Penicillinum Crystallisatum TZF jest neurotoksyczność objawiająca się podrażnieniem ośrodkowego układu nerwowego. Najpoważniejszą manifestacją kliniczną są drgawki, które mogą stanowić bezpośrednie zagrożenie życia dla pacjenta.3

Objaw przedawkowania Opis Mechanizm Potencjalna dawka toksyczna
Podrażnienie OUN Zaburzenia świadomości, pobudzenie psychoruchowe, niepokój, dezorientacja Bezpośrednie działanie toksyczne na struktury mózgowe Zależna od indywidualnej wrażliwości pacjenta, szczególnie przy zaburzeniach funkcji nerek
Drgawki Napady drgawkowe toniczno-kloniczne, mogące prowadzić do stanu padaczkowego Neurotoksyczność związana z wysokim stężeniem leku w OUN Przy szybkim podaniu dużych dawek dożylnych (>20 mln j.m./dobę)
Zaburzenia elektrolitowe Hiperkaliemia (związana z zawartością potasu w preparacie) Każda fiolka 3 mln j.m. zawiera jony potasu Przy wielokrotnym przedawkowaniu, zwłaszcza u pacjentów z niewydolnością nerek
Zaburzenia hemodynamiczne Tachykardia, wahania ciśnienia tętniczego Wtórne do zaburzeń OUN i elektrolitowych Przy znacznym przedawkowaniu

Postępowanie w przedawkowaniu

W przypadku przedawkowania benzylopenicyliny potasowej należy wdrożyć następujące postępowanie:4

  1. Natychmiastowe przerwanie podawania antybiotyku
  2. Ścisłe monitorowanie podstawowych funkcji życiowych:
    • Regularna ocena częstości i charakteru oddechu
    • Monitorowanie tętna i rytmu serca
    • Pomiary ciśnienia tętniczego
  3. Wdrożenie leczenia objawowego, w tym:

Eliminacja leku z organizmu

W ciężkich przypadkach przedawkowania Penicillinum Crystallisatum TZF można zastosować metody pozaustrojowego oczyszczania krwi. Hemodializa jest skuteczną metodą usuwania benzylopenicyliny z organizmu i należy ją rozważyć w przypadkach znacznego przedawkowania, zwłaszcza u pacjentów z zaburzeniami funkcji nerek.5

Grupy szczególnego ryzyka

Zwiększone ryzyko wystąpienia objawów przedawkowania benzylopenicyliny dotyczy następujących grup pacjentów:

  • Pacjenci z niewydolnością nerek – ze względu na zmniejszony klirens leku
  • Pacjenci w wieku podeszłym – z powodu fizjologicznego obniżenia funkcji nerek
  • Pacjenci ze schorzeniami neurologicznymi, w tym padaczką – z powodu zwiększonej wrażliwości OUN
  • Pacjenci z zaburzeniami elektrolitowymi – szczególnie przy ryzyku hiperkaliemii

Dla każdej z tych grup należy szczególnie dokładnie dobierać dawkę leku i monitorować parametry kliniczne i laboratoryjne podczas terapii benzylopenicyliną potasową.6

  1. 29.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl