Neuroas
Tabletki dojelitowe, 150 mg
Produkt leczniczy zawiera 150 mg kwasu acetylosalicylowego w postaci tabletki dojelitowej. Stosuje się go głównie w prewencji wtórnej zawału mięśnia sercowego oraz w profilaktyce chorób sercowo-naczyniowych, w tym u pacjentów ze stabilną lub niestabilną dławicą piersiową. Lek jest również wskazany w zapobieganiu zatkaniu przeszczepu naczyniowego po zabiegach kardiochirurgicznych oraz w profilaktyce wtórnej po incydentach niedokrwienia mózgowo-naczyniowego. Jego stosowanie ma na celu długotrwałe leczenie przewlekłe, a nie nagłą pomoc.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania
- angioplastyka wieńcowa
- niestabilna dławica piersiowa
- prewencja wtórna zawału mięśnia sercowego
- profilaktyka chorób sercowo-naczyniowych u pacjentów ze stabilną dławicą piersiową
- profilaktyka wtórna u pacjentów po incydentach niedokrwienia mózgowo-naczyniowego
- profilaktyka wtórna u pacjentów po przebytym przejściowym niedokrwieniu mózgu
- zapobieganie zatkaniu przeszczepu naczyniowego po kardiochirurgicznym zabiegu wszczepienia pomostów aortalno-wieńcowych
-
Dawkowanie i sposób podawania
Neuroas, zawierający 150 mg kwasu acetylosalicylowego w formie tabletek dojelitowych, jest stosowany w profilaktyce różnych schorzeń kardiologicznych i naczyniowych. Zalecane dawkowanie wynosi od 75 do 150 mg raz na dobę w profilaktyce wtórnej zawału, stabilnej i niestabilnej dławicy piersiowej, po zabiegach kardiochirurgicznych (CABG) oraz angioplastyce wieńcowej, natomiast w profilaktyce wtórnej po TIA i incydentach niedokrwienia mózgu dawka może być zwiększona do 300 mg na dobę, pod warunkiem wykluczenia krwawień wewnątrzczaszkowych. Tabletki należy przyjmować w całości, popijając co najmniej 1/2 szklanki wody, aby zachować integralność otoczki dojelitowej i minimalizować ryzyko podrażnień żołądka.
U pacjentów w podeszłym wieku stosowanie Neuroas wymaga szczególnej ostrożności ze względu na zwiększone ryzyko działań niepożądanych, przy czym w przypadku braku ciężkiej niewydolności nerek lub wątroby można stosować standardowe dawki. Lek nie jest zalecany u dzieci i młodzieży poniżej 16. roku życia, chyba że korzyści przewyższają ryzyko. Przed rozpoczęciem terapii należy ocenić czynność nerek i wątroby, wykluczyć krwawienia wewnątrzczaszkowe oraz uwzględnić indywidualne czynniki kliniczne i farmakologiczne. Regularna kontrola i ocena stosunku korzyści do ryzyka są kluczowe, zwłaszcza u osób starszych.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Dawkowanie i sposób podawania – Neuroas 150 mg
angioplastyka wieńcowa, CABG, działanie niepożądane, incydent niedokrwienny mózgu, krwawienie wewnątrzczaszkowe, krwawienie wewnątrzmózgowe, kwas acetylosalicylowy, niedokrwienie mózgowo-naczyniowe, niestabilna dławica piersiowa, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, podrażnienie błony śluzowej żołądka, pomosty aortalno-wieńcowe, profilaktyka wtórna zawału, przejściowe niedokrwienie mózgu, przeszczep naczyniowy, stabilna dławica piersiowa, tabletka dojelitowa -
Działania niepożądane
Neuroas 150 mg, zawierający kwas acetylosalicylowy w postaci tabletek dojelitowych, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które należy uwzględnić podczas terapii. Najczęściej obserwuje się zwiększoną skłonność do krwawień, w tym krwawienia z nosa i dziąseł, z przedłużonym czasem krwawienia utrzymującym się do 4-8 dni po odstawieniu leku. Rzadko mogą wystąpić poważne zaburzenia hematologiczne, takie jak trombocytopenia, granulocytoza czy anemia aplastyczna. W zakresie układu pokarmowego często pojawia się niestrawność, a rzadziej ciężkie krwawienia, owrzodzenia żołądka lub dwunastnicy z możliwością perforacji. Reakcje skórne obejmują pokrzywkę (niezbyt często) oraz rzadkie, ale ciężkie zespoły, takie jak zespół Stevens-Johnsona czy toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka. Ponadto, mogą wystąpić reakcje nadwrażliwości, w tym obrzęk naczynioruchowy i wstrząs anafilaktyczny.
Wśród działań niepożądanych ze strony układu nerwowego odnotowano ból głowy i zawroty głowy o nieokreślonej częstości oraz rzadkie, ale zagrażające życiu krwawienia wewnątrzczaszkowe. Zaburzenia układu oddechowego obejmują nieżyt błony śluzowej nosa i duszność (niezbyt często) oraz rzadkie skurcze oskrzeli i ataki astmy oskrzelowej. Rzadko obserwuje się również krwotoczne zapalenie naczyń, obfite krwawienia miesiączkowe, niewydolność wątroby, hiperurykemię oraz zaburzenia czynności nerek. Ze względu na potencjalne poważne powikłania, w tym ryzyko krwotoków i reakcji anafilaktycznych, konieczne jest monitorowanie pacjentów oraz zgłaszanie wszelkich podejrzewanych działań niepożądanych do odpowiednich organów nadzoru farmakologicznego.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Działania niepożądane – Neuroas 150 mg
anemia aplastyczna, anemia z niedoboru żelaza, astma oskrzelowa, działanie przeciwpłytkowe, granulocytoza, hiperurykemia, klasyfikacja MedDRA, krwawienie miesiączkowe, krwawienie wewnątrzczaszkowe, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwawy wymioty, krwotoczne zapalenie naczyń, kwas acetylosalicylowy, niestrawność, niewydolność wątroby, nieżyt błony śluzowej nosa, obrzęk alergiczny, obrzęk naczynioruchowy, owrzodzenie żołądka, plamica, pokrzywka, przedłużony czas krwawienia, reakcja anafilaktyczna, rumień guzowaty, rumień wielopostaciowy, ryzyko krwotoczne, skurcz oskrzeli, smolisty stolec, szum uszny, toksyczne martwicze oddzielanie naskórka, trombocytopenia, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie słuchu, zahamowanie funkcji szpiku kostnego, zespół Stevens-Johnsona -
Interakcje leku
Kwas acetylosalicylowy, substancja aktywna produktu Neuroas, wykazuje liczne interakcje farmakologiczne o istotnym znaczeniu klinicznym. Szczególnie niebezpieczne jest jednoczesne stosowanie z metotreksatem w dawkach >15 mg/tydzień, co prowadzi do nasilonej toksyczności hematologicznej wskutek zmniejszenia klirensu nerkowego metotreksatu – takie połączenie jest bezwzględnie przeciwwskazane. Salicylany odwracają działanie leków urikozurycznych (np. probenecyd), a także zwiększają ryzyko krwawień przy jednoczesnym stosowaniu z lekami przeciwzakrzepowymi (warfaryna, heparyna, kumaryna), przeciwpłytkowymi (klopidogrel, dipirydamol) oraz SSRI (sertralina, paroksetyna). W przypadku tych terapii zalecane jest monitorowanie czasu krwawienia i ostrożność kliniczna. Ponadto kwas acetylosalicylowy może nasilać działanie hipoglikemiczne pochodnych sulfonomocznika, utrudniać wydalanie digoksyny i litu, co wymaga monitorowania ich stężeń w osoczu, oraz zmniejszać skuteczność leków przeciwnadciśnieniowych i moczopędnych, zwłaszcza w połączeniu z inhibitorami ACE, zwiększając ryzyko ostrej niewydolności nerek.
Interakcje z innymi NLPZ, kortykosteroidami systemowymi, inhibitorami anhydrazy węglanowej (acetazolamid), cyklosporyną i takrolimusem zwiększają ryzyko owrzodzeń, krwawień z przewodu pokarmowego oraz nefrotoksyczności, co wymaga odpowiedniego monitorowania i rozważenia gastroprotekcji. Kwas acetylosalicylowy zmienia wiązanie z białkami osocza walproinianu i fenytoiny, co może wpływać na ich farmakokinetykę. Spożywanie alkoholu podczas terapii znacząco podnosi ryzyko krwawień z przewodu pokarmowego, zwłaszcza u pacjentów z chorobą wrzodową, w wieku >65 lat, z zaburzeniami krzepnięcia lub stosujących inne leki zwiększające ryzyko krwawień. Przed rozpoczęciem terapii Neuroasem konieczne jest dokładne zebranie wywiadu lekowego, uwzględnienie leków OTC i suplementów oraz monitorowanie parametrów klinicznych i laboratoryjnych, szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku, z niewydolnością nerek lub chorobami układu pokarmowego i krążenia.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Interakcje leku – Neuroas 150 mg
agregacja płytek krwi, choroba wrzodowa, działanie hipoglikemiczne, farmakokinetyka i farmakodynamika, fenytoina, filtracja kłębuszkowa, gastroprotekcja, glikemia, inhibitor ACE, inhibitor anhydrazy węglanowej, klirens nerkowy metotreksatu, kortykosteroid systemowy, krwawe wymioty, kwas acetylosalicylowy, kwas walproinowy, kwasica, lek moczopędny, lek przeciwcukrzycowy, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, lek urikozuryczny, morfologia krwi, nefrotoksyczność, NLPZ, ostra niewydolność nerek, owrzodzenie, pochodna sulfonomocznika, polipragmazja, SSRI, toksyczność hematologiczna, wąski indeks terapeutyczny, wiązanie z białkami osocza, wolna frakcja leku, zaburzenie krzepnięcia krwi, zahamowanie syntezy prostaglandyn -
Profil bezpieczeństwa leku
Kwas acetylosalicylowy wymaga szczególnej ostrożności u wybranych grup pacjentów. U kobiet karmiących przenika do mleka w niewielkich ilościach, dlatego krótkotrwałe stosowanie w zalecanych dawkach nie wymaga przerwania karmienia, natomiast długotrwałe lub wysokie dawki wskazują na konieczność zaprzestania karmienia piersią. U seniorów oraz pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek i wątroby zaleca się ostrożność i regularne monitorowanie funkcji narządów, ze względu na zwiększone ryzyko działań niepożądanych, takich jak krwawienia z przewodu pokarmowego, perforacje oraz pogorszenie czynności nerek, zwłaszcza przy odwodnieniu lub stosowaniu leków moczopędnych i inhibitorów ACE.
W kontekście interakcji, jednoczesne spożywanie alkoholu z kwasem acetylosalicylowym zwiększa ryzyko krwawień z przewodu pokarmowego, co wymaga zachowania ostrożności. Natomiast stosowanie leku nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów ani obsługi maszyn, co wynika z braku danych wskazujących na negatywny wpływ farmakodynamiczny lub działania niepożądane w tym zakresie. W przypadku ciężkich zaburzeń czynności nerek i wątroby stosowanie kwasu acetylosalicylowego jest przeciwwskazane.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Profil bezpieczeństwa leku – Neuroas 150 mg
-
Przeciwwskazania
Kwas acetylosalicylowy w postaci tabletek dojelitowych (Neuroas 150 mg) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na salicylany, napadami astmy aspirynowej, czynnym lub nawracającym wrzodem trawiennym, skazami krwotocznymi (np. hemofilia, trombocytopenia), aktywnymi krwawieniami, ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby i nerek oraz u chorych z dną moczanową. Ponadto, stosowanie leku jest niewskazane u pacjentów przyjmujących metotreksat w dawkach >15 mg/tydzień, w trzecim trymestrze ciąży (dawki >100 mg/dobę) oraz u dzieci i młodzieży do 16. roku życia podczas infekcji wirusowych ze względu na ryzyko zespołu Reye’a. Kwas acetylosalicylowy może nasilać ryzyko krwawień, zaburzać metabolizm leków i kwasu moczowego oraz powodować poważne powikłania u wymienionych grup pacjentów.
W sytuacjach klinicznych takich jak planowane zabiegi chirurgiczne, objawy krwawienia z przewodu pokarmowego, ciężkie reakcje skórne, objawy przedawkowania (np. szumy uszne) czy rozwój niewydolności nerek lub wątroby podczas terapii, zaleca się odstawienie Neuroas na 5-7 dni i wdrożenie odpowiedniego postępowania diagnostyczno-terapeutycznego. Przed rozpoczęciem terapii konieczna jest dokładna ocena stanu pacjenta w celu minimalizacji ryzyka działań niepożądanych i powikłań. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z wywiadem reakcji nadwrażliwości na NLPZ oraz u osób z chorobami predysponującymi do krwawień.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Przeciwwskazania – Neuroas 150 mg
astma aspirynowa, dna moczanowa, działanie przeciwpłytkowe, hemofilia, inhibitor syntezy prostaglandyn, krwawienie z naczyń mózgowych, kwas acetylosalicylowy, metotreksat, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, przewód tętniczy płodu, salicylan, skaza krwotoczna, tabletka dojelitowa, trombocytopenia, wrzód trawienny, zaburzenie krzepnięcia, zespół Reye’a -
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Profil bezpieczeństwa kwasu acetylosalicylowego został szeroko zbadany w warunkach przedklinicznych, ze szczególnym uwzględnieniem toksyczności i działań niepożądanych na modelach zwierzęcych. Badania wykazały, że nefrotoksyczność jest głównym efektem ubocznym, z istotnymi zmianami patologicznymi w nerkach, co ma znaczenie kliniczne przy długotrwałym stosowaniu lub wysokich dawkach. W badaniach toksyczności reprodukcyjnej na szczurach zaobserwowano działanie fetotoksyczne (zmniejszona masa płodów, zwiększona śmiertelność okołoporodowa) oraz teratogenne (wady rozwojowe płodów), jednak efekty te występowały jedynie przy dawkach co najmniej siedmiokrotnie wyższych niż maksymalne dawki kliniczne stosowane w terapii sercowo-naczyniowej.
Analizy mutagenności i rakotwórczości kwasu acetylosalicylowego przeprowadzone na gryzoniach nie wykazały istotnego potencjału mutagennego ani zwiększonego ryzyka nowotworów, co potwierdza korzystny profil bezpieczeństwa pod kątem długoterminowych efektów genetycznych i onkogennych. Szczegółowe dane dotyczące wpływu na reprodukcję w warunkach klinicznych zostały omówione w punkcie 4.6 Charakterystyki Produktu Leczniczego, obejmując aspekty płodności, ciąży i laktacji, co podkreśla konieczność ostrożności przy stosowaniu kwasu acetylosalicylowego w tych stanach.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Neuroas 150 mg
działanie mutagenne, działanie niepożądane, efekt genetyczny, efekt onkogenny, fetotoksyczność, kwas acetylosalicylowy, mutagenność, nefrotoksyczność, płodność ciąża laktacja, profil toksyczności, rakotwórczość, salicylan, substancja czynna, teratogenność, test mutagenności, toksyczność, toksyczność reprodukcyjna, wada rozwojowa, wskazanie sercowo-naczyniowe -
Specjalne ostrzeżenia
Produkt leczniczy Neuroas zawiera kwas acetylosalicylowy w dawce 150 mg w formie tabletek dojelitowych i jest przeznaczony wyłącznie do stosowania u dorosłych oraz młodzieży powyżej 16. roku życia, z wyłączeniem zastosowań przeciwzapalnych, przeciwbólowych i przeciwgorączkowych. Stosowanie u dzieci poniżej 16 lat jest niewskazane ze względu na ryzyko zespołu Reya. Neuroas wiąże się ze zwiększonym ryzykiem krwawień, szczególnie w trakcie lub po zabiegach chirurgicznych, a także może nasilać krwawienia miesiączkowe. Wskazane jest zachowanie ostrożności u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, owrzodzeniem przewodu pokarmowego, historią krwawień, a także u osób przyjmujących leki przeciwzakrzepowe. W przypadku wystąpienia krwawienia z przewodu pokarmowego lub owrzodzenia należy natychmiast przerwać terapię i skonsultować się z lekarzem.
Neuroas jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek i wątroby, a u osób z umiarkowanymi zaburzeniami tych narządów wymaga regularnego monitorowania. Kwas acetylosalicylowy może wywoływać reakcje nadwrażliwości, w tym skurcz oskrzeli, szczególnie u pacjentów z astmą, polipami nosa czy alergiami. W rzadkich przypadkach może dojść do ciężkich reakcji skórnych, takich jak zespół Stevensa-Johnsona. U osób starszych obserwuje się zwiększoną wrażliwość na działania niepożądane, zwłaszcza ryzyko krwawień z przewodu pokarmowego. Neuroas nie powinien być stosowany jednocześnie z lekami przeciwzakrzepowymi, SSRI, doustnymi kortykosteroidami oraz innymi lekami zwiększającymi ryzyko krwawienia lub owrzodzenia bez ścisłej kontroli. Produkt zawiera 0,18 mg sodu na tabletkę, co jest istotne u pacjentów na diecie niskosodowej.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Specjalne ostrzeżenia – Neuroas
astma oskrzelowa, cukrzyca, deferazyroks, dna moczanowa, doustny kortykosteroid, działanie hipoglikemizujące, działanie niepożądane, ekstrakcja zęba, hemostaza, insulina, katar sienny, krwawienie miesiączkowe, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, kwas moczowy, lek przeciwbólowy, lek przeciwcukrzycowy, lek przeciwgorączkowy, lek przeciwzakrzepowy, lek przeciwzapalny, nadciśnienie tętnicze, napad astmy oskrzelowej, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność wątroby, NLPZ, owrzodzenie dwunastnicy, owrzodzenie żołądka, perforacja, pochodna sulfonylomocznika, pokrzywka, polip błony śluzowej nosa, poziom glukozy we krwi, przewlekła choroba układu oddechowego, reakcja alergiczna, reakcja nadwrażliwości, reakcja skórna, ryzyko krwawienia, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, skurcz oskrzeli, SSRI, świąd, toksyczna nekroliza naskórka, zabieg chirurgiczny, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zespół Reya, zespół Stevensa-Johnsona -
Właściwości farmakodynamiczne
Neuroas zawiera kwas acetylosalicylowy w dawce 150 mg w postaci tabletek dojelitowych, klasyfikowany jako inhibitor agregacji płytek krwi (kod ATC: B01AC06). Mechanizm działania opiera się na nieodwracalnym hamowaniu cyklooksygenazy trombocytowej, co prowadzi do zahamowania syntezy tromboksanu A2 (TXA2) – kluczowego mediatora agregacji płytek i patogenezy powikłań miażdżycowych. Efekt przeciwpłytkowy utrzymuje się przez okres życia trombocytów (7-10 dni), a stosowanie dawek od 20 do 325 mg powoduje hamowanie aktywności enzymatycznej cyklooksygenazy w zakresie 30-95%. Po odstawieniu leku aktywność enzymatyczna powraca stopniowo w ciągu 24-48 godzin. Farmakodynamicznym markerem działania jest wydłużenie czasu krwawienia o 50-100% względem wartości wyjściowych, z dużą zmiennością indywidualną.
Istnieje potencjalna interakcja farmakodynamiczna między kwasem acetylosalicylowym a ibuprofenem, gdzie ibuprofen w dawce 400 mg podany w ciągu 8 godzin przed lub 30 minut po kwasie acetylosalicylowym (81 mg, postać o natychmiastowym uwalnianiu) może osłabiać przeciwpłytkowe działanie ASA poprzez hamowanie syntezy tromboksanu i agregacji płytek. Jednakże dane kliniczne są ograniczone, a ekstrapolacja wyników badań ex vivo do praktyki klinicznej jest niejednoznaczna. W związku z tym, regularne stosowanie ibuprofenu może wymagać ostrożności, natomiast doraźne podanie ibuprofenu jest oceniane jako mało prawdopodobne, aby wywołać istotne klinicznie interakcje z ASA.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Właściwości farmakodynamiczne – Neuroas 150 mg
agregacja płytek, cyklooksygenaza płytkowa, hamowanie agregacji trombocytów, ibuprofen, inhibitor agregacji płytek krwi, interakcja farmakodynamiczna, kwas acetylosalicylowy, nieodwracalne działanie, powikłanie miażdżycowe, synteza tromboksanu, tabletka dojelitowa, trombocyt, tromboksan A2, wydłużenie czasu krwawienia -
Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Neuroas (150 mg kwasu acetylosalicylowego, tabletki dojelitowe) wykazuje potencjalne ryzyko dla płodności, przebiegu ciąży oraz karmienia piersią, co wymaga szczególnej ostrożności w stosowaniu u kobiet w wieku rozrodczym. Stosowanie dawki 150 mg mieści się w zakresie 100-500 mg/dobę, dla którego brak jest wystarczających danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo, a ryzyko powikłań ciąży, takich jak poronienia, wady wrodzone serca (wzrost ryzyka z <1% do ok. 1,5%) oraz wytrzewienia, wzrasta wraz z dawką i czasem terapii. Kwas acetylosalicylowy hamuje syntezę prostaglandyn, co może prowadzić do obumarcia zarodka, wad rozwojowych oraz powikłań w trzecim trymestrze ciąży, takich jak przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, nadciśnienie płucne, niewydolność nerek, małowodzie oraz zaburzenia hemostazy i czynności skurczowej macicy. Stosowanie dawki ≥100 mg/dobę jest przeciwwskazane w trzecim trymestrze ciąży.
W okresie karmienia piersią kwas acetylosalicylowy przenika do mleka w niewielkich ilościach; krótkotrwałe stosowanie w zalecanych dawkach nie wymaga przerwania karmienia, natomiast długotrwała terapia lub wyższe dawki (w tym Neuroas 150 mg) wskazują na konieczność zaprzestania karmienia. Badania na modelach zwierzęcych potwierdzają działanie teratogenne, embriotoksyczne oraz negatywny wpływ na płodność, w tym hamowanie owulacji i zaburzenia zagnieżdżenia się jaja. W związku z powyższym, stosowanie Neuroas u kobiet planujących ciążę powinno być poprzedzone dokładną oceną stosunku korzyści do ryzyka oraz prowadzone pod ścisłym nadzorem specjalistycznym, z zastosowaniem najmniejszej skutecznej dawki i ograniczeniem czasu terapii do niezbędnego minimum.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Neuroas 150 mg
dysfagia, działanie embriotoksyczne, działanie przeciwagregacyjne, działanie teratogenne, hamowanie owulacji, hamowanie syntezy prostaglandyn, inhibitor syntezy prostaglandyn, kwas acetylosalicylowy, małowodzie, nadciśnienie płucne, nadzór medyczny, niewydolność nerek, obumarcie zapłodnionego jaja, obumarcie zarodka, organogeneza, poronienie, przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, wada rozwojowa, wada wrodzona serca, wada wrodzona sercowo-naczyniowa, wydłużenie czasu krwawienia, wytrzewienie wrodzone, zaburzenie hemostazy, zaburzenie zagnieżdżenia jaja -
Wskazania do stosowania
Neuroas w dawce 150 mg w postaci tabletek dojelitowych zawiera kwas acetylosalicylowy i jest wskazany do długotrwałej terapii prewencyjnej wtórnej schorzeń sercowo-naczyniowych. Lek stosuje się u pacjentów po przebytym zawale mięśnia sercowego, ze stabilną dławicą piersiową, z wywiadem niestabilnej dławicy piersiowej (po ustabilizowaniu stanu), po zabiegach kardiochirurgicznych CABG oraz angioplastyce wieńcowej (po fazie ostrej), a także w profilaktyce wtórnej po incydentach niedokrwienia mózgu (TIA, CVA) pod warunkiem wykluczenia krwawień wewnątrzczaszkowych. Tabletki dojelitowe zapewniają uwalnianie substancji czynnej w jelicie cienkim, co zmniejsza ryzyko podrażnienia błony śluzowej żołądka i ogranicza działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego.
Neuroas nie jest przeznaczony do stosowania w stanach ostrych wymagających natychmiastowej interwencji, a jego podawanie należy rozpocząć dopiero po ustabilizowaniu stanu klinicznego pacjenta, zwłaszcza po niestabilnej dławicy piersiowej, angioplastyce czy CABG. Tabletki należy przyjmować w całości, podczas lub po posiłku, popijając odpowiednią ilością płynu, aby chronić powłokę dojelitową. Przed rozpoczęciem terapii u pacjentów po incydentach mózgowo-naczyniowych konieczne jest wykluczenie krwawień wewnątrzczaszkowych ze względu na ryzyko nasilenia krwawienia przez działanie przeciwpłytkowe kwasu acetylosalicylowego.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Wskazania do stosowania – Neuroas 150 mg
angioplastyka wieńcowa, CABG, CVA, dławica piersiowa, krwawienie wewnątrzmózgowe, krwotok wewnątrzczaszkowy, kwas acetylosalicylowy, niedokrwienie mózgowo-naczyniowe, niestabilna dławica piersiowa, podrażnienie przewodu pokarmowego, pomosty aortalno-wieńcowe, przejściowe niedokrwienie mózgu, restenoza, schorzenia sercowo-naczyniowe, tabletka dojelitowa, TIA, właściwości przeciwpłytkowe, zakrzepica w stencie, zawał mięśnia sercowego