zakrzepica żyły nerkowej
Zakrzepica żyły nerkowej (Renal Vein Thrombosis, RVT) to stan chorobowy charakteryzujący się utworzeniem skrzepliny w żyle nerkowej, co prowadzi do zaburzenia odpływu krwi z nerki. Schorzenie to może występować zarówno w formie ostrej, jak i przewlekłej, dotykając pacjentów w różnych grupach wiekowych – od noworodków po osoby starsze.
Etiologia zakrzepicy żyły nerkowej jest wieloczynnikowa. Do głównych przyczyn należą: zespół nerczycowy, stany nadkrzepliwości (trombofilie), nowotwory (zwłaszcza rak nerki), urazy, ciąża, stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych oraz infekcje. U noworodków najczęstszymi przyczynami są odwodnienie, sepsa i wrodzona trombofilia.
Objawy kliniczne różnią się w zależności od formy choroby. W postaci ostrej dominuje silny ból w okolicy lędźwiowej, krwiomocz, białkomocz oraz pogorszenie funkcji nerek. Forma przewlekła może przebiegać bezobjawowo lub manifestować się jako nadciśnienie tętnicze, białkomocz czy stopniowe pogarszanie funkcji nerek. Diagnostyka obejmuje badania obrazowe (USG Doppler, tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny) oraz laboratoryjne oceniające funkcję nerek i parametry krzepnięcia.
Leczenie zakrzepicy żyły nerkowej zależy od jej przyczyny, nasilenia objawów oraz współistniejących chorób. Podstawą terapii jest antykoagulacja (heparyna niefrakcjonowana lub drobnocząsteczkowa, a następnie doustne antykoagulanty). W wybranych przypadkach rozważa się trombolizę lub interwencję chirurgiczną. Równolegle prowadzi się leczenie przyczynowe oraz kontroluje się funkcję nerek i ciśnienie tętnicze.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Waroń – Etiologia i przyczyny
Waroń (varicocele) to patologiczne poszerzenie żył jądrowych w mosznie, występujące u 15-20% populacji męskiej i u 30-40% mężczyzn z niepłodnością. Etiologia waronia jest wieloczynnikowa, z dominującą rolą dysfunkcji zastawek żylnych, co prowadzi do refluksu i zastoju krwi w splocie wiciowatym (plexus pampiniformis). Anatomiczne predyspozycje, takie jak kąt 90° lewej żyły jądrowej względem żyły nerkowej, dłuższa droga lewej żyły oraz efekt „nutcracker” (ucisk lewej żyły nerkowej między tętnicą krezkową górną a aortą), zwiększają ryzyko rozwoju waronia po lewej stronie (80-90% przypadków). Czynniki genetyczne, wahania hormonalne w okresie dojrzewania (12-25 lat) oraz czynniki środowiskowe (palenie, długotrwała pozycja stojąca, intensywny wysiłek) również wpływają na patogenezę. Wtórne przyczyny obejmują guzy nerki, zakrzepicę żyły nerkowej, powiększone węzły chłonne i marskość wątroby, szczególnie u mężczyzn po 40. roku życia.
astenozoospermia, atrofia jądra, ciśnienie hydrostatyczne, embolizacja, guz jamy brzusznej, guz nerki, komórka Leydiga, komórka Sertoliego, marskość wątroby, nadciśnienie wrotne, niepłodność męska, niepłodność pierwotna, niepłodność wtórna, oligozoospermia, spermatogeneza, splot wiciowaty, stres oksydacyjny, teratozoospermia, testosteron, waroń, węzły chłonne zaotrzewnowe, zakrzepica żyły nerkowej, zastój żylny, zespół dziadka do orzechów, zespół przekrwienia miednicy, żyła jądrowa, żylaki kończyn dolnych - Leksykon chorób i schorzeń
Krwiomocz – Etiologia i przyczyny
Krwiomocz (hematuria) to obecność erytrocytów w moczu, mogąca mieć charakter makroskopowy (widoczny gołym okiem) lub mikroskopowy (wykrywany laboratoryjnie). Etiologia krwiomoczu jest szeroka i obejmuje zakażenia dróg moczowych (np. zapalenie pęcherza, odmiedniczkowe zapalenie nerek), kamicę układu moczowego, łagodny rozrost gruczołu krokowego (BPH) u mężczyzn powyżej 40. roku życia, nowotwory układu moczowego (rak pęcherza, nerki, prostaty), choroby kłębuszków nerkowych (glomerulonephritis, nefropatia IgA, zespół Alporta), urazy mechaniczne oraz leki (np. cyklofosfamid, NLPZ, antykoagulanty). Krwiomocz kłębuszkowy charakteryzuje się obecnością dysmorficznych erytrocytów i wałeczków erytrocytarnych, białkomoczem oraz brązowym zabarwieniem moczu, natomiast pozakłębuszkowy – eumorficznymi erytrocytami, skrzepami i czerwonym lub różowym zabarwieniem moczu. Występowanie krwiomoczu jest częstsze u osób powyżej 50. roku życia, palaczy oraz pacjentów z historią chorób nerek lub kamicy.
choroba Fabry’ego, choroba Henocha-Schönleina, choroba wielotorbielowata nerek, dysuria, endometrioza, guz Wilmsa, hiperkalciuria, kamień moczowodowy, kamień nerkowy, kamień pęcherza moczowego, kłębuszkowe zapalenie nerek, krwiomocz, krwiomocz kłębuszkowy, krwiomocz makroskopowy, krwiomocz mikroskopowy, krwiomocz wysiłkowy, łagodny rozrost gruczołu krokowego, małopłytkowość, nefropatia IgA, niedokrwistość sierpowatokrwinkowa, niedrożność tętnicy nerkowej, poinfekcyjne kłębuszkowe zapalenie nerek, rak cewki moczowej, rak gruczołu krokowego, rak nerki, rak pęcherza moczowego, schistosomatoza, uraz nerki, zaburzenie krzepnięcia krwi, zakażenie dróg moczowych, zakażenie nerek, zakrzepica żyły nerkowej, zapalenie cewki moczowej, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie naczyń IgA, zapalenie pęcherza moczowego, zespół Alporta, zespół dziadka do orzechów, zespół Goodpasture’a, zespół paznokciowo-rzepkowy