ostre bakteryjne zapalenie zatok
Wskazanie

Ostre bakteryjne zapalenie zatok (acute bacterial sinusitis) to stan zapalny błony śluzowej zatok przynosowych spowodowany infekcją bakteryjną. Najczęściej rozwija się jako powikłanie wirusowego zapalenia górnych dróg oddechowych lub alergicznego nieżytu nosa. Charakterystycznymi objawami są: ból twarzy, nasilający się przy pochylaniu głowy, uczucie rozpierania w okolicy zatok, wyciek ropnej wydzieliny z nosa, upośledzenie drożności nosa, czasem gorączka oraz pogorszenie węchu.

W leczeniu ostrego bakteryjnego zapalenia zatok stosuje się przede wszystkim antybiotykoterapię. Lekami pierwszego wyboru są antybiotyki β-laktamowe, takie jak amoksycylina (np. Amotaks, Duomox) lub amoksycylina z kwasem klawulanowym (np. Augmentin, Taromentin, Amoksiklav). W przypadku alergii na penicyliny można zastosować makrolidy, np. klarytromycynę (Klacid, Fromilid) lub azytromycynę (Sumamed, Azibiot, Azimycin). U pacjentów uczulonych na β-laktamy stosuje się także doksycyklinę (Unidox, Doxycyclinum).

Leczenie wspomagające obejmuje stosowanie leków obkurczających błonę śluzową nosa (np. Nasivin, Otrivin, Xylometazolin), które ułatwiają drenaż zatok, płukanie jam nosa roztworami soli fizjologicznej (np. Marimer, Aqua Maris), leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe (paracetamol, ibuprofen). W przypadkach alergicznego podłoża stosuje się glikokortykosteroidy donosowe (np. Flixonase, Nasometin, Momester).

Największe trudności w leczeniu ostrego bakteryjnego zapalenia zatok obejmują rosnącą antybiotykooporność patogenów, nawracający charakter infekcji oraz problemy z właściwą diagnostyką różnicową między zapaleniem wirusowym a bakteryjnym. Wyzwaniem jest również odpowiednie leczenie pacjentów z chorobami współistniejącymi, takimi jak przewlekła obturacyjna choroba płuc, cukrzyca czy niedobory odporności. Część pacjentów rozwija przewlekłe zapalenie zatok, które wymaga długotrwałego leczenia i może prowadzić do powikłań takich jak zapalenie kości, tkanek oczodołu lub nawet zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 02.05.2026
  2. www.leksykon.com.pl