plama wątrobowa
Plama wątrobowa, medycznie określana jako chloasma lub melasma, to hiperpigmentacja skóry objawiająca się pojawieniem ciemniejszych, nieregularnych plam na skórze twarzy, zwłaszcza na czole, policzkach i górnej wardze. Mimo nazwy sugerującej związek z wątrobą, schorzenie to nie jest bezpośrednio powiązane z dysfunkcją tego narządu.
Główną przyczyną powstawania plam wątrobowych jest nadmierna produkcja melaniny w odpowiedzi na ekspozycję na promieniowanie UV, zmiany hormonalne (ciąża, stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych, hormonalna terapia zastępcza) oraz predyspozycje genetyczne. Plamy te występują częściej u osób z ciemniejszą karnacją oraz u kobiet, szczególnie w okresie ciąży (wówczas określane jako maseczka ciążowa).
Diagnostyka plam wątrobowych opiera się głównie na badaniu klinicznym oraz wywiadzie medycznym. W niektórych przypadkach może być konieczne wykonanie badania dermatoskopowego lub biopsji skóry w celu wykluczenia innych przyczyn hiperpigmentacji. Leczenie obejmuje ochronę przeciwsłoneczną, stosowanie miejscowych preparatów rozjaśniających zawierających hydrochinon, kwas azelainowy, retinoidy, kwas kojowy oraz zabiegi dermatologiczne, takie jak peelingi chemiczne, mikrodermabrazja czy laseroterapia.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Plamy starcze (plamy wątrobowe) – Diagnostyka i diagnoza
Plamy starcze (solar lentigo) to płaskie, hiperpigmentowane zmiany skórne, lokalizujące się głównie na obszarach eksponowanych na promieniowanie UV, takich jak twarz, dłonie, ramiona i barki. Powstają w wyniku kumulacji melaniny i są efektem fotostarzenia skóry. Diagnostyka opiera się przede wszystkim na badaniu klinicznym przez dermatologa, z uwzględnieniem oceny koloru, kształtu i rozmiaru zmian. W razie wątpliwości stosuje się dermatoskopię oraz cyfrowy monitoring dermatoskopowy, a w przypadku podejrzenia zmian złośliwych – biopsję skóry. Kluczowe jest odróżnienie plam starczych od innych zmian pigmentowanych, w tym czerniaka i lentigo maligna, zwłaszcza gdy zmiany wykazują cechy asymetrii, nieregularnych brzegów, różnorodności kolorów, średnicę powyżej 6 mm lub ewolucję (reguła ABCDE).
badanie dermatoskopowe, badanie fizykalne, biopsja diagnostyczna, biopsja skóry, czerniak, czerniak in situ, czerniak skóry, dermatolog, dermatoskopia, diagnoza różnicowa, karnacja, lentigo maligna, melanina, nowotwór skóry, plama starcza, plama wątrobowa, promieniowanie ultrafioletowe, reguła ABCDE, rogowacenie łojotokowe, rogowacenie słoneczne - Leksykon chorób i schorzeń
Plamy starcze (plamy wątrobowe) – Etiologia i przyczyny
Plamy starcze (lentigines solares) to hiperpigmentacyjne zmiany skórne, powstające głównie na skutek przewlekłej ekspozycji na promieniowanie ultrafioletowe (UV). Mechanizm ich powstawania opiera się na aktywacji melanocytów i nadprodukcji melaniny, której stężenie w plamach jest około dwukrotnie wyższe niż w otaczającej skórze. Wiek powyżej 40 lat zwiększa ryzyko ich rozwoju ze względu na zmniejszoną zdolność regeneracji skóry i zmiany w dystrybucji melanocytów. Czynniki genetyczne (m.in. geny IRF4, MC1R, ASIP, BNC2) oraz zmiany hormonalne (ciąża, menopauza, doustne środki antykoncepcyjne) również wpływają na podatność na powstawanie plam starczych. Dodatkowo, parakrynne czynniki melanogenne, takie jak KGF/FGF7, HGF, SCF/KITL i EDN1, stymulują melanocyty do zwiększonej produkcji melaniny.
czynnik komórek macierzystych, czynnik melanogenny, czynnik wzrostu hepatocytów, czynnik wzrostu keratynocytów, doustny środek antykoncepcyjny, endotelina, fibroblast, genomowe skanowanie asocjacyjne, hiperpigmentacja, karnacja, keratynocyt, lentigo solaris, lipofuscyna, melanina, melanocyt, naprawa DNA, opalenizna, pigmentacja skóry, plama starcza, plama wątrobowa, promieniowanie ultrafioletowe, radioterapia, skala Fitzpatricka, stres oksydacyjny, wolny rodnik - Leksykon chorób i schorzeń
Plamy starcze (plamy wątrobowe) – Rokowania, prognozy i postęp choroby
Plamy starcze (solar lentigines) to płaskie, hiperpigmentowane zmiany skórne o barwie od jasnobrązowej do czarnej, lokalizujące się głównie na obszarach eksponowanych na promieniowanie UV, takich jak twarz, dłonie, ramiona i barki. Zmiany te charakteryzują się około 2-krotnie zwiększoną zawartością melaniny w porównaniu do otaczającej skóry, co wynika raczej ze zmniejszonego usuwania melaniny niż z jej nadprodukcji. Ekspresja keratyn 5 i 10 jest podwyższona, co wpływa na proliferację keratynocytów podstawnych i spowolnione złuszczanie naskórka, prowadząc do charakterystycznej morfologii plam. Genetyczne predyspozycje związane z genami IRF4, MC1R, ASIP i BNC2 wpływają na ich powstawanie niezależnie od szlaku biosyntezy melaniny. Plamy starcze są trwałe, mogą blednąć, ale zwykle nie znikają całkowicie, a ich obecność wskazuje na znaczną ekspozycję na UV i podwyższone ryzyko fotouszkodzeń oraz nowotworów skóry.
biopsja skóry, biosynteza melaniny, błona podstawna, czerniak, dermatolog, fotoprotekcja, gen IRF4, hiperpigmentacja, keratynocyt podstawny, kontrola dermatologiczna, melanina, melanocyt, pigmentacja skóry, plama słoneczna, plama soczewicowata, plama starcza, plama wątrobowa, promieniowanie UV, rak skóry, rete ridges, solar lentigines