Tokoferol
Witamina A to substancja niezbędna do prawidłowego funkcjonowania wzroku, układu odpornościowego oraz zdrowia skóry i błon śluzowych. Stosuje się ją w leczeniu niedoborów objawiających się m.in. niedowidzeniem zmierzchowym, zaburzeniami wzrostu oraz w profilaktyce i leczeniu chorób skóry, takich jak trądzik czy rogowacenie naskórka. Jest także wskazana w przewlekłych schorzeniach związanych z zaburzeniami metabolicznymi oraz w stanach zwiększonego zapotrzebowania, jak odry i inne choroby układu oddechowego i pokarmowego. Preparaty z witaminą A stosuje się również wspomagająco w chorobach układu krążenia i w stanach obniżonej odporności organizmu.
- Leki z tą substancją
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje
- Przeciwwskazania stosowania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania
-
Dawkowanie i sposób podawania
Tokoferol (witamina E) jest stosowany zarówno profilaktycznie, jak i leczniczo w zależności od indywidualnych potrzeb pacjenta, wieku, postaci farmaceutycznej oraz wskazań klinicznych. Preparaty doustne, takie jak Tokovit E 100 (100 j.m. RRR-o-Tokoferolu) stosuje się profilaktycznie w dawce 1-2 kapsułek na dobę, natomiast Tokovit E 400 (400 j.m.) dawkowanie ustala lekarz. Preparaty złożone, np. MBE (200 mg all-rac-α-Tokoferylu octanu) podaje się profilaktycznie 1 kapsułkę na dobę, a leczniczo 2 razy na dobę. W przypadku podawania pozajelitowego, preparaty takie jak Viantan (9,11 mg all-rac-α-Tokoferolu) stosuje się w dawce 1 fiolki na dobę u dorosłych i dzieci powyżej 11 lat, natomiast Vitalipid N Infant (0,64 mg/ml) podaje się wcześniakom i noworodkom do 2,5 kg w dawce 4 ml/kg mc./dobę, a dzieciom powyżej 2,5 kg 10 ml/dobę. Podawanie dożylne wymaga powolnej infuzji i rozcieńczenia w odpowiednich roztworach, z zachowaniem ostrożności co do przejrzystości i barwy roztworu.
Przy doborze dawkowania tokoferolu należy uwzględnić aktualną suplementację witaminową, współistniejące schorzenia, zwłaszcza zaburzenia czynności wątroby i nerek, oraz wiek pacjenta, zwracając szczególną uwagę na ryzyko u osób w podeszłym wieku. Monitorowanie stężenia witaminy E w osoczu jest wskazane u pacjentów z niewydolnością narządową, aby uniknąć przedawkowania, zwłaszcza przy jednoczesnym stosowaniu innych preparatów witaminowych. Dawkowanie lecznicze ustala lekarz indywidualnie, w zależności od stopnia niedoboru, a schematy profilaktyczne są zwykle mniej intensywne. W trakcie terapii należy stosować się do zaleceń dotyczących drogi podania i warunków przygotowania roztworów infuzyjnych, aby zapewnić bezpieczeństwo i skuteczność leczenia.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Tokoferol – Dawkowanie i sposób podawania
all-rac-α-tokoferylu octan, emulsja do infuzji, kapsułka miękka, kompleks witaminowy, koncentrat do sporządzania roztworu, niska urodzeniowa masa ciała, podanie dożylne, podanie pozajelitowe, podaż witamin, postać farmaceutyczna, preparat doustny, preparat pozajelitowy, przedawkowanie, roztwór do infuzji, RRR-o-tokoferol, schorzenie współistniejące, stan niedoborowy, stężenie witamin w osoczu, tokoferol, wcześniak i noworodek, wywiad medyczny, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby -
Działania niepożądane
Tokoferol (witamina E), występujący w formach all-rac-α-Tokoferylu octanu oraz RRR-o-Tokoferolu, jest generalnie dobrze tolerowany w dawkach terapeutycznych, jednak długotrwałe stosowanie dawek przekraczających 800 mg/dobę wiąże się ze zwiększonym ryzykiem działań niepożądanych. Najczęściej obserwowane objawy to zaburzenia żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty, biegunka, bóle brzucha), objawy neurologiczne (zmęczenie, osłabienie mięśniowe, bóle głowy) oraz reakcje skórne, w tym wysypka. Rzadziej występują reakcje nadwrażliwości, w tym anafilaktoidalne, zwłaszcza po pozajelitowym podaniu preparatów wielowitaminowych zawierających tokoferol. Długotrwałe stosowanie wysokich dawek preparatów złożonych, np. Vitaminum A + E Medana (powyżej 4 kapsułek/dobę, tj. >800 mg tokoferolu), może dodatkowo powodować nieostre widzenie. W trakcie terapii obserwuje się również zmiany parametrów laboratoryjnych, takich jak wzrost aktywności transaminaz, aminotransferazy alaninowej, gamma-glutamylotransferazy, dehydrogenazy glutaminianowej oraz fosfatazy zasadowej, które zazwyczaj ustępują po zakończeniu leczenia.
W przypadku wystąpienia działań niepożądanych zaleca się przerwanie podawania tokoferolu lub zmniejszenie dawki do ≤800 mg/dobę, co zwykle prowadzi do ustąpienia objawów. Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby i nerek wymagają szczególnej ostrożności i monitorowania ze względu na zwiększone ryzyko hiperwitaminozy E. U niemowląt i dzieci nie odnotowano specyficznych działań niepożądanych. W terapii pozajelitowej mogą pojawić się reakcje miejscowe, takie jak pieczenie i wysypka. W przypadku preparatów złożonych, gdzie tokoferol jest jednym z wielu składników, profil działań niepożądanych może być bardziej złożony, co wymaga indywidualnej oceny. Regularne monitorowanie funkcji wątroby oraz ocena stanu klinicznego pacjenta są wskazane podczas długotrwałego stosowania wysokich dawek tokoferolu.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Tokoferol – Działania niepożądane
aktywność transaminaz, all-rac-α-tokoferylu octan, aminotransferaza alaninowa, biegunka, ból brzucha, ból głowy, dawka terapeutyczna, dehydrogenaza glutaminianowa, fosfataza zasadowa, gamma-glutamylotransferaza, hiperwitaminoza E, kwasy żółciowe, nieostre widzenie, nudności, objawy neurologiczne, osłabienie mięśniowe, pirydoksyny chlorowodorek, reakcja anafilaktoidalna, reakcja nadwrażliwości, reakcja skórna, retynolu palmitynian, RRR-o-tokoferol, świąd, tokoferol, wymioty, wysypka, zaburzenia żołądkowo-jelitowe -
Przeciwwskazania stosowania
Tokoferol (witamina E), występujący w postaciach all-rac-α-tokoferylu octanu lub RRR-α-tokoferolu, jest witaminą rozpuszczalną w tłuszczach o dobrym profilu bezpieczeństwa, jednak posiada liczne przeciwwskazania kliniczne. Podstawowym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na substancję czynną lub składniki pomocnicze, zwłaszcza oleje roślinne (sojowy, arachidowy) u pacjentów z alergią na soję, orzeszki ziemne lub białko jaja kurzego. Niedobór witaminy K stanowi istotne przeciwwskazanie ze względu na ryzyko nasilenia efektu przeciwkrzepliwego i krwawień, szczególnie u pacjentów przyjmujących leki przeciwkrzepliwe. Ponadto, stosowanie tokoferolu jest przeciwwskazane u pacjentów z miastenią, ciężkim nadciśnieniem tętniczym, jaskrą, ciężką niewydolnością nerek (ryzyko hipermagnezemii w preparacie MBE), marskością wątroby, niedrożnością dróg żółciowych, zespołem złego wchłaniania oraz po zespoleniu jelita czczego z krętym. Hiperwitaminoza E oraz interakcje z lekami (np. lewodopa bez inhibitorów dekarboksylazy, witamina A, retynoidy) również stanowią przeciwwskazania do stosowania preparatów zawierających tokoferol.
Ważne są także przeciwwskazania związane z grupami pacjentów: preparaty zawierające tokoferol nie powinny być stosowane u kobiet w ciąży (Vitaminum A + E Hasco, Vitaminum A 12000 + E 70 Hasco) oraz w okresie karmienia piersią (Vitaminum A + E Medana). Preparat Viantan jest przeciwwskazany u noworodków, niemowląt i dzieci poniżej 11 lat oraz u pacjentów z ciężką hiperkalcemią lub hiperkalciurią, a także w stanach predysponujących do tych zaburzeń (np. nowotwory z przerzutami do kości, pierwotna nadczynność przytarczyc). Ze względu na obecność witaminy A w wielu preparatach wielowitaminowych z tokoferolem, należy unikać jednoczesnego stosowania innych leków zawierających witaminę A, aby zapobiec hiperwitaminozie. W praktyce klinicznej konieczne jest dokładne rozpoznanie przeciwwskazań i potencjalnych interakcji lekowych przed włączeniem terapii tokoferolem.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Tokoferol – Przeciwwskazania stosowania
all-rac-α-tokoferylu octan, blok przedsionkowo-komorowy, ciężka niewydolność nerek, ciężkie nadciśnienie tętnicze, hiperkalcemia, hiperkalciuria, hipermagnezemia, hiperwitaminoza E, inhibitor obwodowej dekarboksylazy, jaskra, lek przeciwkrzepliwy, lewodopa, marskość wątroby, miastenia, nadwrażliwość na substancję czynną, niedobór witaminy K, niedrożność dróg żółciowych, olej arachidowy, olej sojowy, pierwotna nadczynność przytarczyc, pirydoksyna, powikłanie krwotoczne, reakcja alergiczna, retynoid, RRR-α-tokoferol, tokoferol, transmisja nerwowo-mięśniowa, witamina A, witamina B6, zespół złego wchłaniania, zespolenie jelita czczego z krętym, ziarniniakowatość -
Przedawkowanie
Przedawkowanie tokoferolu (witaminy E), choć rzadkie, może wystąpić przy długotrwałym stosowaniu dawek w zakresie 400-800 j.m. (mg) na dobę. Objawy kliniczne obejmują przede wszystkim dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego (biegunka, bóle brzucha, nudności), układu nerwowego (bóle głowy, zmęczenie, nieostre widzenie), skóry (wysypka) oraz układu endokrynnego (zaburzenia czynności gruczołów płciowych, obniżenie stężenia hormonów tarczycy). Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z niewydolnością wątroby i nerek, kobiety ciężarne i karmiące oraz osoby przyjmujące jednocześnie leki przeciwzakrzepowe, przeciwpłytkowe i NLPZ, ze względu na ryzyko interakcji i nasilonego działania toksycznego. W przypadku podejrzenia przedawkowania wskazane jest natychmiastowe odstawienie preparatów, konsultacja lekarska, leczenie objawowe oraz monitorowanie funkcji wątroby, nerek i hormonów tarczycy.
Długotrwałe stosowanie wysokich dawek tokoferolu może prowadzić do przewlekłych i potencjalnie trwałych zaburzeń, takich jak przewlekłe dolegliwości żołądkowo-jelitowe, dysfunkcja gruczołów płciowych oraz niedoczynność tarczycy. Profilaktyka przedawkowania opiera się na stosowaniu witaminy E zgodnie z zaleceniami lekarskimi i charakterystyką produktu leczniczego, unikaniu kumulacji dawek z różnych preparatów oraz regularnej kontroli klinicznej, zwłaszcza u pacjentów z grup podwyższonego ryzyka. Jednorazowe przedawkowanie zwykle nie wymaga specyficznego leczenia, jednak długotrwała suplementacja powinna być prowadzona pod ścisłą kontrolą, aby zapobiec poważnym konsekwencjom zdrowotnym.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Tokoferol – Przedawkowanie
antykoagulant, ból brzucha, dawka toksyczna, dysfunkcja gruczołów płciowych, hormon tarczycy, jednostka międzynarodowa, krzepnięcie krwi, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, niedoczynność tarczycy, nieostre widzenie, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność narządu, objaw neurologiczny, octan all-rac-α-tokoferylu, suplementacja witaminy E, tokoferol, witamina E, właściwości antyoksydacyjne, wysypka skórna, zaburzenie czynności gruczołów płciowych, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie endokrynologiczne, zaburzenie wodno-elektrolitowe, zaburzenie żołądkowo-jelitowe -
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Tokoferol (witamina E) wykazuje korzystny profil bezpieczeństwa w badaniach przedklinicznych, charakteryzując się niską toksycznością zarówno po podaniu pojedynczym, jak i wielokrotnym, nawet przy dawkach znacznie przekraczających te stosowane klinicznie. Nie stwierdzono działania mutagennego, rakotwórczego ani teratogennego, co potwierdzają badania in vitro i in vivo. W preparatach zawierających all-rac-α-tokoferyl octan (np. MBE 200 mg, Vitaminum A + E Hasco 70 mg, Vitaminum A + E Medana 200 mg) oraz RRR-α-tokoferol, tokoferol wykazuje szeroki margines bezpieczeństwa, a ewentualne efekty niepożądane pojawiają się jedynie przy dawkach 10-20-krotnie przekraczających zalecane. Badania embriotoksyczności preparatów złożonych, takich jak Viantan, nie wykazały działania teratogennego, a obserwowane efekty okołoporodowe i poporodowe były związane z bardzo wysokimi dawkami podłoża formulacji.
Ocena bezpieczeństwa tokoferolu opiera się głównie na danych literaturowych dotyczących poszczególnych składników oraz doświadczeniu klinicznym, gdyż dla większości produktów leczniczych nie przeprowadzono kompleksowych badań przedklinicznych całego preparatu. Niemniej jednak, dostępne dane jednoznacznie wskazują na brak ryzyka mutagennego, rakotwórczego i teratogennego, co czyni tokoferol substancją bezpieczną do stosowania w praktyce klinicznej. W świetle tych informacji, tokoferol może być rekomendowany jako składnik suplementów i preparatów leczniczych, z uwzględnieniem zalecanych dawek, które w badaniach przedklinicznych nie wykazały istotnych działań niepożądanych.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Tokoferol – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
aberracja chromosomowa, all-rac-α-tokoferylu octan, badanie przedkliniczne, działanie mutagenne, działanie teratogenne, embriotoksyczność, kwas glikocholowy, lecytyna, margines bezpieczeństwa, micele mieszane, potencjał mutagenny, potencjał rakotwórczy, profil bezpieczeństwa, RRR-α-tokoferol, toksyczność ogólna, toksyczność pojedynczej dawki, uszkodzenie DNA, wada rozwojowa płodu, witamina E, witamina rozpuszczalna w tłuszczach -
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Tokoferol (witamina E), jako substancja rozpuszczalna w tłuszczach, wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów stosujących doustne leki przeciwzakrzepowe, estrogeny oraz u osób z zaburzeniami czynności wątroby (np. marskość, wirusowe zapalenie wątroby) i niewydolnością nerek. Zaleca się monitorowanie wskaźnika Quicka (czasu protrombinowego) u pacjentów przyjmujących jednocześnie witaminę E i leki przeciwzakrzepowe, aby uniknąć powikłań krwotocznych. Dawkowanie powinno być dostosowane do stanu wątroby, a całkowita podaż witaminy E z różnych źródeł (suplementacja, emulsje tłuszczowe, inne preparaty) musi być kontrolowana, aby zapobiec toksyczności i zaburzeniom krzepnięcia, które mogą rzadko prowadzić do nieprawidłowego gojenia ran. Regularne monitorowanie stężenia witamin A, D i E w osoczu jest wskazane u pacjentów z przewlekłymi schorzeniami i podczas długotrwałej suplementacji.
W przypadku preparatów pozajelitowych zawierających tokoferol (all-rac-α-tokoferol) nie wolno stosować koncentratów nierozcieńczonych, ze względu na ryzyko reakcji alergicznych na substancje pomocnicze (olej sojowy, fosfolipidy jaja kurzego). U pacjentów otrzymujących żywienie pozajelitowe z dodatkiem tokoferolu obserwuje się ryzyko zaburzeń wątroby i dróg żółciowych (cholestaza, stłuszczenie, zwłóknienie, marskość), co wymaga monitorowania parametrów wątrobowych i wczesnej konsultacji specjalistycznej. Ponadto, zaleca się zachowanie 3-godzinnej przerwy między podaniem tetracyklin a tokoferolu ze względu na możliwe zmniejszenie wchłaniania antybiotyku. U pacjentów z zaburzeniami czynności serca i nerek konieczna jest konsultacja lekarska przed zastosowaniem tokoferolu, a preparaty nie powinny być podawane na czczo, aby uniknąć biegunek. W przypadku reakcji nadwrażliwości na składniki preparatu należy natychmiast przerwać podawanie i skontaktować się z lekarzem.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Tokoferol – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
cholestaza, choroba wątroby, czas protrombinowy, doustny środek antykoncepcyjny, gojenie ran, kamica żółciowa, lek przeciwzakrzepowy, marskość wątroby, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, płytki krwi, reakcja nadwrażliwości, stężenie witamin w osoczu, stłuszczenie wątroby, tetracyklina, tokoferol, wirusowe zapalenie wątroby, zaburzenie krzepnięcia, zaburzenie wchłaniania tłuszczów, zapalenie woreczka żółciowego, zwłóknienie wątroby, żywienie pozajelitowe -
Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Tokoferol (witamina E) w dawce zalecanej 12 j.m. na dobę jest uznawany za bezpieczny w okresie ciąży i laktacji, bez wykazanego negatywnego wpływu na płód. Brak jest jednak wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania wysokich dawek witaminy E w tych stanach, dlatego ich podawanie nie jest rekomendowane. Szczególną uwagę należy zwrócić na preparaty złożone zawierające tokoferol wraz z innymi witaminami, zwłaszcza witaminą A, która wykazuje potencjalne działanie teratogenne i jest przeciwwskazana w ciąży oraz w okresie karmienia piersią. Lekarz powinien ocenić stosunek korzyści do ryzyka przed przepisaniem takich preparatów, a także unikać ich stosowania u kobiet karmiących piersią ze względu na ryzyko przedawkowania witaminy A u noworodka.
W praktyce klinicznej istotne jest, aby lekarz informował pacjentki o konieczności ścisłego przestrzegania zalecanych dawek tokoferolu (12 j.m./dobę) oraz o braku danych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania dawek wyższych. Tokoferol przenika do mleka kobiecego, co wymaga ostrożności podczas suplementacji w okresie laktacji. W przypadku preparatów wieloskładnikowych zawierających tokoferol, decyzja o ich zastosowaniu powinna być podejmowana indywidualnie, z uwzględnieniem potencjalnych zagrożeń wynikających z obecności innych składników, zwłaszcza witaminy A. Zaleca się stosowanie tych preparatów wyłącznie pod kontrolą lekarza, z zachowaniem zasad monitorowania i oceny korzyści względem ryzyka dla matki i dziecka.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Tokoferol – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
ciąża, działanie teratogenne, karmienie piersią, konsultacja lekarska, kontrola lekarska, laktacja, mleko kobiece, noworodek, płód, płodność, preparat witaminowy, preparat złożony, przeciwwskazanie, przedawkowanie witamin, przedawkowanie witaminy A, ryzyko teratogenne, stosunek korzyści do ryzyka, tokoferol, witamina A, witamina D, witamina E, witamina K, zagrożenie dla płodu, zdolność reprodukcyjna -
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Tokoferol (witamina E), w szczególności jego biologicznie aktywna forma alfa-tokoferol, wykazuje silne właściwości antyoksydacyjne i jest szeroko stosowany w preparatach leczniczych w różnych dawkach, np. 200 mg (MBE), 100 j.m. i 400 j.m. (Tokovit E), a także w preparatach złożonych zawierających witaminę A i E (np. Vitaminum A + E Hasco: 30 000 j.m. retynolu palmitynianu + 70 mg tokoferylu octanu). Analiza charakterystyk produktów leczniczych jednoznacznie wskazuje, że tokoferol nie wpływa negatywnie na zdolności psychomotoryczne, w tym prowadzenie pojazdów i obsługę maszyn, niezależnie od stosowanej dawki. Preparaty takie jak Viantan (9,11 mg all-rac-α-tokoferolu) oraz Vitalipid N Infant (0,64 mg all-rac-α-tokoferolu) również nie wykazują istotnego wpływu na sprawność psychofizyczną, przy czym w przypadku preparatów dla niemowląt informacja o wpływie na zdolności psychomotoryczne jest nieistotna lub nie dotyczy.
Zalecenia kliniczne dla lekarzy podkreślają, że pacjenci stosujący preparaty zawierające tokoferol nie wymagają specjalnych ostrzeżeń dotyczących prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn, gdyż nie ma dowodów na upośledzenie zdolności psychomotorycznych. Należy jednak zachować ostrożność w przypadku stosowania bardzo wysokich dawek, które mogą wywołać działania niepożądane (nudności, ból głowy, osłabienie), potencjalnie wpływające na zdolność prowadzenia pojazdów. W preparatach złożonych należy również uwzględnić wpływ innych składników aktywnych. Podsumowując, tokoferol jest bezpieczny pod względem wpływu na funkcje psychomotoryczne, a pacjentom można zalecić kontynuację prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn zgodnie z zaleceniami lekarskimi, z uwzględnieniem monitorowania ewentualnych nietypowych reakcji niepożądanych.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Tokoferol – Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
alfa-tokoferol, all-rac-α-tokoferylu octan, charakterystyka produktu leczniczego, dawka terapeutyczna, działanie niepożądane, emulsja do infuzji, preparat wielowitaminowy, preparat złożony, profil bezpieczeństwa, retynol palmitynian, RRR-o-tokoferol, sprawność psychofizyczna, substancja pomocnicza, tokoferol, Tokovit E, witamina A, witamina E, właściwości antyoksydacyjne, zdolność psychomotoryczna -
Wskazania do stosowania
Tokoferol (witamina E) jest silnym antyoksydantem stosowanym przede wszystkim w profilaktyce i leczeniu niedoborów witaminy E, które mogą wynikać z długotrwałych zaburzeń odżywiania czy zaburzeń metabolizmu. Wskazania kliniczne obejmują schorzenia układu sercowo-naczyniowego, takie jak miażdżyca (hamowanie oksydacji LDL), choroba niedokrwienna serca, nadciśnienie tętnicze oraz zakrzepowe zapalenie żył. Ponadto tokoferol jest zalecany w chorobach związanych ze stresem oksydacyjnym, w tym nowotworach, retinopatii miażdżycowej i nadciśnieniowej, niedokrwistości hemolitycznej, cukrzycy oraz kolagenozach. W geriatria i okulistyce witamina E wspomaga leczenie kserofalmii, ślepoty zmierzchowej i niedowidzenia zmierzchowego. Preparaty dostępne na rynku zawierają różne dawki tokoferolu, np. Tokovit E 100 (100 j.m. RRR-α-Tokoferolu), Tokovit E 400 (400 j.m. RRR-α-Tokoferolu) oraz MBE (200 mg all-rac-α-Tokoferylu octanu), co pozwala na dostosowanie terapii do indywidualnych potrzeb pacjenta.
Tokoferol jest również stosowany jako terapia wspomagająca w zaburzeniach czynności męskich gruczołów płciowych, okresu pokwitania, nadmiernym rogowaceniu naskórka, obniżonej odporności oraz zmianach chorobowych nabłonków i błon śluzowych. W przypadkach, gdy żywienie doustne lub dojelitowe jest niemożliwe, witamina E podawana jest pozajelitowo (np. Viantan 9,11 mg all-rac-α-Tokoferolu dla dorosłych i Vitalipid N Infant 0,64 mg dla niemowląt). Szczególnie wskazane jest stosowanie tokoferolu u pacjentów narażonych na przewlekły stres oksydacyjny, takich jak osoby przebywające w skażonym środowisku, palacze, osoby starsze oraz pacjenci z długotrwałymi zaburzeniami odżywiania. W tych grupach suplementacja tokoferolem powinna być rozważana jako element profilaktyki i leczenia wspomagającego, zwłaszcza przy współistnieniu innych czynników ryzyka chorób związanych ze stresem oksydacyjnym.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Tokoferol – Wskazania do stosowania
alfa-tokoferol, choroba niedokrwienna serca, choroba nowotworowa, cukrzyca, kolagenoza, lipoproteiny niskiej gęstości, miażdżyca, nadciśnienie tętnicze, niedokrwistość hemolityczna, niedowidzenie zmierzchowe, octan alfa-tokoferylu, retinopatia miażdżycowa, retinopatia nadciśnieniowa, rogowacenie naskórka, ślepota zmierzchowa, stres oksydacyjny, tokoferol, witamina E, właściwości antyoksydacyjne, wolne rodniki, zaburzenia gruczołów płciowych, zaburzenia przemiany materii, zakrzepowe zapalenie żył, żywienie pozajelitowe