Wskazania do stosowania
Tokoferol

Wskazania do stosowania tokoferolu (witaminy E)

Tokoferol, znany również jako witamina E, jest substancją czynną o właściwościach antyoksydacyjnych, znajdującą zastosowanie w różnorodnych stanach klinicznych. Wskazania do stosowania tokoferolu wiążą się przede wszystkim z jego zdolnością do neutralizacji wolnych rodników i ochrony komórek przed stresem oksydacyjnym.¹

Profilaktyka i leczenie niedoborów tokoferolu

Podstawowym wskazaniem do stosowania tokoferolu jest profilaktyka i leczenie jego niedoboru. Takie niedobory mogą być spowodowane różnymi czynnikami:²

• Długotrwałe nieprawidłowe odżywianie
• Zaburzenia przemiany materii

³

W preparatach złożonych, jak MBE, tokoferol jest często łączony z innymi substancjami (magnez i witamina B6), tworząc kompleksowe rozwiązanie w profilaktyce i leczeniu niedoborów kilku składników jednocześnie.⁴

Choroby układu sercowo-naczyniowego

Witamina E znajduje szczególne zastosowanie jako terapia wspomagająca w schorzeniach układu sercowo-naczyniowego, takich jak:^{5 6}

• Miażdżyca – tokoferol hamuje proces oksydacji lipoprotein o niskiej gęstości (LDL), co może spowolnić rozwój zmian miażdżycowych
• Choroba niedokrwienna serca – jako terapia wspomagająca
• Wtórna profilaktyka choroby niedokrwiennej serca – zapobieganie kolejnym incydentom wieńcowym
• Nadciśnienie tętnicze – jako element terapii wspomagającej
• Zakrzepowe zapalenie żył – jako element kompleksowego leczenia

⁷

Schorzenia związane ze stresem oksydacyjnym

Ze względu na silne właściwości antyoksydacyjne, tokoferol jest zalecany we wszystkich chorobach, których etiologia związana jest ze stresem oksydacyjnym, takich jak:^{8 9}

• Choroby nowotworowe – szczególnie u osób przebywających w skażonym środowisku, narażonych na stres lub u palaczy
• Retinopatia miażdżycowa i nadciśnieniowa – uszkodzenia naczyń siatkówki oka
• Niedokrwistość hemolityczna – jako element terapii wspomagającej
• Cukrzyca – szczególnie w kontekście powikłań naczyniowych
• Kolagenozy – choroby tkanki łącznej

¹⁰

Wskazania w geriatrii i okulistyce

Tokoferol znajduje zastosowanie w leczeniu wspomagającym schorzeń związanych z wiekiem oraz problemów okulistycznych:^{11 12}

• Geriatria – ogólne wsparcie organizmu osób starszych, narażonych na nasilony stres oksydacyjny
• Kserofalmia – suchość spojówek i rogówki
• Ślepota zmierzchowa – zaburzenia widzenia o zmierzchu
• Niedowidzenie zmierzchowe – często występujące przy niedoborach witamin A i E

¹³

Inne wskazania do stosowania tokoferolu

Tokoferol jest również stosowany w następujących przypadkach:^{14 15}

• Zaburzenia czynności męskich gruczołów płciowych – jako terapia wspomagająca
• Zaburzenia okresu pokwitania – wsparcie prawidłowego rozwoju
• Nadmierne rogowacenie naskórka – wspomagająco w leczeniu dermatologicznym
• Zmniejszona odporność organizmu na zakażenia – jako element terapii wzmacniającej
• Zmiany chorobowe nabłonków i błon śluzowych – wspomagająco
• Zaburzenia wzrostu – szczególnie przy współistniejących niedoborach witamin A i E

¹⁶

Stosowanie tokoferolu w żywieniu pozajelitowym

W szczególnych przypadkach, gdy żywienie doustne lub dojelitowe jest niemożliwe, niewystarczające lub przeciwwskazane, tokoferol jest podawany pozajelitowo jako składnik kompleksowych preparatów witaminowych do infuzji:¹⁷

• Pacjenci dorośli i dzieci w wieku 11 lat i starszych (Viantan)
• Niemowlęta i dzieci w wieku do 11 lat (Vitalipid N Infant)

¹⁸

Dawki tokoferolu w różnych wskazaniach

Dawkowanie tokoferolu zależy od konkretnego wskazania oraz nasilenia objawów. Na rynku dostępne są preparaty o różnej zawartości tokoferolu:^{19 20}

Sytuacje kliniczne wymagające szczególnej uwagi

Tokoferol, jako substancja o właściwościach antyoksydacyjnych, jest szczególnie zalecany w grupach pacjentów zagrożonych nasilonym stresem oksydacyjnym:²¹

• Osoby przebywające w skażonym środowisku
• Pacjenci narażeni na przewlekły stres psychofizyczny
• Osoby palące tytoń
• Pacjenci w wieku podeszłym
• Osoby z długotrwałymi zaburzeniami odżywiania

^{22 23}

W powyższych grupach pacjentów lekarz powinien rozważyć wdrożenie suplementacji tokoferolem jako elementu profilaktyki lub leczenia wspomagającego, szczególnie gdy istnieją dodatkowe czynniki ryzyka chorób, w których patogenezie uczestniczy stres oksydacyjny.^{24 25}