chlorek wapnia dwuwodny
Chlorek wapnia dwuwodny (CaCl₂·2H₂O) to związek chemiczny szeroko stosowany w medycynie, zawierający dwie cząsteczki wody krystalizacyjnej. Jest białym, krystalicznym proszkiem o właściwościach higroskopijnych, dobrze rozpuszczalnym w wodzie.
W praktyce klinicznej chlorek wapnia dwuwodny wykorzystywany jest przede wszystkim jako źródło jonów wapnia w stanach hipokalcemii. Ze względu na szybkie uwalnianie jonów Ca²⁺ po podaniu dożylnym, znajduje zastosowanie w nagłych sytuacjach klinicznych, takich jak zatrzymanie krążenia, ciężka hipokalcemia czy toksyczność spowodowana przedawkowaniem blokerów kanału wapniowego.
Preparat ten jest także składnikiem roztworów do dializy oraz płynów infuzyjnych stosowanych w resuscytacji płynowej. W kardiologii chlorek wapnia dwuwodny może być stosowany do stabilizacji błon komórkowych kardiomiocytów i poprawy kurczliwości mięśnia sercowego w określonych sytuacjach klinicznych.
Należy pamiętać, że podanie chlorku wapnia dożylnie wymaga ostrożności ze względu na możliwość wystąpienia miejscowego podrażnienia naczyń i tkanek w przypadku wynaczynienia. Z tego względu preferowana jest infuzja przez duże naczynia żylne lub cewnik centralny.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Płyn Ringera Fresenius (8,6 mg + 0,3 mg + 0,33 mg)/ml
Płyn Ringera Fresenius to roztwór do infuzji zawierający chlorek sodu (8,6 g/1000 ml, Na+ 147,2 mmol/l), chlorek potasu (0,3 g/1000 ml, K+ 4,0 mmol/l) oraz chlorek wapnia dwuwodny (0,33 g/1000 ml, Ca2+ 2,25 mmol/l), a także jony chlorkowe (Cl- 155,7 mmol/l). Roztwór charakteryzuje się osmolarnością 309 mOsmol/l i pH w zakresie 5,0-7,5, co odpowiada fizjologicznym stężeniom elektrolitów w osoczu. Fizycznie jest to przezroczysty, bezbarwny płyn do infuzji, stosowany w celu uzupełnienia elektrolitów i płynów ustrojowych.
chlorek potasu, chlorek sodu, chlorek wapnia dwuwodny, elektrolit osocza, jon chlorkowy, jon potasu, jon sodu, jon wapnia, osmolarność, płyn Ringera, potencjał mutagenny, potencjał rakotwórczy, roztwór do infuzji, roztwór elektrolitowy, toksyczność ostra, toksyczność po podaniu wielokrotnym, toksyczność reprodukcyjna - Leksykon leków
Skład i postać leku – Lumobry 0,25 mg/ml
Produkt leczniczy Lumobry to krople do oczu zawierające brymonidyny winian w stężeniu 0,25 mg/ml (0,025% w/w), co odpowiada 0,0085 mg substancji czynnej na jedną kroplę roztworu. Preparat ma postać przejrzystego roztworu o barwie od bezbarwnej do lekko żółtawej, z pH w zakresie 6,3-6,7 oraz osmolalnością 275-320 mOsmol/kg. W składzie znajdują się substancje pomocnicze takie jak glicerol, boraks, kwas borowy, chlorki potasu, wapnia i sodu, a także konserwant benzalkoniowy chlorek w stężeniu 0,01%. Produkt jest dostępny w butelce o pojemności 7,5 ml wykonanej z LDPE, wyposażonej w kroplomierz i zabezpieczenie przed dziećmi.
boraks, brymonidyny winian, chlorek benzalkoniowy, chlorek potasu, chlorek sodu, chlorek wapnia dwuwodny, ciśnienie osmotyczne, glicerol, krople do oczu, kwas borowy, kwas solny, niezgodność farmaceutyczna, osmolalność roztworu, polietylen o niskiej gęstości, polietylen o wysokiej gęstości, roztwór przejrzysty, substancja pomocnicza, woda do wstrzykiwań, wodorotlenek sodu - Leksykon substancji czynnych
Czynnik XIII ludzki – Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Preparat TISSEEL Lyo, zawierający czynnik XIII ludzki w stężeniu 0,6–5 j.m./ml, jest stosowany jako klej do tkanek w procedurach chirurgicznych i wykazuje działanie miejscowe, polegające na stabilizacji skrzepu poprzez wzmocnienie fibryny. Zgodnie z Charakterystyką Produktu Leczniczego (ChPL) w punkcie 4.7, preparat nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych ani obsługiwania maszyn, co wynika z jego lokalnego zastosowania i braku systemowego działania na funkcje poznawcze czy motoryczne pacjenta. W skład TISSEEL Lyo wchodzą również fibrynogen ludzki (91 mg/ml), aprotynina syntetyczna (3000 KIU/ml), trombina ludzka (500 j.m./ml) oraz wapnia chlorek dwuwodny (40 μmol/ml), które również nie wykazują wpływu na zdolności psychomotoryczne.
- Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Tisseel Lyo –
Produkt leczniczy TISSEEL Lyo, będący klejem do tkanek, zawiera fibrynogen ludzki (91 mg/ml), trombinę ludzką (500 j.m./ml), aprotyniny syntetyczne (3000 KIU/ml), chlorek wapnia dwuwodny (40 μmol/ml) oraz czynnik XIII ludzki (0,6-5 j.m./ml). Preparat jest stosowany wyłącznie w warunkach szpitalnych podczas zabiegów chirurgicznych, gdzie aplikowany jest miejscowo przez personel medyczny. Po aplikacji TISSEEL Lyo pozostaje w miejscu podania, tworząc stabilną strukturę fibrynową, co eliminuje ryzyko systemowego działania i wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów lub obsługi maszyn.
aprotynina syntetyczna, białko klejące, białko wykrzepiające, charakterystyka produktu leczniczego, chlorek wapnia, chlorek wapnia dwuwodny, czynnik XIII, fibrynogen ludzki, klej do tkanek, klej tkankowy, lek przeciwbólowy, lek przeciwlękowy, lek przeciwpsychotyczny, polisorbat 80, roztwór trombiny, struktura fibrynowa, trombina ludzka, zabieg chirurgiczny - Leksykon substancji czynnych
Trombina ludzka – Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Trombina ludzka, będąca składnikiem preparatu TISSEEL Lyo w stężeniu 500 j.m./ml, stosowana miejscowo jako klej do tkanek podczas zabiegów chirurgicznych, nie wykazuje działania ogólnoustrojowego ani wpływu na zdolności psychomotoryczne pacjenta. Po rekonstytucji preparatu trombina obecna jest w ilościach proporcjonalnych do objętości produktu: 250 j.m. w 1 ml, 500 j.m. w 2 ml, 1000 j.m. w 4 ml oraz 2500 j.m. w 10 ml, a jej aktywność wspomagana jest przez chlorek wapnia dwuwodny w stężeniu 40 μmol/ml. Ze względu na lokalne działanie enzymu, nie obserwuje się sedacji, zawrotów głowy, zaburzeń widzenia ani innych efektów mogących upośledzać prowadzenie pojazdów mechanicznych lub obsługę maszyn.
chlorek wapnia dwuwodny, działanie ogólnoustrojowe, fibrynogen ludzki, funkcja motoryczna, klej do tkanek, ośrodkowy układ nerwowy, postać liofilizowana, rekonstytucja, sedacja, TISSEEL Lyo, trombina ludzka, zabieg chirurgiczny, zaburzenie widzenia, zastosowanie miejscowe, zawrót głowy, zdolność psychomotoryczna - Leksykon leków
Skład i postać leku – Influvac 1 dawka (0,5 ml)
Influvac to inaktywowana szczepionka przeciw grypie, zawierająca 0,5 ml dawkę antygenów powierzchniowych wirusa grypy, w tym 15 µg hemaglutyniny z każdego ze szczepów: A/Victoria/4897/2022 (H1N1)pdm09, A/Thailand/8/2022 (H3N2) oraz B/Austria/1359417/2021. Szczepy namnażane są w zarodkach kurzych, a skład szczepionki jest zgodny z zaleceniami WHO i UE na sezon 2024/2025. Preparat dostępny jest w formie klarownej zawiesiny do wstrzykiwań w ampułko-strzykawkach o objętości 0,5 ml, z możliwością podania dawki 0,25 ml po odpowiednim przesunięciu tłoka. Szczepionka może zawierać śladowe ilości pozostałości jaj kurzych, formaldehydu, bromku cetylotrimetyloamoniowego, polisorbat 80 oraz gentamycyny, a także substancje pomocnicze takie jak chlorki potasu, sodu, wapnia i magnezu oraz wodę do wstrzykiwań.
albumina jaja kurzego, ampułko-strzykawka, antygen powierzchniowy wirusa grypy, bromek cetylotrimetyloamoniowy, chlorek magnezu sześciowodny, chlorek potasu, chlorek sodu, chlorek wapnia dwuwodny, diwodorofosforan potasu, formaldehyd, fosforan disodu dwuwodny, gentamycyna, hemaglutynina i neuraminidaza, inaktywowana szczepionka przeciw grypie, iniekcja, polisorbat 80, Światowa Organizacja Zdrowia, utylizacja odpadów medycznych, woda do wstrzykiwań, zarodek kurzy, zawiesina do wstrzykiwań, zgodność farmaceutyczna - Leksykon leków
Skład i postać leku – Duosol zawierający 2 mmol/l potasu –
Produkt leczniczy Duosol o stężeniu potasu 2 mmol/l jest roztworem do hemofiltracji, dostarczanym w worku dwukomorowym, gdzie mniejsza komora zawiera skoncentrowany roztwór elektrolitów (NaCl 2,34 g/l, KCl 0,74 g/l, CaCl2·2H2O 1,10 g/l, MgCl2·6H2O 0,51 g/l, glukoza jednowodna 5,49 g/l) oraz kwas solny 25% do regulacji pH, natomiast większa komora zawiera roztwór wodorowęglanu sodu (15,96 g/l) z dodatkiem CO2. Po zmieszaniu obu komór uzyskuje się roztwór o składzie elektrolitowym: Na 140 mmol/l, K 2,0 mmol/l, Ca 1,5 mmol/l, Mg 0,5 mmol/l, Cl 111 mmol/l, HCO3 35 mmol/l oraz glukoza 5,6 mmol/l (1,0 g/l), o osmolarności 296 mOsm/l i pH 7,0-8,0. Całkowita objętość roztworu wynosi 5000 ml (4445 ml wodorowęglanu i 555 ml elektrolitów). Produkt jest przezroczysty, bezbarwny i pozbawiony cząstek, przeznaczony do jednorazowego użytku, z okresem ważności 2 lata w nienaruszonym opakowaniu i stabilnością po zmieszaniu do 24 godzin w 25°C.
chlorek magnezu sześciowodny, chlorek potasu, chlorek sodu, chlorek wapnia dwuwodny, dwutlenek węgla, glukoza jednowodna, kwas solny, osmolarność, osmolarność teoretyczna, regulacja pH, roztwór do hemofiltracji, roztwór elektrolitów, stabilność fizykochemiczna, stężenie elektrolitów, stężenie wodorowęglanów, woda do wstrzykiwań, wodorowęglan sodu, worek dwukomorowy, złącze luer lock - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Duosol nie zawierający potasu –
Duosol nie zawierający potasu to roztwór do ciągłej hemofiltracji, stosowany w terapii ostrej niewydolności nerek, zaklasyfikowany pod kodem ATC B05ZB. Produkt ten zawiera elektrolity: Na 140 mmol/l, Ca 1,5 mmol/l, Mg 0,5 mmol/l, Cl 109 mmol/l oraz buforujący wodorowęglan (HCO3) w stężeniu 35 mmol/l, a także glukozę bezwodną 5,6 mmol/l (1,0 g/l). Roztwór jest przygotowywany z dwóch komór – mniejsza zawiera elektrolity, a większa wodorowęglan – które po zmieszaniu tworzą gotowy do użycia preparat o pH 7,0-8,0 i osmolarności 292 mOsm/l. Brak potasu w składzie jest istotny klinicznie, szczególnie u pacjentów z hiperkaliemią lub wymagających ścisłej kontroli poziomu potasu.
brak potasu, chlorek magnezu sześciowodny, chlorek sodu, chlorek wapnia dwuwodny, ciągła hemofiltracja, elektrolit, glukoza bezwodna, hemofiltracja, hiperkaliemia, homeostaza płynów i elektrolitów, osmolarność, ostra niewydolność nerek, równowaga kwasowo-zasadowa, równowaga osmotyczna, roztwór do hemofiltracji, substancja buforująca, toksyna mocznicowa, ultrafiltracja, ultrafiltrat, wodorowęglan, wodorowęglan sodu - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Ringer Lactate –
Roztwór do infuzji Ringer Lactate zawiera elektrolity w stężeniach: Na+ 131 mmol/l, K+ 5 mmol/l, Ca2+ 2 mmol/l, Cl- 111 mmol/l oraz mleczany 29 mmol/l, o osmolalności około 278 mOsm/l i pH 5,0-7,0. Dokumentacja medyczna nie dostarcza jednoznacznych danych dotyczących wpływu tego preparatu na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych czy obsługi maszyn. Ze względu na sposób podawania (dożylnie, w warunkach szpitalnych lub ambulatoryjnych) oraz brak bezpośrednich danych, ryzyko związane z prowadzeniem pojazdów podczas terapii jest minimalne. Jednakże, stan kliniczny pacjenta, wskazania do terapii oraz ewentualne interakcje farmakologiczne mogą wpływać na funkcje psychomotoryczne i powinny być uwzględnione w ocenie ryzyka.
chlorek potasu, chlorek sodu, chlorek wapnia dwuwodny, farmakoterapia, funkcja poznawcza, gospodarka wodno-elektrolitowa, intensywna terapia płynowa, jon chlorkowy, jon mleczanowy, jon potasu, jon sodu, jon wapnia, mleczan sodu, odwodnienie, osmolalność, Ringer Lactate, roztwór do infuzji, roztwór elektrolitowy, terapia infuzyjna, zaburzenie elektrolitowe, zdolność psychomotoryczna - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Ringer (8,6 mg + 0,3 mg + 0,33 mg)/ml
Roztwór Ringer, zawierający elektrolity w stężeniach zbliżonych do fizjologicznych (Na+ 147 mmol/l, K+ 4 mmol/l, Ca2+ 2,25 mmol/l, Cl- 155,5 mmol/l) oraz o osmolarności około 309 mOsm/l, odzwierciedla naturalny skład jonowy osocza zarówno u ludzi, jak i zwierząt. Dzięki temu preparat nie wymaga standardowych przedklinicznych badań bezpieczeństwa, gdyż jego składniki są naturalnymi komponentami płynów ustrojowych. Roztwór jest przeznaczony do uzupełniania niedoborów elektrolitowych i stanów odwodnienia, a jego stosowanie zgodnie z zaleceniami klinicznymi nie wiąże się z ryzykiem działań toksycznych.
chlorek potasu, chlorek sodu, chlorek wapnia dwuwodny, działanie toksyczne, elektrolity, interakcje lekowe, niedobór elektrolitów, odwodnienie, osmolarność, osmolarność osocza, płyny ustrojowe, podanie dożylne, roztwór do infuzji, skład jonowy, składniki osocza, testy toksykologiczne, właściwości farmakologiczne - Leksykon substancji czynnych
Hydroksyetyloskrobia – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Hydroksyetyloskrobia (HES), stosowana w roztworach krystaloidowo-koloidowych takich jak Tetraspan 60 mg/ml (60 g HES/1000 ml, stopień podstawienia 0,42, masa cząsteczkowa 130 000 Da), wykazuje ograniczone dane dotyczące bezpieczeństwa w ciąży i laktacji. Badania na modelach zwierzęcych wskazują na potencjalne działanie embriotoksyczne, teratogenne oraz ryzyko krwawień z dróg rodnych. W terapii u kobiet ciężarnych należy rozważyć korzyści względem ryzyka, szczególnie w I trymestrze, kiedy rozwój płodu jest najbardziej wrażliwy. Istotne jest monitorowanie parametrów hemodynamicznych, aby uniknąć hiperwolemii i niedotlenienia płodu. Preparat zawiera również elektrolity: Na+ 140 mmol/l, K+ 4 mmol/l, Ca2+ 2,5 mmol/l, Mg2+ 1 mmol/l, Cl- 118 mmol/l, octany 24 mmol/l oraz L-jabłczany 5 mmol/l, co może mieć znaczenie w ocenie ryzyka u pacjentek ciężarnych.
chlorek magnezu sześciowodny, chlorek potasu, chlorek sodu, chlorek wapnia dwuwodny, działanie embriotoksyczne, działanie teratogenne, elektrolit, hiperwolemia, hydroksyetyloskrobia, krwawienie z pochwy, kwas L-jabłkowy, L-jabłczan, masa cząsteczkowa, niedotlenienie płodu, octan sodu trójwodny, parametr hemodynamiczny, pierwszy trymestr ciąży, reakcja anafilaktyczna, reakcja rzekomoanafilaktyczna, stopień podstawienia, terapia płynowa - Leksykon leków
Przedawkowanie – Artiss –
Produkt leczniczy ARTISS, będący klejem do tkanek, składa się z dwóch komponentów: roztworu białek klejących zawierającego fibrynogen ludzki (91 mg/ml) i aprotyninę syntetyczną (3000 KIU/ml) oraz roztworu trombiny ludzkiej (4 j.m./ml) z chlorkiem wapnia dwuwodnym (40 μmol/ml). Po zmieszaniu, w zależności od objętości, gotowy preparat zawiera od 45,5 mg do 455 mg fibrynogenu, od 1500 KIU do 15000 KIU aprotyniny oraz czynnik XIII ludzki w ilościach 0,6–5 j.m./ml, co wpływa na właściwości krzepnięcia. ARTISS jest podawany miejscowo, w kontrolowanych warunkach przez wykwalifikowany personel, co minimalizuje ryzyko przedawkowania. Do tej pory nie odnotowano żadnych przypadków przedawkowania tego preparatu, co może wynikać z ograniczonej ilości stosowanego leku oraz specyfiki jego aplikacji.
aprotynina syntetyczna, ARTISS, białka klejące, charakterystyka produktu leczniczego, chlorek wapnia dwuwodny, czynnik XIII ludzki, działanie niepożądane, farmakoterapia, fibrynogen ludzki, klej do tkanek, klej fibrynowy, nadzór nad bezpieczeństwem, przedawkowanie leku, trombina ludzka, zabieg chirurgiczny - Leksykon substancji czynnych
Chlorek wapnia – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Chlorek wapnia dwuwodny jest szeroko stosowany w preparatach medycznych, zwłaszcza w roztworach do hemodializy, hemofiltracji i hemodiafiltracji, gdzie stężenie jonów Ca²⁺ jest ściśle kontrolowane i dostosowane do fizjologicznych potrzeb pacjenta. W analizowanych produktach, takich jak Accusol 35 (1,75 mmol/l Ca²⁺), Accusol 35 Potassium 2 mmol/l i 4 mmol/l (również 1,75 mmol/l Ca²⁺), multiBic (1,5 mmol/l Ca²⁺) oraz Aminomix 1 Novum (2 mmol/l Ca²⁺), stężenia wapnia mieszczą się w zakresie fizjologicznym. Brak jest istotnych danych przedklinicznych wykraczających poza informacje zawarte w charakterystykach produktów leczniczych, co wynika z dobrze poznanego profilu bezpieczeństwa chlorku wapnia jako naturalnego składnika organizmu oraz ścisłej regulacji homeostazy wapnia.
aminokwasy, badanie przedkliniczne, charakterystyka produktu leczniczego, chlorek wapnia dwuwodny, dane przedkliniczne, działanie toksyczne, hemofiltracja i hemodiafiltracja, homeostaza, roztwór do hemodializy, roztwór do infuzji, skład elektrolitowy, stężenie jonów wapnia, terapia nerkozastępcza, węglowodany i elektrolity, związek nieorganiczny, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Wapnia chlorek – Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Wapnia chlorek (Calcii chloridum), stosowany głównie w postaci chlorku wapnia dwuwodnego w różnych produktach leczniczych, takich jak roztwory do infuzji, dializy otrzewnowej, emulsje do infuzji oraz kleje tkankowe, nie wykazuje bezpośredniego, istotnego wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Analiza charakterystyk produktów leczniczych (ChPL) wskazuje, że większość preparatów zawierających wapnia chlorek, w tym Sterofundin ISO, Tetraspan, Optilyte oraz produkty do żywienia pozajelitowego (np. SmofKabiven, Kabiven Peripheral, Olimel), określa wpływ tej substancji na zdolności psychomotoryczne jako nieistotny lub nieokreślony. Wyjątkiem są produkty stosowane w dializoterapii, takie jak Physioneal czy Extraneal, gdzie działania niepożądane związane z chorobą podstawową (schyłkowa niewydolność nerek) i procedurą dializy mogą upośledzać zdolność prowadzenia pojazdów, jednak nie jest to efekt bezpośredni działania wapnia chlorku.
charakterystyka produktu leczniczego, chlorek wapnia dwuwodny, dializa otrzewnowa, dializoterapia, emulsja do infuzji, hemodializa, klej tkankowy, niedociśnienie, roztwór do hemofiltracji, roztwór do infuzji, schyłkowa niewydolność nerek, wapnia chlorek, zaburzenia koncentracji, zaburzenie równowagi elektrolitowej, zawroty głowy, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Interakcje leku – Artiss –
Produkt leczniczy ARTISS, zawierający fibrynogen ludzki (91 mg/ml), aprotyninę syntetyczną (3000 KIU/ml), trombinę ludzką (4 j.m./ml), chlorek wapnia dwuwodny (40 μmol/ml) oraz czynnik XIII ludzki (0,6–5 j.m./ml), nie był poddany oficjalnym badaniom interakcji, jednak ze względu na właściwości białkowe preparatu istnieje ryzyko denaturacji fibrynogenu i trombiny przez substancje takie jak alkohol, jodyna oraz metale ciężkie, powszechnie obecne w roztworach odkażających. Denaturacja ta prowadzi do zmniejszenia skuteczności kleju tkankowego, zaburzenia polimeryzacji fibryny oraz osłabienia adhezji, co może skutkować niepowodzeniem procedury zamknięcia rany. W związku z tym konieczne jest dokładne usunięcie wszelkich pozostałości tych substancji z pola operacyjnego przed aplikacją ARTISS, aby zachować pełną funkcjonalność preparatu.
alkohol etylowy, antykoagulant, aplikacja produktu leczniczego, aprotynina syntetyczna, charakterystyka produktu leczniczego, chlorek wapnia dwuwodny, czynnik XIII, denaturacja białek, farmaceuta kliniczny, fibrynogen ludzki, heparyna, interakcja ogólnoustrojowa, klej tkankowy, klopidogrel, kwas acetylosalicylowy, lek trombolityczny, płytki krwi, pole operacyjne, polimeryzacja fibryny, roztwór odkażający, streptokinaza, trombina ludzka, zamknięcie rany