miejscowe wynaczynienie
Miejscowe wynaczynienie (ekstawazacja) to niezamierzone podanie leku lub kontrastu poza naczynie krwionośne do otaczających tkanek podczas iniekcji dożylnej. Jest to powikłanie, które może wystąpić podczas zakładania wkłucia dożylnego, podawania leków drogą dożylną lub podczas badań obrazowych z użyciem kontrastu.
Konsekwencje miejscowego wynaczynienia zależą od rodzaju substancji, która przedostała się do tkanek. Niektóre leki, zwłaszcza chemioterapeutyki (np. antracykliny, alkaloidy vinca), mogą powodować poważne uszkodzenia tkanek, martwicę i owrzodzenia. Roztwory hipertoniczne, środki kontrastowe i leki o skrajnym pH również mogą wywołać znaczne uszkodzenia miejscowe.
Postępowanie w przypadku wynaczynienia obejmuje natychmiastowe przerwanie infuzji, uniesienie kończyny, zastosowanie zimnych lub ciepłych okładów (w zależności od rodzaju wynaczynionej substancji) oraz monitorowanie miejsca wynaczynienia. W przypadku poważnych wynaczynieńkonieczne może być podanie antytodum lub interwencja chirurgiczna. Wczesne rozpoznanie i odpowiednie postępowanie może znacząco zmniejszyć ryzyko poważnych powikłań.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – FDG Pozyton 3000 MBq/ml na czas kalibracji
Fludeoksyglukoza (¹⁸F) w preparacie FDG POZYTON powinna być podawana dożylnie w dawce dostosowanej do masy ciała pacjenta, z zalecanym zakresem 100-400 MBq dla dorosłych (referencyjna masa ciała 70 kg). Dawkowanie uwzględnia także typ aparatu PET oraz metodę akwizycji obrazu. U pacjentów z niewydolnością nerek konieczna jest szczególna ostrożność ze względu na ryzyko zwiększonej ekspozycji na promieniowanie, a farmakokinetyka u tej grupy nie jest w pełni poznana. U dzieci i młodzieży dawka powinna być obliczana według wytycznych EANM, z aktywnością bazową 25,9 MBq dla obrazowania 2D i 14,0 MBq dla 3D, mnożoną przez odpowiedni współczynnik zależny od masy ciała (np. dla 10 kg współczynnik 2,71, dla 30 kg 6,86). Preparat może być stosowany wielokrotnie, a aktywność należy zmierzyć przed podaniem za pomocą aktywnościomierza.
aktywnościomierz, akwizycja obrazu, artefakt w obrazowaniu, badanie diagnostyczne, badanie PET, ekspozycja na promieniowanie, farmakokinetyka fludeoksyglukozy, fludeoksyglukoza (¹⁸F), miejscowe wynaczynienie, niewydolność nerek, obrazowanie 2D, obrazowanie 3D, podanie dożylne, radiofarmaceutyk, rozpad izotopu, wstrzyknięcie dożylne, zaburzenie czynności nerek - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – FDGtomosil 550 MBq/ml
FDGtomosil to radiofarmaceutyk zawierający fludeoksyglukozę (18F) o aktywności 550 MBq/mL, stosowany w diagnostyce PET. U dorosłych zalecana dawka wynosi od 100 do 400 MBq, dostosowana indywidualnie do masy ciała (standardowo 70 kg), rodzaju aparatu PET oraz metody akwizycji obrazu. Podanie odbywa się dożylnie, z zachowaniem ostrożności u pacjentów z niewydolnością nerek ze względu na niepełne dane farmakokinetyczne. U dzieci i młodzieży dawkowanie opiera się na zaleceniach EANM, gdzie aktywność oblicza się jako iloczyn aktywności bazowej (25,9 MBq dla 2D lub 14,0 MBq dla 3D) i współczynnika zależnego od masy ciała (np. dla 10 kg współczynnik 2,71, dla 50 kg 10,71). Przed podaniem należy zmierzyć aktywność preparatu skalibrowanym aktywnościomierzem, a także ocenić wizualnie jakość roztworu (pH 4,5-8,5) pod kątem cząstek stałych i zmiany barwy.
aktywnościomierz, akwizycja obrazu, czas półtrwania, diagnostyka obrazowa PET, EANM, farmakokinetyka fludeoksyglukozy, FDGtomosil, fludeoksyglukoza 18F, izotop fluoru-18, miejscowe wynaczynienie, niewydolność nerek, ochrona radiologiczna, populacja pediatryczna, promieniowanie jonizujące, radiofarmaceutyk, roztwór do wstrzykiwań, wstrzyknięcie dożylne, zaburzenie czynności nerek