zapalenie jelit indukowane lekami

Zapalenie jelit indukowane lekami (DIII – Drug-Induced Intestinal Inflammation) to stan patologiczny, w którym dochodzi do uszkodzenia i zapalenia błony śluzowej jelit wskutek działania różnych leków. Mechanizmy prowadzące do tego schorzenia obejmują bezpośrednie uszkodzenie komórek nabłonka jelit, zaburzenie mikrobiomu jelitowego, aktywację układu immunologicznego oraz zmianę przepuszczalności bariery jelitowej.

Najczęstsze grupy leków wywołujących zapalenie jelit to niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), antybiotyki, chemioterapeutyki, leki immunosupresyjne oraz inhibitory pompy protonowej. W ostatnich latach zidentyfikowano również przypadki zapalenia jelit związane ze stosowaniem leków biologicznych, szczególnie inhibitorów punktów kontrolnych układu immunologicznego w terapii nowotworów.

Objawy kliniczne zapalenia jelit indukowanego lekami mogą obejmować bóle brzucha, biegunkę (czasem krwawą), utratę masy ciała, nudności i wymioty. Obraz endoskopowy i histopatologiczny może przypominać nieswoiste choroby zapalne jelit, co stwarza trudności diagnostyczne. Kluczowym elementem rozpoznania jest ustalenie związku czasowego między rozpoczęciem farmakoterapii a wystąpieniem objawów oraz wykluczenie innych przyczyn zapalenia.

Leczenie polega przede wszystkim na odstawieniu leku wywołującego objawy. W ciężkich przypadkach może być konieczne zastosowanie glikokortykosteroidów lub leków immunosupresyjnych. Monitorowanie pacjentów przyjmujących leki o potencjale wywołania zapalenia jelit oraz wczesne rozpoznanie tego powikłania ma istotne znaczenie dla zapobiegania poważnym konsekwencjom, takim jak perforacja jelit czy krwawienie z przewodu pokarmowego.

Powiązane wpisy

  1. 13.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl