Leki w grupie
„leki sedacyjne”
Leki sedacyjne (uspokajające) to grupa substancji działających hamująco na ośrodkowy układ nerwowy (OUN), powodujących zmniejszenie napięcia psychicznego, uspokojenie oraz ograniczenie reakcji na bodźce zewnętrzne. Działają poprzez nasilenie efektów hamujących neurotransmiterów, głównie kwasu gamma-aminomasłowego (GABA), co prowadzi do spowolnienia funkcji poznawczych i ruchowych oraz wywołania senności.
Do najważniejszych grup leków sedacyjnych należą: benzodiazepiny (np. diazepam – Relanium, midazolam – Dormicum, alprazolam – Xanax, lorazepam – Lorafen), niebenzodiazepinowe leki nasenne (zolpidem – Stilnox, zopiklon – Imovane), barbiturany (fenobarbital – Luminal), hydroksyzyna (Atarax, Hydroxyzinum), oraz niektóre leki przeciwhistaminowe pierwszej generacji o działaniu sedacyjnym (difenhydramina – Dimedrol, prometazyna – Diphergan).
Leki sedacyjne można podzielić na podgrupy w zależności od struktury chemicznej i mechanizmu działania: benzodiazepiny (działające na receptor GABA-A), leki „Z” (zolpidem, zopiklon, zaleplon – selektywnie działające na podjednostkę omega-1 receptora GABA-A), barbiturany (wzmacniające działanie GABA i hamujące działanie glutaminianu), oraz leki przeciwhistaminowe o działaniu sedacyjnym (blokujące receptory H1 w OUN).
Główne zalety stosowania leków sedacyjnych to szybkie działanie uspokajające, zmniejszanie lęku, ułatwianie zasypiania oraz działanie miorelaksacyjne. Są nieocenione w krótkotrwałym leczeniu stanów lękowych, bezsenności oraz w przygotowaniu do zabiegów diagnostycznych i operacyjnych. Niektóre z nich, jak benzodiazepiny, mają również działanie przeciwdrgawkowe, co rozszerza ich zastosowanie kliniczne.
Największe niebezpieczeństwa związane ze stosowaniem leków sedacyjnych to ryzyko uzależnienia (szczególnie przy długotrwałym stosowaniu benzodiazepin i barbituranów), rozwój tolerancji wymagającej zwiększania dawki, efekt „z odbicia” po odstawieniu, interakcje z innymi lekami hamującymi OUN (w tym z alkoholem), oraz potencjalne działania niepożądane jak senność w ciągu dnia, zaburzenia koordynacji, upośledzenie funkcji poznawczych, a w przypadku przedawkowania – depresja oddechowa, która może być śmiertelna.
Lista leków w tej grupie
-
Diprivan – Emulsja do wstrzykiwań – 10 mg/ml
Lek ten jest emulsją do wstrzykiwań zawierającą 10 mg propofolu w 1 ml oraz 100 mg oczyszczonego oleju sojowego jako substancję pomocniczą. Stosowany jest do krótkotrwałego znieczulenia ogólnego u dorosłych i dzieci powyżej 1. miesiąca życia. Wskazany jest również do wywołania uspokojenia podczas zabiegów diagnostycznych i chirurgicznych oraz do sedacji pacjentów podczas oddychania kontrolowanego na oddziale intensywnej terapii. Preparat działa szybko i jest podawany dożylnie.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Plofed 1% – Emulsja do wstrzykiwań lub infuzji – 10 mg/ml
Jest to emulsja do wstrzykiwań zawierająca 10 mg propofolu w 1 ml oraz 100 mg oczyszczonego oleju sojowego. Preparat stosowany jest jako krótko działający środek znieczulający do wprowadzenia i podtrzymania znieczulenia ogólnego u dorosłych i dzieci powyżej 1. miesiąca życia. Może być również używany jako lek uspokajający podczas oddychania kontrolowanego u pacjentów wymagających intensywnej terapii oraz do wywołania uspokojenia podczas zabiegów diagnostycznych i chirurgicznych. Preparat może być stosowany samodzielnie lub w połączeniu ze znieczuleniem miejscowym lub regionalnym.
-
Provive – Emulsja do wstrzykiwań / do infuzji – 20 mg/ml
Produkt leczniczy zawiera 20 mg propofolu w 1 ml emulsji, a także 100 mg oczyszczonego oleju sojowego jako substancji pomocniczej. Jest to biała emulsja typu olej w wodzie przeznaczona do wstrzykiwań lub infuzji dożylnej. Stosuje się go do indukcji i podtrzymania znieczulenia ogólnego u dorosłych oraz dzieci powyżej 3 lat. Lek jest także używany do sedacji pacjentów podczas zabiegów diagnostycznych, chirurgicznych, a także u wentylowanych mechanicznie osób na oddziałach intensywnej opieki medycznej.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Propofol Baxter – Emulsja do wstrzykiwań / do infuzji – 20 mg/ml
Jest to emulsja do wstrzykiwań zawierająca 20 mg propofolu w 1 ml oraz 50 mg oczyszczonego oleju sojowego jako substancję pomocniczą. Stosuje się go do indukcji i podtrzymania znieczulenia ogólnego u dorosłych oraz dzieci powyżej 3 lat. Lek jest również wykorzystywany do sedacji pacjentów wentylowanych mechanicznie w warunkach intensywnej opieki medycznej oraz podczas zabiegów chirurgicznych i diagnostycznych. Dzięki krótkodziałającemu efektowi znajduje zastosowanie zarówno solo, jak i w połączeniu ze znieczuleniem miejscowym lub regionalnym.
-
Propofol 1% MCT/LCT Fresenius – Emulsja do wstrzykiwań / do infuzji – 10 mg/ml
Lek zawiera propofol 10 mg/ml w postaci białej emulsji typu olej w wodzie, z dodatkiem oleju sojowego i niewielką ilością sodu. Stosowany jest do dożylnego wprowadzenia i podtrzymania znieczulenia ogólnego u dorosłych, młodzieży oraz dzieci powyżej 1 miesiąca życia. Ponadto służy do sedacji pacjentów poddawanych zabiegom diagnostycznym i chirurgicznym oraz wentylowanych mechanicznie na oddziałach intensywnej opieki. Preparat umożliwia kontrolowaną sedację zarówno jako samodzielny lek, jak i w skojarzeniu z innymi środkami znieczulenia miejscowego lub regionalnego.
-
Dexmedetomidine Altan – Koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji – 100 mcg/ml
Preparat zawiera chlorowodorek deksmedetomidyny w formie koncentratu do sporządzania roztworu do infuzji, o stężeniu 100 mikrogramów na ml. Po rozcieńczeniu stosowany jest do sedacji dorosłych pacjentów na OIOM, którzy wymagają łagodnego poziomu sedacji bez głębokiego uspokojenia. Lek jest również wykorzystywany do sedacji niezaintubowanych pacjentów podczas procedur diagnostycznych lub zabiegów chirurgicznych. Produkt dostępny jest w ampułkach i fiolkach o różnych objętościach, zawierających odpowiednio różne dawki substancji czynnej.
Wskazania do stosowania- sedacja dorosłego pacjenta oddziału intensywnej opieki medycznej
- sedacja niezaintubowanego pacjenta podczas procedury diagnostycznej
- sedacja niezaintubowanego pacjenta podczas zabiegu chirurgicznym
- sedacja niezaintubowanego pacjenta przed procedurą diagnostyczną
- sedacja niezaintubowanego pacjenta przed zabiegiem chirurgicznym
Substancja czynna -
Dexmedetomidine Kalceks – Koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji – 100 mcg/ml
Lek zawiera deksmedetomidynę chlorowodorek w formie koncentratu do sporządzania roztworu do infuzji. Jest stosowany do sedacji dorosłych pacjentów na Oddziale Intensywnej Opieki Medycznej, których sedacja nie powinna być głębsza niż pobudzenie na dźwięk głosu. Wykorzystywany jest również do sedacji niezaintubowanych pacjentów przed i podczas procedur diagnostycznych oraz zabiegów chirurgicznych wymagających zachowania świadomości. Roztwór ma postać klarowną i bezbarwną lub lekko żółtawą.
Wskazania do stosowania- sedacja dorosłego pacjenta oddziału intensywnej opieki medycznej
- sedacja niezaintubowanego pacjenta podczas procedury diagnostycznej
- sedacja niezaintubowanego pacjenta podczas zabiegu chirurgicznym
- sedacja niezaintubowanego pacjenta przed procedurą diagnostyczną
- sedacja niezaintubowanego pacjenta przed zabiegiem chirurgicznym
Substancja czynna -
Sedaconda – Płyn do sporządzania inhalacji parowej – 100 % (V/V)
Produkt leczniczy zawiera 100% izofluran w postaci klarownego i bezbarwnego płynu do sporządzania inhalacji parowej. Stosowany jest do sedacji dorosłych pacjentów poddawanych wentylacji mechanicznej. Lek wykorzystuje się przede wszystkim podczas intensywnej opieki medycznej. Jego działanie ułatwia kontrolę stanu pacjenta w wymagających warunkach leczenia.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Propofol-Lipuro – Emulsja do wstrzykiwań lub infuzji – 10 mg/ml
Jest to emulsja do wstrzykiwań lub infuzji będąca mieszaniną propofolu i oczyszczonego oleju sojowego. Preparat ten działa jako krótko działający środek do znieczulenia ogólnego. Stosuje się go do wprowadzenia i podtrzymania znieczulenia ogólnego u dorosłych oraz dzieci powyżej pierwszego miesiąca życia. Ponadto, wykorzystywany jest do sedacji pacjentów na oddziałach intensywnej terapii oraz podczas zabiegów diagnostycznych i chirurgicznych.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Dexmedetomidine Kabi – Koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji – 100 mcg/ml
Produkt leczniczy zawiera chlorowodorek deksmedetomidyny jako substancję czynną w różnych stężeniach, stosowany jest w formie koncentratu do sporządzania roztworu do infuzji. Po rozcieńczeniu uzyskuje się roztwór o stężeniu 4 lub 8 mikrogramów na mililitr. Wskazany jest do sedacji dorosłych pacjentów na oddziałach intensywnej opieki medycznej oraz do sedacji niezaintubowanych osób podczas procedur diagnostycznych lub zabiegów chirurgicznych. Stosuje się go w celu utrzymania łagodnego poziomu sedacji, pozwalającego na reakcję pacjenta na bodźce głosowe.
Wskazania do stosowania- sedacja dorosłego pacjenta na oddziale intensywnej opieki medycznej
- sedacja niezaintubowanego pacjenta podczas procedury diagnostycznej
- sedacja niezaintubowanego pacjenta podczas zabiegu chirurgicznym
- sedacja niezaintubowanego pacjenta przed procedurą diagnostyczną
- sedacja niezaintubowanego pacjenta przed zabiegiem chirurgicznym
Substancja czynna -
Provive – Emulsja do wstrzykiwań / do infuzji – 10 mg/ml
Preparat jest emulsją do wstrzykiwań zawierającą 10 mg propofolu w 1 ml, z dodatkiem oleju sojowego jako substancji pomocniczej. Jest stosowany do indukcji i podtrzymania znieczulenia ogólnego u dorosłych oraz dzieci powyżej 1 miesiąca życia. Wykorzystuje się go także do sedacji pacjentów podczas zabiegów diagnostycznych i chirurgicznych oraz u osób wentylowanych mechanicznie na oddziałach intensywnej terapii. Lek działa krótko i podaje się go dożylnie w formie emulsji typu olej w wodzie.
-
Propofol 2% MCT/LCT Fresenius – Emulsja do wstrzykiwań / do infuzji – 20 mg/ml
Jest to emulsja do wstrzykiwań zawierająca 20 mg propofolu w 1 ml oraz olej sojowy oczyszczony i niewielkie ilości sodu. Lek ten stosuje się do wprowadzania i podtrzymania znieczulenia ogólnego u dorosłych, młodzieży i dzieci powyżej 3 lat. Wykorzystuje się go także do sedacji podczas zabiegów diagnostycznych i chirurgicznych oraz u pacjentów wentylowanych mechanicznie na oddziałach intensywnej opieki medycznej. Jego działanie jest krótkotrwałe i dożylne, dzięki czemu umożliwia kontrolę głębokości znieczulenia lub sedacji.
-
Propofol 1% Fresenius – Emulsja do wstrzykiwań lub infuzji – 10 mg/ml
Produkt leczniczy to emulsja do wstrzykiwań lub infuzji zawierająca propofol oraz olej sojowy jako substancję pomocniczą. Ma postać białej emulsji typu olej w wodzie. Stosuje się go do wprowadzenia i podtrzymania znieczulenia ogólnego oraz do sedacji pacjentów podczas zabiegów diagnostycznych, chirurgicznych i na oddziałach intensywnej opieki medycznej. Produkt jest przeznaczony dla osób powyżej 1 miesiąca życia, w tym także dorosłych i młodzieży.
-
Propofol 1% MCT/LCT Fresenius – Emulsja do wstrzykiwań / do infuzji w ampułko-strzykawce – 10 mg/ml
Jest to emulsja do wstrzykiwań zawierająca 10 mg propofolu w 1 ml oraz olej sojowy i sód jako substancje pomocnicze. Stosuje się ją do wprowadzenia i podtrzymania znieczulenia ogólnego u osób od 1 miesiąca życia, a także do sedacji podczas zabiegów diagnostycznych i chirurgicznych. Lek używany jest również do sedacji pacjentów wentylowanych mechanicznie na oddziałach intensywnej terapii. Preparat cechuje się szybkim działaniem i jest podawany dożylnie.
-
Kalinox – Gaz medyczny sprężony – 50% + 50%
Produkt leczniczy składa się w równych proporcjach z podtlenku azotu i tlenu, które są sprężonym gazem medycznym. Stosuje się go do krótkotrwałego znieczulenia podczas bolesnych zabiegów oraz w celu zmniejszenia bólu o nasileniu łagodnym do umiarkowanego u dorosłych i dzieci powyżej 1 miesiąca życia. Wykorzystywany jest także do sedacji podczas procedur stomatologicznych oraz jako środek znieczulający w położnictwie w warunkach szpitalnych. Preparat jest szczególnie przydatny w sytuacjach nagłych, takich jak urazy czy oparzenia, oraz gdy inne formy znieczulenia nie są możliwe lub odrzucone przez pacjenta.
-
Dexmedetomidine EVER Pharma – Koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji –
Preparat zawiera deksmedetomidynę, substancję czynną w postaci chlorowodorku o stężeniu 100 mikrogramów na mililitr. W preparacie obecne są również substancje pomocnicze, w tym niewielka ilość sodu. Produkt jest stosowany do sedacji dorosłych pacjentów na oddziale intensywnej opieki medycznej oraz do sedacji niezaintubowanych pacjentów podczas procedur diagnostycznych i chirurgicznych. Roztwór przygotowuje się do infuzji po rozcieńczeniu do odpowiedniego stężenia, aby zapewnić kontrolowany poziom uspokojenia.
Wskazania do stosowania- sedacja dorosłego pacjenta w oddziale intensywnej opieki medycznej
- sedacja niezaintubowanego pacjenta podczas procedury diagnostycznej
- sedacja niezaintubowanego pacjenta podczas zabiegu chirurgicznym
- sedacja niezaintubowanego pacjenta przed procedurą diagnostyczną
- sedacja niezaintubowanego pacjenta przed zabiegiem chirurgicznym
Substancja czynna -
Propofol-Lipuro 2% (20 mg/ml) emulsja do wstrzykiwań lub infuzji – Emulsja do wstrzykiwań lub infuzji – 20 mg/ml
Produkt leczniczy to mlecznobiała emulsja do wstrzykiwań zawierająca propofol oraz olej sojowy oczyszczony. Stosuje się go jako krótko działający środek do dożylnego znieczulenia ogólnego oraz sedacji. Jest przeznaczony do wprowadzenia i podtrzymania znieczulenia u dorosłych oraz dzieci powyżej 3 lat. Może być używany również do sedacji pacjentów w trakcie zabiegów diagnostycznych, chirurgicznych lub na oddziałach intensywnej terapii.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Dexmedetomidine Altan – Roztwór do infuzji – 4 mcg/ml
Roztwór do infuzji zawiera deksmedetomidynę w stężeniu 4 mikrogramów na ml oraz glukozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Preparat stosowany jest do sedacji dorosłych pacjentów na Oddziale Intensywnej Opieki Medycznej, gdy wymagany jest umiarkowany poziom sedacji. Może być również stosowany u niezaintubowanych pacjentów podczas procedur diagnostycznych lub zabiegów chirurgicznych, które wymagają zachowania świadomości. Działa uspokajająco, ułatwiając kontrolę nad poziomem sedacji i komfortem pacjenta.
Wskazania do stosowania- sedacja dorosłego pacjenta oddziału intensywnej opieki medycznej
- sedacja niezaintubowanego pacjenta podczas procedury diagnostycznej
- sedacja niezaintubowanego pacjenta podczas zabiegu chirurgicznym
- sedacja niezaintubowanego pacjenta przed procedurą diagnostyczną
- sedacja niezaintubowanego pacjenta przed zabiegiem chirurgicznym
Substancja czynna -
Midazolam Kalceks – Roztwór do wstrzykiwań / do infuzji – 1 mg/ml
Produkt leczniczy zawiera midazolam w postaci chlorowodorku, dostępny w roztworze do wstrzykiwań lub infuzji o stężeniach 1 mg/ml oraz 5 mg/ml. Zawiera również ilość sodu jako substancję pomocniczą. Lek stosowany jest do wywoływania płytkiej sedacji przed zabiegami diagnostycznymi lub terapeutycznymi, a także jako składnik znieczulenia i sedacji na oddziałach intensywnej opieki medycznej. Preparat jest wskazany zarówno dla dorosłych, jak i dla dzieci w celu sedacji i premedykacji przed indukcją znieczulenia.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Propofol Baxter – Emulsja do wstrzykiwań / do infuzji – 10 mg/ml
Jest to emulsja do wstrzykiwań zawierająca 10 mg propofolu w 1 ml wraz z 50 mg oczyszczonego oleju sojowego jako substancją pomocniczą. Preparat ten stosowany jest jako krótko działający, dożylny środek do znieczulenia ogólnego u dorosłych oraz dzieci powyżej 1. miesiąca życia. Używa się go do indukcji i podtrzymania znieczulenia, a także do sedacji pacjentów wentylowanych mechanicznie w warunkach intensywnej opieki. Może być stosowany samodzielnie lub w połączeniu ze znieczuleniem miejscowym bądź regionalnym podczas zabiegów chirurgicznych i diagnostycznych.
-
Propofol 2% MCT/LCT Fresenius – Emulsja do wstrzykiwań / do infuzji w ampułko-strzykawce – 20 mg/ml
Jest to emulsja do wstrzykiwań zawierająca 20 mg propofolu w 1 ml wraz z olejem sojowym i sodem jako substancjami pomocniczymi. Lek stosuje się do wprowadzenia i podtrzymania znieczulenia ogólnego u osób powyżej 3 lat oraz do sedacji podczas zabiegów diagnostycznych, chirurgicznych i na oddziałach intensywnej terapii. Dzięki swojej formule krótko działającej, umożliwia precyzyjne regulowanie głębokości znieczulenia lub sedacji. Preparat jest przeznaczony do stosowania dożylnego w formie emulsji typu olej w wodzie.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku