Leki w grupie
„anestetyki wziewne”
Anestetyki wziewne to grupa leków stosowanych do indukcji i podtrzymania znieczulenia ogólnego. Działają one poprzez tłumienie ośrodkowego układu nerwowego, powodując utratę świadomości, zniesienie bólu i odpowiedzi ruchowej na bodźce. Mechanizm działania tych leków nie jest w pełni poznany, ale uważa się, że wpływają one na przepuszczalność błon neuronalnych i modulują aktywność receptorów GABA-ergicznych w mózgu.
Do najważniejszych anestetyków wziewnych obecnie stosowanych w praktyce klinicznej należą: sewofluran, desfluran, izofluran oraz podtlenek azotu (gaz rozweselający). Wśród polskich nazw handlowych można wymienić: Sevorane i Sojourn (sewofluran), Suprane (desfluran), Forane i Aerrane (izofluran), Entonox (mieszanina podtlenku azotu z tlenem).
Anestetyki wziewne można podzielić na dwie główne podgrupy: węglowodory halogenowane (sewofluran, desfluran, izofluran) oraz gazy nieorganiczne (podtlenek azotu). Węglowodory halogenowane są potężniejszymi anestetykami, zdolnymi do samodzielnego wywołania znieczulenia ogólnego, podczas gdy podtlenek azotu jest słabszym anestetykiem, zwykle stosowanym jako składnik anestezji zbalansowanej.
Główne zalety anestetyków wziewnych to: szybki początek działania, dobra kontrola głębokości znieczulenia, możliwość szybkiej zmiany głębokości znieczulenia, przewidywalny czas wybudzenia oraz niewielki metabolizm wątrobowy większości z nich. Szczególnie sewofluran i desfluran charakteryzują się niskim współczynnikiem rozpuszczalności krew-gaz, co umożliwia szybkie wprowadzenie do znieczulenia i szybkie wybudzenie pacjenta.
Do największych niebezpieczeństw stosowania anestetyków wziewnych należą: depresja układu krążenia (spadek ciśnienia tętniczego, zmniejszenie kurczliwości mięśnia sercowego), depresja oddechowa, hipertermia złośliwa (rzadkie, zagrażające życiu powikłanie genetyczne), hepatotoksyczność (szczególnie po halotanie, który jest obecnie rzadko stosowany) oraz potencjalne działanie teratogenne przy długotrwałej ekspozycji personelu medycznego. Istnieje również ryzyko zanieczyszczenia środowiska sali operacyjnej i negatywnego wpływu na atmosferę ziemską.
Lista leków w tej grupie
-
Suprane – Płyn do inhalacji – –
Produkt leczniczy w postaci płynu do inhalacji zawiera desfluran, substancję czynną stosowaną jako anestetyk wziewny. Jest używany do indukcji oraz podtrzymania znieczulenia podczas zabiegów chirurgicznych w warunkach szpitalnych i ambulatoryjnych. Lek przeznaczony jest dla dorosłych, a także do podtrzymania znieczulenia u niemowląt i dzieci. Nie zawiera substancji pomocniczych.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Sedaconda – Płyn do sporządzania inhalacji parowej – 100 % (V/V)
Produkt leczniczy zawiera 100% izofluran w postaci klarownego i bezbarwnego płynu do sporządzania inhalacji parowej. Stosowany jest do sedacji dorosłych pacjentów poddawanych wentylacji mechanicznej. Lek wykorzystuje się przede wszystkim podczas intensywnej opieki medycznej. Jego działanie ułatwia kontrolę stanu pacjenta w wymagających warunkach leczenia.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Sojourn – Płyn do sporządzania inhalacji parowej – 100%
Produkt leczniczy zawiera 100% sewofluranu, klarowną i bezbarwną ciecz przeznaczoną do sporządzania inhalacji parowej. Jest stosowany w celu indukcji i utrzymania znieczulenia ogólnego u dorosłych, dzieci i młodzieży, w tym noworodków urodzonych o czasie. Nie zawiera substancji pomocniczych o znanym działaniu. Preparat stosuje się podczas zabiegów chirurgicznych wymagających znieczulenia.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Sevoflurane Baxter – Płyn do sporządzania inhalacji parowej – 100%
Produkt leczniczy składa się wyłącznie z sewofluranu 100%, bez substancji pomocniczych o znanym działaniu. Jest dostępny w postaci przezroczystego, bezbarwnego płynu do sporządzania inhalacji parowej. Stosowany jest do indukcji i podtrzymania znieczulenia ogólnego u dorosłych i dzieci. Preparat jest przeznaczony wyłącznie do użytku podczas procedur medycznych wymagających znieczulenia.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Aerrane – Płyn do anestezji wziewnej – 100%
Produkt zawiera 100% izofluran, będący lotnym halogenowym środkiem wziewnym. Jest to przezroczysty, bezbarwny płyn przeznaczony do anestezji wziewnej. Stosowany jest głównie jako środek do znieczulenia ogólnego podczas zabiegów chirurgicznych. Nie zawiera żadnych substancji pomocniczych.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna