szczepienie w ciąży
Szczepienia w ciąży stanowią ważny element profilaktyki zdrowotnej zarówno dla matki, jak i dla rozwijającego się płodu. Rekomendowane są szczególnie szczepienia przeciwko grypie oraz przeciwko krztuścowi, które mogą być bezpiecznie wykonywane w okresie ciąży.
Szczepienie przeciwko grypie jest zalecane wszystkim kobietom w ciąży, niezależnie od trymestru. Chroni ono matkę przed potencjalnie ciężkim przebiegiem infekcji, a także zapewnia ochronę noworodkowi w pierwszych miesiącach życia poprzez transfer przeciwciał przez łożysko. Szczepionka inaktywowana przeciwko grypie jest bezpieczna i nie wykazuje negatywnego wpływu na przebieg ciąży.
Szczepienie przeciwko krztuścowi (Tdpa – tężec, błonica, krztusiec) zaleca się w każdej ciąży, optymalnie między 27. a 36. tygodniem, aby zapewnić wysokie stężenie przeciwciał przekazywanych dziecku. Jest to szczególnie istotne, gdyż krztusiec może stanowić poważne zagrożenie dla noworodków i niemowląt przed otrzymaniem przez nich własnych szczepień.
Inne szczepienia mogą być rozważane w ciąży w zależności od indywidualnych wskazań i czynników ryzyka. Szczepienia zawierające żywe atenuowane wirusy (np. przeciwko odrze, śwince, różyczce) są przeciwwskazane w ciąży ze względu na teoretyczne ryzyko dla płodu. Decyzja o szczepieniu w ciąży powinna być zawsze podejmowana po konsultacji z lekarzem prowadzącym.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Boostrix 0,5 ml (1 dawka)
W praktyce klinicznej szczepionka Boostrix, zawierająca toksoidy błoniczy i tężcowy oraz antygeny Bordetella pertussis adsorbowane na związkach glinu, jest rekomendowana do stosowania u kobiet w drugim i trzecim trymestrze ciąży. Dane z randomizowanego badania klinicznego na 341 kobietach oraz prospektywnego badania obserwacyjnego obejmującego 793 kobiety nie wykazały działań niepożądanych wpływających na przebieg ciąży, zdrowie płodu ani noworodka. Brak jest danych z prospektywnych badań dotyczących stosowania szczepionki w pierwszym trymestrze, jednak pasywne monitorowanie przypadków nie wskazuje na ryzyko. Badania na modelach zwierzęcych potwierdzają brak szkodliwego wpływu na rozwój embrionalny, przebieg porodu i rozwój pourodzeniowy. Szczepienie w ciąży może chronić noworodki przed krztuścem, co stanowi istotną korzyść kliniczną.
antygen inaktywowany, Bordetella pertussis, drugi trymestr ciąży, hemaglutynina włókienkowa, karmienie piersią, krztusiec, laktacja, pertaktyna, pierwszy trymestr ciąży, rozwój embrionalny, rozwój pourodzeniowy, szczepienie w ciąży, szczepionka dTpa-IPV, szczepionka inaktywowana, toksoid błoniczy i tężcowy, toksoid krztuścowy, trzeci trymestr ciąży, związek glinu - Leksykon substancji czynnych
Toksoid krztuścowy – Wskazania do stosowania
Toksoid krztuścowy, będący inaktywowaną toksyną Bordetella pertussis, stanowi kluczowy składnik szczepionek wieloskładnikowych przeciw błonicy, tężcowi i krztuścowi (DTaP i Tdap). Preparaty te różnią się zawartością toksoidu krztuścowego, która w szczepionkach do szczepień pierwotnych i uzupełniających (np. Tetraxim, Infanrix-IPV) wynosi 25 μg, natomiast w szczepionkach przypominających (np. Adacel, Boostrix) jest niższa i waha się od 2,5 μg do 20 μg. Szczepionki te zawierają również inne antygeny Bordetella pertussis, takie jak hemaglutynina włókienkowa (2,5–25 μg), pertaktyna (2,5–8 μg) oraz fimbrie typu 2 i 3 (obecne w wybranych preparatach). Wskazania do stosowania obejmują szczepienia pierwotne, uzupełniające i przypominające u niemowląt, dzieci, młodzieży oraz dorosłych, z uwzględnieniem specyfiki preparatu i wieku pacjenta.
antygen krztuśca, bierna ochrona niemowląt, Bordetella pertussis, hemaglutynina włókienkowa, inaktywowany wirus polio, kalendarz szczepień, krztusiec, pertaktyna, poliomyelitis, Program Szczepień Ochronnych, szczepienie podstawowe, szczepienie przypominające, szczepienie uzupełniające, szczepienie w ciąży, szczepionka bezkomórkowa, szczepionka DTaP, szczepionka przypominająca, toksoid błoniczy, toksoid krztuścowy, toksoid tężcowy - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – VaxigripTetra 1 dawka (0,5 ml)
Szczepionka VaxigripTetra to czterowalentna, inaktywowana szczepionka przeciw grypie, zawierająca po 15 mikrogramów hemaglutyniny (HA) z każdego z czterech szczepów wirusa grypy: A/Victoria/4897/2022 (H1N1)pdm09, A/Thailand/8/2022 (H3N2), B/Austria/1359417/2021 oraz B/Phuket/3073/2013, zgodnych z zaleceniami WHO i UE na sezon 2024/2025. Szczepionka jest przeznaczona do stosowania u dorosłych, w tym kobiet w ciąży, dzieci od 6. miesiąca życia oraz biernie u niemowląt do 6. miesiąca życia poprzez szczepienie matek ciężarnych. Produkt jest dostępny w postaci zawiesiny do wstrzykiwań (0,5 ml dawka), namnażany w zarodkach kurzych, co wymaga uwagi na możliwe pozostałości jaj, neomycyny, formaldehydu i octoxynolu-9.
albumina jaja kurzego, formaldehyd, hemaglutynina, neomycyna, ochrona immunologiczna, octoxynol-9, powikłania grypy, powikłania pogrypowe, profilaktyka przeciwgrypowa, szczep wirusa grypy, szczepienie przeciw grypie, szczepienie w ciąży, szczepionka czterowalentna inaktywowana, uodpornienie czynne, wirus grypy A, wirus grypy B, zawiesina do wstrzykiwań - Leksykon substancji czynnych
Mycobacterium bovis – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Mycobacterium bovis BCG, w postaci żywego atenuowanego szczepu duńskiego 1331, stanowi składnik szczepionki BCG AJVaccines stosowanej przeciwgruźliczo. Aktualne dane kliniczne nie wykazują bezpośredniego szkodliwego wpływu na rozwój płodu, jednak ze względów ostrożnościowych szczepienie kobiet w ciąży nie jest zalecane. W sytuacjach epidemiologicznych o wysokim ryzyku zakażenia gruźlicą, podanie szczepionki może być rozważone, jeśli przewidywane korzyści dla matki i płodu przewyższają potencjalne ryzyko. Podobne zalecenia dotyczą kobiet karmiących piersią – brak jest dowodów na negatywne skutki u niemowląt, lecz szczepienie w okresie laktacji nie jest standardowo rekomendowane. Decyzje o szczepieniu w tych grupach powinny być podejmowane indywidualnie, z uwzględnieniem lokalnej epidemiologii i oceny stosunku korzyści do ryzyka.