Wskazania do stosowania
Fragmin 5000 j.m. a.Xa/0,2 ml

Fragmin (dalteparyna sodowa) to heparyna drobnocząsteczkowa o działaniu anty-Xa, dostępna w dawkach od 2 500 do 18 000 j.m. anty-Xa w formie roztworu do wstrzykiwań. Lek jest wskazany do leczenia ostrej zakrzepicy żył głębokich, niestabilnej choroby wieńcowej (w tym dławicy piersiowej spoczynkowej i zawału mięśnia sercowego bez załamka Q), a także przewlekłego leczenia objawowej żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej u pacjentów onkologicznych. Ponadto Fragmin stosuje się w profilaktyce przeciwzakrzepowej podczas zabiegów hemodializy i hemofiltracji oraz u pacjentów poddawanych zabiegom chirurgicznym i unieruchomionych z przyczyn medycznych, zwłaszcza przy obecności dodatkowych czynników ryzyka, takich jak wiek >75 lat, otyłość, choroba nowotworowa czy wcześniejsza zakrzepica żył głębokich.

Wskazania do stosowania leku Fragmin

Lek Fragmin (dalteparyna sodowa) to heparyna drobnocząsteczkowa, której moc działania wyrażana jest w międzynarodowych jednostkach anty-Xa. Na rynku dostępny jest w różnych dawkach (od 2 500 do 18 000 j.m. anty-Xa) w postaci roztworu do wstrzykiwań. Wskazania do stosowania tego leku obejmują szereg stanów klinicznych wymagających profilaktyki lub leczenia powikłań zakrzepowo-zatorowych.1

Leczenie zakrzepicy żył głębokich

Fragmin zalecany jest w leczeniu ostrej zakrzepicy żył głębokich. Szybkie wdrożenie terapii tym lekiem pozwala na skuteczne przeciwdziałanie rozwojowi procesu zakrzepowego i jego potencjalnych powikłań.2

Niestabilna choroba wieńcowa

Lek znajduje zastosowanie w leczeniu niestabilnej choroby wieńcowej, w tym w przypadkach dławicy piersiowej spoczynkowej oraz zawału mięśnia sercowego bez załamka Q. W tych stanach Fragmin pomaga zapobiegać powikłaniom zakrzepowym w układzie tętniczym wieńcowym.3

Przewlekłe leczenie żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej

Szczególnie istotnym wskazaniem jest przewlekłe leczenie objawowej żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (proksymalna zakrzepica żył głębokich i zatorowość płucna) u pacjentów z chorobami nowotworowymi. W tej grupie pacjentów stosowanie dalteparyny sodowej ma na celu zmniejszenie ryzyka nawrotów choroby zakrzepowo-zatorowej, która u pacjentów onkologicznych występuje ze zwiększoną częstością.4

Zapobieganie krzepnięciu w krążeniu pozaustrojowym

Fragmin stosuje się w celu zapobiegania krzepnięciu krwi w krążeniu pozaustrojowym, np. podczas zabiegów hemodializy i hemofiltracji. Jest to szczególnie ważne u pacjentów z ostrą lub przewlekłą niewydolnością nerek, u których konieczne jest zastosowanie technik nerkozastępczych.5

Profilaktyka przeciwzakrzepowa

Lek Fragmin odgrywa kluczową rolę w profilaktyce przeciwzakrzepowej związanej z zabiegami chirurgicznymi. Pacjenci poddawani procedurom operacyjnym są szczególnie narażeni na powikłania zakrzepowo-zatorowe z powodu unieruchomienia oraz urazu tkanek, co aktywuje procesy krzepnięcia.6

Dodatkowo, Fragmin zalecany jest w profilaktyce przeciwzakrzepowej u chorych unieruchomionych z przyczyn medycznych. Do tej grupy należą pacjenci z:

  • zastoinową niewydolnością serca w III lub IV klasie NYHA
  • ostrą niewydolnością oddechową
  • ostrym zakażeniem
  • ostrą chorobą reumatyczną
  • ostrą chorobą zapalną jelit

Profilaktyka przeciwzakrzepowa u tych pacjentów jest wskazana, gdy występuje co najmniej jeden dodatkowy czynnik ryzyka zakrzepicy żył głębokich, taki jak:

  • wiek powyżej 75 lat
  • otyłość
  • choroba nowotworowa
  • zakrzepica żył głębokich w wywiadzie

Unieruchomienie w połączeniu z wymienionymi czynnikami ryzyka znacząco zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań zakrzepowo-zatorowych, dlatego wdrożenie profilaktyki z zastosowaniem dalteparyny jest w tych przypadkach szczególnie uzasadnione.7

Stosowanie u dzieci i młodzieży

Fragmin jest również wskazany do leczenia objawowej żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ) u dzieci i młodzieży w wieku od 1 miesiąca i starszych. Ta grupa pacjentów wymaga szczególnej uwagi w doborze dawki i monitorowaniu leczenia przeciwzakrzepowego.8

Dostępne dawki leku Fragmin

Lek Fragmin dostępny jest w postaci roztworu do wstrzykiwań w następujących dawkach:9

Objętość Zawartość dalteparyny sodowej
0,2 ml 2 500 j.m. anty-Xa
0,2 ml 5 000 j.m. anty-Xa
0,3 ml 7 500 j.m. anty-Xa
0,4 ml 10 000 j.m. anty-Xa
0,5 ml 12 500 j.m. anty-Xa
0,6 ml 15 000 j.m. anty-Xa
0,72 ml 18 000 j.m. anty-Xa

Różnorodność dostępnych dawek umożliwia indywidualne dostosowanie leczenia do potrzeb pacjenta w zależności od wskazania, masy ciała oraz oceny ryzyka krwawienia i zakrzepicy.10

  1. 11.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl