Disiarczek dibenzotiazylu
Siarczan niklu jest substancją czynną stosowaną głównie w diagnostyce alergicznego kontaktowego zapalenia skóry. Używa się go w testach prowokacyjnych w celu wykrycia uczulenia na nikiel, które jest częstą przyczyną reakcji alergicznych skórnych. Testy te pomagają zidentyfikować źródło alergenu i umożliwiają wdrożenie odpowiedniego leczenia lub unikanie kontaktu z substancją uczulającą. Preparaty zawierające siarczan niklu stosuje się wyłącznie u osób dorosłych w celach diagnostycznych.
- Leki z tą substancją
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje
- Przeciwwskazania stosowania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania
-
Dawkowanie i sposób podawania
Disiarczek dibenzotiazylu jest składnikiem mieszaniny pochodnych merkaptanowych (alergen nr 22 w zestawie TRUE Test 36), stosowanym w testach prowokacyjnych kontaktowego zapalenia skóry. Każdy plaster testowy zawiera 61 µg mieszaniny, co odpowiada stężeniu 75 µg/cm², zapewniając wiarygodność diagnostyczną. Aplikacja odbywa się na zdrową skórę pleców lub ramienia, z zachowaniem 48-godzinnego czasu ekspozycji bez zdejmowania czy moczenia plastra. Odczyt reakcji przeprowadza lekarz po 30 minutach oraz po 1-2 dniach od usunięcia plastra, z wykorzystaniem wzorca do identyfikacji miejsca aplikacji. Interpretacja wyników opiera się na standardach ICDRG, uwzględniając skalę reakcji od ujemnej (-) do bardzo silnej (+++), z rozróżnieniem reakcji alergicznej od podrażnienia.
W diagnostyce istotne jest rozpoznanie charakteru reakcji: alergiczna manifestuje się rumieniem grudkowym lub pęcherzykowym z naciekiem zapalnym, natomiast reakcje podrażnieniowe cechują się krostkami lub rumieniem bez nacieku. Interpretacja powinna uwzględniać historię kliniczną i objawy pacjenta, gdyż wynik negatywny nie wyklucza alergii na inne substancje. Test TRUE Test 36 z disiarczkiem dibenzotiazylu jest przeznaczony wyłącznie dla dorosłych, ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności u dzieci. W przypadku wątpliwości diagnostycznych zaleca się powtórne testowanie.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Disiarczek dibenzotiazylu – Dawkowanie i sposób podawania
disiarczek dibenzotiazylu, International Contact Dermatitis Research Group, mieszanina pochodnych merkaptanowych, morfolinylomerkaptobenzotiazol, N-cykloheksylobenzotiazylosufonamid, naciek zapalny, ognisko zapalne, pęcherzyk, reakcja alergiczna, reakcja dodatnia, reakcja fałszywie ujemna, reakcja ujemna, reakcja z podrażnienia, rumień grudkowy, rumień pęcherzykowy, test prowokacyjny, TRUE Test, zmiany trądzikowe -
Przeciwwskazania stosowania
Disiarczek dibenzotiazylu jest składnikiem mieszaniny pochodnych merkaptanowych w preparacie TRUE Test 36, stosowanym w testach płatkowych do diagnostyki alergicznego kontaktowego zapalenia skóry. Substancja ta występuje w stężeniu 75 µg/cm² (61 µg/płatek) w płatku nr 22, w równych proporcjach z morfolinylomerkaptobenzotiazolem i N-cykloheksylobenzotiazylosulfonamidem. Testy z disiarczkiem dibenzotiazylu są bezwzględnie przeciwwskazane u pacjentów z ciężkim lub uogólnionym aktywnym zapaleniem skóry oraz u osób z nadwrażliwością na substancje pomocnicze preparatu. Przeprowadzenie testu w okresie aktywnego zapalenia może prowadzić do fałszywych wyników i nasilenia stanu zapalnego. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z historią silnych reakcji alergicznych na związki merkaptanowe oraz u osób z atopowym zapaleniem skóry, skłonnością do bliznowacenia, ciemnym fototypem skóry lub przyjmujących leki immunosupresyjne.
Przed wykonaniem testu konieczne jest dokładne zbadanie stanu skóry oraz szczegółowy wywiad alergologiczny, zwłaszcza dotyczący reakcji na składniki gumy i produktów gumowych, gdzie disiarczek dibenzotiazylu jest stosowany jako przyspieszacz wulkanizacji. W preparacie TRUE Test 36 obecny jest także merkaptobenzotiazol (płatek nr 32), który może wykazywać reakcje krzyżowe z disiarczkiem dibenzotiazylu. Testy należy odroczyć w przypadku zaostrzenia przewlekłych dermatoz, aktywnego stanu zapalnego w miejscu aplikacji, ciężkich reakcji alergicznych w wywiadzie oraz podczas intensywnej ekspozycji na promieniowanie UV. W sytuacjach podwyższonego ryzyka zaleca się modyfikację metodyki badania, np. skrócenie czasu ekspozycji lub zmniejszenie stężenia substancji testowej, co może wymagać zastosowania alternatywnych preparatów diagnostycznych.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Disiarczek dibenzotiazylu – Przeciwwskazania stosowania
alergen kontaktowy, alergiczne kontaktowe zapalenie skóry, atopowe zapalenie skóry, bliznowacenie, charakterystyka produktu leczniczego, diagnostyka alergologiczna, disiarczek dibenzotiazylu, fałszywy wynik, fototyp skóry, kwalifikacja pacjenta, lek immunosupresyjny, łuszczyca, merkaptobenzotiazol, morfolinylomerkaptobenzotiazol, N-cykloheksylobenzotiazylosulfonamid, nadwrażliwość, pochodne merkaptanowe, promieniowanie UV, przyspieszacz wulkanizacji, reakcja anafilaktyczna, reakcja krzyżowa, silna reakcja alergiczna, test płatkowy, TRUE Test 36, uogólnione zapalenie skóry, wyprysk kontaktowy, wywiad lekarski, zapalenie skóry -
Przedawkowanie
Disiarczek dibenzotiazylu jest składnikiem mieszaniny pochodnych merkaptanowych (oznaczenie nr 22) w preparacie TRUE Test 36, stosowanym w diagnostyce alergii kontaktowej. W jednym płatku testowym znajduje się 61 µg tej mieszaniny, co odpowiada stężeniu 75 µg/cm² powierzchni plastra, a dawka disiarczku dibenzotiazylu wynosi około 20,3 µg/płatek. Preparat jest stosowany miejscowo w ściśle kontrolowanych warunkach, co minimalizuje ryzyko przedawkowania. Charakterystyka produktu leczniczego nie zawiera danych o toksyczności ostrej ani objawach systemowych, wskazując, że zagadnienie przedawkowania nie dotyczy tego preparatu.
Pomimo braku bezpośrednich danych dotyczących przedawkowania disiarczku dibenzotiazylu, należy uwzględnić, że jest to związek chemiczny wykorzystywany jako przyspieszacz wulkanizacji w przemyśle gumowym, co teoretycznie może wiązać się z ryzykiem nasilonych reakcji miejscowych lub systemowych przy ekspozycji na dawki znacznie przekraczające diagnostyczne. W praktyce klinicznej jednak, ze względu na bardzo małe ilości substancji w plastrach TRUE Test 36 oraz kontrolowany sposób aplikacji, ryzyko przedawkowania jest praktycznie nieosiągalne. Reakcje skórne mogą wystąpić jedynie w miejscu aplikacji u osób nadwrażliwych, natomiast brak jest danych o objawach ogólnoustrojowych czy toksyczności ostrej.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Disiarczek dibenzotiazylu – Przedawkowanie
alergia kontaktowa, charakterystyka produktu leczniczego, disiarczek dibenzotiazylu, morfolinylomerkaptobenzotiazol, N-cykloheksylobenzotiazylosufonamid, nadwrażliwość na substancje, objaw ogólnoustrojowy, płatek testowy, pochodne merkaptanowe, produkt diagnostyczny, przyspieszacz wulkanizacji, reakcja kontaktowa, reakcja miejscowa, reakcja skórna, reakcja systemowa, toksyczność ostra, TRUE Test 36 -
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Disiarczek dibenzotiazylu jest składnikiem mieszaniny pochodnych merkaptanowych (substancja nr 22) w preparacie TRUE Test 36, gdzie występuje wraz z morfolinylomerkaptobenzotiazolem i N-cykloheksylobenzotiazylosufonamidem w równych proporcjach wagowych. Całkowita dawka mieszaniny wynosi 75 µg/cm² lub 61 µg/płatek, co oznacza, że dawka samego disiarczku dibenzotiazylu jest proporcjonalnie niższa. Przeprowadzone badania toksykologiczne przedkliniczne nie wykazały istotnego ryzyka toksycznego przy zastosowaniu w testach płatkowych, a ograniczony czas ekspozycji dodatkowo minimalizuje potencjalne zagrożenia.
Pomimo doniesień o potencjalnym działaniu rakotwórczym niektórych alergenów z preparatu TRUE Test 36 w badaniach na zwierzętach, nie ma bezpośrednich danych wskazujących na takie działanie disiarczku dibenzotiazylu. Całościowa ocena bezpieczeństwa uwzględniająca dawki stosowane w testach, czas ekspozycji oraz dotychczasowe doświadczenia kliniczne potwierdza akceptowalny profil bezpieczeństwa tej substancji. W związku z tym preparaty diagnostyczne zawierające disiarczek dibenzotiazylu, takie jak TRUE Test 36, mogą być bezpiecznie stosowane w diagnostyce alergii kontaktowej, pod warunkiem przestrzegania standardowych procedur klinicznych.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Disiarczek dibenzotiazylu – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
alergia kontaktowa, badanie toksykologiczne, diagnostyka alergii, disiarczek dibenzotiazylu, działanie rakotwórcze, działanie toksyczne, ekspozycja, morfolinylomerkaptobenzotiazol, N-cykloheksylobenzotiazylosufonamid, ocena bezpieczeństwa, plaster testowy, pochodne merkaptanowe, potencjał rakotwórczy, profil bezpieczeństwa, test płatkowy, TRUE Test -
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Disiarczek dibenzotiazylu, obecny w systemie diagnostycznym TRUE Test 36 jako składnik mieszaniny pochodnych merkaptanowych (płatek nr 22), wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania ze względu na ryzyko wywołania nadwrażliwości kontaktowej. Reakcje skórne mogą pojawić się nawet po 10 dniach od aplikacji, co jest istotne dla dokumentacji medycznej. Należy uwzględnić możliwość wystąpienia zespołu nadwrażliwości skóry pleców (angry back syndrome), zwłaszcza u pacjentów z licznymi dodatnimi reakcjami na różne alergeny. W takich przypadkach wskazane jest powtórzenie testu w celu wykluczenia fałszywie dodatnich wyników. Testu nie należy stosować bez dokładnego wywiadu u pacjentów z historią reakcji anafilaktoidalnych. Czynniki takie jak nadmierne pocenie, ekspozycja na światło słoneczne, opalenizna oraz zmiany skórne w miejscu aplikacji mogą wpływać na wiarygodność wyników, prowadząc do fałszywie ujemnych lub dodatnich reakcji.
W przypadku silnych reakcji skórnych po zastosowaniu disiarczku dibenzotiazylu zaleca się miejscową terapię kortykosteroidami, a w wyjątkowych, nasilonych przypadkach leczenie ogólnoustrojowe. Należy również pamiętać o potencjalnych reakcjach krzyżowych z innymi substancjami obecnymi w panelu TRUE Test 36, takimi jak butylohydroksyanizol (BHA) i butylohydroksytoluen (BHT) w płatku nr 7, które mogą powodować kontaktowe zapalenie skóry i fałszywie dodatnie wyniki. Interpretacja wyników powinna odbywać się po 48 i 72 godzinach od aplikacji, z uwzględnieniem późnych reakcji oraz w kontekście całościowego obrazu klinicznego pacjenta. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z aktywnym zapaleniem skóry, zwiększoną reaktywnością skóry, przyjmujących leki immunosupresyjne lub przeciwzapalne oraz u osób z wcześniejszymi reakcjami na gumy lub produkty zawierające związki merkaptanowe.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Disiarczek dibenzotiazylu – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
angry back syndrome, aplikacja testu, butylohydroksyanizol, butylohydroksytoluen, disiarczek dibenzotiazylu, kontaktowe zapalenie skóry, kortykosteroid, lek immunosupresyjny, morfolinylomerkaptobenzotiazol, N-cykloheksylobenzotiazylosufonamid, nadwrażliwość kontaktowa, pochodne merkaptanowe, reakcja anafilaktoidalna, reakcja krzyżowa, test płatkowy, wynik fałszywie dodatni, wynik fałszywie ujemny, wywiad medyczny, zapalenie skóry, zespół nadwrażliwości skóry pleców -
Właściwości farmakodynamiczne
Disiarczek dibenzotiazylu jest składnikiem mieszaniny pochodnych merkaptanowych stosowanej w diagnostyce alergii kontaktowej w preparacie TRUE Test 36 (panel 2, pozycja 22). Mieszanina ta zawiera disiarczek dibenzotiazylu, morfolinylomerkaptobenzotiazol oraz N-cykloheksylobenzotiazylosufonamid w równych proporcjach wagowych, o łącznym stężeniu 75 μg/cm², co odpowiada 61 μg na płatek testowy. Substancja wywołuje reakcję nadwrażliwości typu IV (komórkowy), manifestującą się w ciągu 6 do 96 godzin od aplikacji. Mechanizm immunologiczny obejmuje prezentację antygenu przez komórki Langerhansa oraz aktywację limfocytów T, co prowadzi do uwolnienia limfokin, aktywacji makrofagów i rozwoju stanu zapalnego skóry w miejscu kontaktu.
Reakcja skórna na disiarczek dibenzotiazylu charakteryzuje się typowymi objawami kontaktowego zapalenia skóry, takimi jak rumień, obrzęk z grudkami, pęcherzyki oraz naciek zapalny. Zastosowanie mieszaniny pochodnych merkaptanowych w TRUE Test 36 zwiększa czułość diagnostyczną oraz umożliwia jednoczesne wykrycie alergii na pokrewne związki chemiczne. Optymalne stężenie 75 μg/cm² zostało dobrane tak, aby wywołać reakcję alergiczną u osób uczulonych, minimalizując jednocześnie ryzyko reakcji fałszywie dodatnich lub podrażnieniowych, co czyni ten test wartościowym narzędziem w diagnostyce alergii kontaktowej na związki merkaptanowe.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Disiarczek dibenzotiazylu – Właściwości farmakodynamiczne
alergia kontaktowa, disiarczek dibenzotiazylu, komórki dendrytyczne, komórki Langerhansa, kontaktowe zapalenie skóry, limfocyty T, limfokiny, makrofagi, mediatory zapalne, morfolinylomerkaptobenzotiazol, N-cykloheksylobenzotiazylosufonamid, naciek zapalny, nadwrażliwość typu opóźnionego, pochodne merkaptanowe, reakcja alergiczna, reakcja fałszywie dodatnia, rumień, test prowokacyjny, TRUE Test, zapalenie skóry -
Właściwości farmakokinetyczne
Disiarczek dibenzotiazylu jest składnikiem mieszaniny pochodnych merkaptanowych zawartej w produkcie TRUE Test 36, stosowanym w diagnostyce alergii kontaktowej. W mieszaninie tej, obecnej na płatku testowym nr 22 w panelu nr 2, disiarczek dibenzotiazylu występuje w stężeniu 75 μg/cm² lub 61 μg/płatek, w równych proporcjach wagowych z morfolinylomerkaptobenzotiazolem oraz N-cykloheksylobenzotiazylosufonamidem. Produkt ten jest plastrem do testów prowokacyjnych stosowanym wyłącznie zewnętrznie, co determinuje brak szczegółowych danych dotyczących farmakokinetyki disiarczku dibenzotiazylu w charakterystyce produktu leczniczego.
Ze względu na diagnostyczne zastosowanie TRUE Test 36, kluczowym aspektem jest zdolność disiarczku dibenzotiazylu do wywoływania reakcji alergicznej po kontakcie ze skórą u osób uczulonych, a nie jego metabolizm czy eliminacja. Brak danych farmakokinetycznych jest typowy dla preparatów stosowanych miejscowo w testach alergicznych, gdzie efekt terapeutyczny nie jest celem. Mieszanina pochodnych merkaptanowych, w której skład wchodzi disiarczek dibenzotiazylu, umożliwia wykrycie nadwrażliwości kontaktowej, co stanowi podstawę jej zastosowania w panelu diagnostycznym TRUE Test 36.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Disiarczek dibenzotiazylu – Właściwości farmakokinetyczne
alergia kontaktowa, disiarczek dibenzotiazylu, mieszanina pochodnych merkaptanowych, morfolinylomerkaptobenzotiazol, N-cykloheksylobenzotiazylosufonamid, nadwrażliwość kontaktowa, narzędzie diagnostyczne, panel testowy, plaster testowy, płatek testowy, reakcja alergiczna, stosowanie zewnętrzne, substancja czynna, test prowokacyjny, TRUE Test -
Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Disiarczek dibenzotiazylu jest składnikiem mieszaniny pochodnych merkaptanowych stosowanych w plastrach do prób prowokacyjnych TRUE Test 36, w punkcie testowym nr 22, w stężeniu 75 μg/cm² (61 μg/płatek). Mieszanina ta zawiera trzy substancje aktywne w równych proporcjach wagowych: morfolinylomerkaptobenzotiazol, N-cykloheksylobenzotiazylosufonamid oraz disiarczek dibenzotiazylu. Aktualnie brak jest szczegółowych danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa stosowania disiarczku dibenzotiazylu u kobiet w ciąży oraz podczas karmienia piersią, a także jego wpływu na płodność i rozwój płodu. Badania na modelach zwierzęcych są niewystarczające do pełnej oceny ryzyka, co wymaga ostrożności w stosowaniu tych testów u pacjentek w tych grupach.
Zaleca się, aby lekarz przed zastosowaniem plastrów TRUE Test 36 u kobiet ciężarnych lub karmiących piersią przeprowadził szczegółową analizę korzyści i ryzyka, rozważył możliwość odroczenia diagnostyki lub zastosowania alternatywnych metod o lepszym profilu bezpieczeństwa oraz ograniczył liczbę alergenów do niezbędnego minimum. W przypadku konieczności wykonania testów płatkowych, należy uzyskać świadomą zgodę pacjentki, dokładnie udokumentować wskazania kliniczne, zastosować najniższą możliwą ekspozycję na alergen oraz monitorować pacjentkę pod kątem działań niepożądanych. Brak jest również danych dotyczących przenikania disiarczku dibenzotiazylu do mleka kobiecego i jego wpływu na dziecko karmione piersią, co dodatkowo podkreśla potrzebę ostrożności w stosowaniu tych testów w okresie laktacji.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Disiarczek dibenzotiazylu – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
alergen, diagnostyka alergologiczna, disiarczek dibenzotiazylu, działanie niepożądane, embriogeneza, kwalifikacja pacjentki, morfolinylomerkaptobenzotiazol, N-cykloheksylobenzotiazylosufonamid, plaster do prób prowokacyjnych, płodność, pochodne merkaptanowe, przenikanie do mleka kobiecego, rozwój płodu, świadoma zgoda pacjentki, test płatkowy, TRUE Test 36, wskazanie kliniczne, zaburzenie płodności -
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Disiarczek dibenzotiazylu jest składnikiem mieszaniny pochodnych merkaptanowych (substancja g) w produkcie leczniczym TRUE Test 36, stosowanym jako plaster do testów prowokacyjnych w diagnostyce alergicznego kontaktowego zapalenia skóry. Mieszanina ta występuje w stężeniu 75 μg/cm² (61 μg/płatek) i zawiera również morfolinylomerkaptobenzotiazol oraz N-cykloheksylobenzotiazylosufonamid w równych proporcjach wagowych. Produkt składa się z 3 paneli po 12 płatków, z których 35 zawiera substancje testujące, a jeden jest płatkiem kontrolnym. Disiarczek dibenzotiazylu jest aplikowany miejscowo, co ogranicza ekspozycję do powierzchni skóry i minimalizuje ryzyko efektów ogólnoustrojowych.
Zgodnie z Charakterystyką Produktu Leczniczego TRUE Test 36, substancja ta nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów ani obsługi maszyn, co jest potwierdzone w sekcji 4.7 dotyczącym tego aspektu bezpieczeństwa. Niskie stężenie disiarczku dibenzotiazylu oraz kontrolowane warunki aplikacji plastra wykluczają zaburzenia psychomotoryczne u pacjentów. W związku z tym lekarz nie musi informować pacjenta o ograniczeniach w prowadzeniu pojazdów czy obsłudze maszyn, jednak powinien przekazać instrukcje dotyczące prawidłowego stosowania plastra oraz możliwych reakcji alergicznych w miejscu aplikacji, co stanowi główny cel diagnostyczny produktu.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Disiarczek dibenzotiazylu – Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
alergia kontaktowa, alergiczne kontaktowe zapalenie skóry, charakterystyka produktu leczniczego, disiarczek dibenzotiazylu, morfolinylomerkaptobenzotiazol, N-cykloheksylobenzotiazylosufonamid, plaster do prób prowokacyjnych, plaster samoprzylepny, płatek kontrolny, pochodne merkaptanowe, reakcja alergiczna, substancja testowa, test prowokacyjny, TRUE Test 36 -
Wskazania do stosowania
Disiarczek dibenzotiazylu jest składnikiem mieszaniny pochodnych merkaptanowych w produkcie diagnostycznym TRUE Test 36, stosowanym w testach płatkowych do wykrywania alergicznego kontaktowego zapalenia skóry u osób dorosłych. Substancja ta występuje w równych proporcjach wagowych wraz z morfolinylomerkaptobenzotiazolem i N-cykloheksylobenzotiazylosufonamidem, tworząc mieszaninę o całkowitym stężeniu 75 μg/cm² (61 μg/płatek), umieszczoną na pozycji 22 w panelu nr 2 testu. TRUE Test 36 składa się z 3 paneli po 12 płatków każdy, z czego 35 płatków zawiera substancje testujące, a jeden jest pusty, co umożliwia kompleksową diagnostykę nadwrażliwości kontaktowej na różne alergeny.
Zalecenia kliniczne wskazują na stosowanie testu płatkowego z disiarczkiem dibenzotiazylu u pacjentów z podejrzeniem alergii kontaktowej, zwłaszcza przy nawracającym lub przewlekłym zapaleniu skóry, gdzie istnieje podejrzenie nadwrażliwości na pochodne merkaptanowe. Test ten jest szczególnie istotny w diagnostyce alergii wywołanej przez produkty zawierające te związki chemiczne. Należy podkreślić, że TRUE Test 36 jest przeznaczony wyłącznie do diagnostyki u dorosłych i nie powinien być stosowany u pacjentów pediatrycznych. Test ma charakter wyłącznie diagnostyczny i nie pełni funkcji terapeutycznej.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Disiarczek dibenzotiazylu – Wskazania do stosowania
alergen kontaktowy, alergia kontaktowa, alergiczne kontaktowe zapalenie skóry, diagnostyka alergologiczna, disiarczek dibenzotiazylu, morfolinylomerkaptobenzotiazol, N-cykloheksylobenzotiazylosufonamid, nadwrażliwość kontaktowa, pochodne merkaptanowe, przewlekłe zapalenie skóry, test płatkowy, test prowokacyjny, TRUE Test