zapalenie głośni
Zapalenie głośni, zwane również epiglottitis, to ostre i potencjalnie zagrażające życiu schorzenie, charakteryzujące się stanem zapalnym nagłośni i otaczających ją struktur. Proces zapalny może szybko prowadzić do obrzęku tkanek i zwężenia dróg oddechowych, powodując poważne trudności w oddychaniu.
Etiologia zapalenia głośni najczęściej obejmuje zakażenia bakteryjne, wśród których dominował historycznie Haemophilus influenzae typu B (Hib). Wprowadzenie powszechnych szczepień przeciwko Hib znacząco zmniejszyło częstość występowania tego schorzenia u dzieci. Obecnie obserwuje się wzrost zachorowań u dorosłych, a czynnikami etiologicznymi mogą być również inne bakterie, wirusy, grzyby lub czynniki nieinfekcyjne.
Objawy kliniczne zapalenia głośni obejmują gwałtownie narastającą duszność, stridor wdechowy, trudności w połykaniu, gorączkę, ból gardła oraz ślinotok. U pacjenta często występuje charakterystyczna pozycja siedząca z wyciągniętą szyją i wysuniętą żuchwą (triada Jacksona). Stan ten wymaga pilnej interwencji medycznej, gdyż nieleczony może prowadzić do całkowitej niedrożności dróg oddechowych.
Diagnostyka opiera się na obrazie klinicznym, laryngoskopii pośredniej lub bezpośredniej (wykonywanych z dużą ostrożnością), badaniach laboratoryjnych oraz obrazowych (RTG boczne szyi może ukazać objaw „kciuka” – powiększoną nagłośnię). Leczenie polega na zabezpieczeniu drożności dróg oddechowych (intubacja, tracheotomia w przypadkach ciężkich), antybiotykoterapii oraz steroidoterapii.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Acurenal 5 mg
Chinapryl (Acurenal), inhibitor ACE, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych obejmujących różne układy organizmu. Najczęściej obserwuje się zaburzenia neurologiczne (ból głowy 7,2%, zawroty głowy 5,5%), objawy ze strony układu oddechowego (kaszel 3,9%, zapalenie błony śluzowej nosa 3,2%) oraz zmęczenie (3,5%), nudności/wymioty (2,8%) i ból mięśni (2,2%). Często występują zaburzenia elektrolitowe, zwłaszcza hiperkaliemia i hiponatremia, a także podwyższone stężenia kreatyniny i mocznika, szczególnie u pacjentów stosujących jednocześnie diuretyki. Rzadkie, ale poważne działania obejmują agranulocytozę, niedokrwistość hemolityczną, neutropenię, małopłytkowość, ciężkie reakcje skórne (zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie naskórka), a także eozynofilowe zapalenie płuc i zapalenie trzustki, które może być śmiertelne.
agranulocytoza, bezsenność, białkomocz, biegunka, ból brzucha, ból głowy, ból mięśni, ból pleców, chinapryl, depresja, dławica piersiowa, duszność, eozynofilowe zapalenie płuc, ginekomastia, hiperkaliemia, hiponatremia, inhibitor konwertazy angiotensyny, kaszel, kołatanie serca, kreatynina, łuszczycopodobne zapalenie skóry, łysienie, małopłytkowość, nadmierna potliwość, nadwrażliwość na światło, neutropenia, niedociśnienie, niedociśnienie ortostatyczne, niedokrwistość hemolityczna, niedowidzenie, niestrawność, niewydolność nerek, niewyraźne widzenie, nudności, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk naczynioruchowy jelita cienkiego, obrzęk obwodowy, omdlenie, parestezja, pęcherzyca, pokrzywka, przemijający napad niedokrwienny, reakcja rzekomoanafilaktyczna, rozszerzenie naczyń, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, stan splątania, suchość w gardle, suchość w jamie ustnej, świąd, szumy uszne, tachykardia, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, uogólniony obrzęk, wymioty, wysypka, wzdęcia, zaburzenia równowagi, zaburzenia smaku, zaburzenia wzwodu, zakażenie dróg moczowych, zakażenie górnych dróg oddechowych, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie głośni, zapalenie jelit, zapalenie naczyń, zapalenie oskrzeli, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zapalenie zatok, zaparcia, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy, zdarzenie naczyniowo-mózgowe, zespół nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka cholestatyczna