nadżerka skórna

Nadżerka skórna (erosio) to płytki, powierzchowny ubytek naskórka, który nie przekracza warstwy podstawnej. Charakteryzuje się wilgotną, lekko sączącą powierzchnią oraz brakiem krwawienia. W przeciwieństwie do owrzodzeń, nadżerki zwykle goją się bez pozostawienia blizny, gdyż nie dochodzi do uszkodzenia skóry właściwej.

Nadżerki mogą powstawać w wyniku mechanicznego uszkodzenia (np. otarcia, zadrapania), infekcji (bakteryjnych, wirusowych, grzybiczych), chorób autoimmunologicznych (np. pęcherzyca, pemfigoid) lub pęknięcia pęcherzy w chorobach pęcherzowych. Często towarzyszą również dermatozom zapalnym jak wyprysk czy łuszczyca.

W diagnostyce różnicowej nadżerek skórnych istotne jest ustalenie ich przyczyny, co determinuje wybór odpowiedniego leczenia. Postępowanie terapeutyczne obejmuje zwykle eliminację czynnika wywołującego, ochronę uszkodzonej powierzchni oraz stosowanie preparatów przyspieszających regenerację naskórka, a w przypadkach infekcji – odpowiednią antybiotykoterapię lub leczenie przeciwgrzybicze.

Powiązane wpisy

Leksykon substancji czynnych
Zanamiwir – Działania niepożądane

Zanamiwir, stosowany w dawce 5 mg/proszek do inhalacji (Relenza), wiąże się z ryzykiem poważnych działań niepożądanych, szczególnie u pacjentów z chorobami układu oddechowego, takimi jak astma czy POChP. Najpoważniejsze reakcje obejmują ostry skurcz oskrzeli i ciężkie pogorszenie funkcji oddechowej, które mogą wystąpić także u osób bez wcześniejszych schorzeń oddechowych, choć rzadko. Objawy takie jak duszność, uczucie napięcia lub zaciskania w gardle wymagają natychmiastowej oceny klinicznej i mogą wskazywać na rozwijające się powikłania. Ponadto zanamiwir może wywoływać reakcje alergiczne, od obrzęku jamy ustnej i gardła (częstość niezbyt często) po ciężkie reakcje anafilaktyczne i obrzęk twarzy (rzadko), które stanowią zagrożenie życia i wymagają pilnej interwencji. Wysypka jest najczęstszą reakcją skórną, natomiast rzadkie, ale potencjalnie śmiertelne reakcje skórne, takie jak rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona i martwica toksyczno-rozpływna naskórka, wymagają natychmiastowego odstawienia leku i leczenia szpitalnego.
bradykardia, choroba układu oddechowego, drgawki, grypa, lek przeciwwirusowy, majaczenie, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, nadżerka skórna, niewydolność oddechowa, obrzęk gardła, obrzęk krtani, obrzęk naczynioruchowy, odwodnienie, POChP, pokrzywka, przewlekła obturacyjna choroba płuc, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, reakcja wazowagalna, Relenza, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, wstrząs anafilaktyczny, wysypka, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie świadomości, zanamiwir, zespół Stevensa-Johnsona
Leksykon substancji czynnych
Kwas salicylowy – Właściwości farmakokinetyczne

Kwas salicylowy, stosowany miejscowo w różnych formach farmaceutycznych, wykazuje zdolność do przenikania przez nieuszkodzoną skórę, przy czym stopień wchłaniania zależy od integralności naskórka, rodzaju podłoża, stosowania opatrunków okluzyjnych oraz stanu skóry (np. erytrodermia łuszczycowa, dermatozy zapalne, uszkodzenia). Maksymalne stężenie w surowicy osiągane jest zwykle po 4-8 godzinach, a w przypadku preparatu Salbetan po 6-12 godzinach. Wchłanianie miejscowe wynosi około 10% dawki, a stężenia w surowicy rzadko przekraczają 5 mg/dl, co jest poniżej progu toksyczności (objawy zatrucia pojawiają się przy >30 mg/dl). Kwas salicylowy wiąże się w 80% z białkami osocza, przenika do OUN, łożyska oraz mleka matki, a jego okres półtrwania wynosi 2-3 godziny przy standardowych dawkach, wydłużając się do 15-30 godzin przy dużych dawkach z powodu ograniczonej zdolności sprzęgania w wątrobie.
betametazon dipropionian, białko osocza, dermatoza zapalna, działanie toksyczne, erytrodermia łuszczycowa, fluorouracyl, glukuronian, glukuronid estrowy, glukuronid eterowy, hydroksylacja, integralność naskórka, kortykosteroid, kwas borowy, kwas dihydroksybenzoesowy, kwas gentyzynowy, kwas salicylomoczowy, kwas salicylowy, kwas salicylurowy, mocznik, nadżerka skórna, nerka, okres półtrwania, opatrunek okluzyjny, ośrodkowy układ nerwowy, przenikanie do mleka, przenikanie przez łożysko, przenikanie przezskórne, sprzęganie z glicyną, sprzęganie z kwasem glukuronowym, stężenie maksymalne, warstwa rogowa naskórka, wchłanianie przezskórne, właściwość keratolityczna, wydalanie z moczem, zatrucie kwasem borowym, zatrucie salicylanami
Leksykon leków
Działania niepożądane – Thorens 25 000 IU/2,5 ml

Lek Thorens zawierający cholekalcyferol (witaminę D3) w dawce 25 000 IU w butelce jednodawkowej może wywoływać działania niepożądane, głównie w obrębie układu metabolicznego i skóry. Wśród zaburzeń metabolicznych niezbyt często (0,1% – 1%) obserwuje się hiperkalcemię, objawiającą się zmęczeniem, osłabieniem mięśni, nudnościami, wymiotami oraz zaburzeniami rytmu serca, a także hiperkalciurię, która zwiększa ryzyko kamicy nerkowej, nefrokalcynozy i przewlekłej choroby nerek. W zakresie dermatologicznym rzadko (0,01% – 0,1%) występują świąd, wysypka oraz pokrzywka, które mogą powodować dyskomfort, zaburzenia snu i reakcje ogólnoustrojowe.
bąbel pokrzywkowy, cholekalcyferol, hiperkalcemia, hiperkalciuria, kamica nerkowa, nadżerka skórna, nefrokalcynoza, osłabienie mięśniowe, pokrzywka, przewlekła choroba nerek, reakcja ogólnoustrojowa, świąd, tkanka podskórna, uszkodzenie nerek, witamina D3, wysypka, zaburzenie metabolizmu, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie skóry, zaburzenie świadomości, zmiana skórna
Leksykon leków
Działania niepożądane – Brodacid (50,4 mg + 100 mg)/g

Preparat Brodacid w formie płynu do stosowania na skórę zawiera 50,4 mg kwasu mlekowego oraz 100 mg kwasu salicylowego na gram leku. Może wywoływać działania niepożądane głównie o charakterze miejscowym, takie jak pieczenie skóry, nadżerki oraz przemijające przebarwienia w miejscu aplikacji. Częstość występowania tych reakcji nie jest precyzyjnie określona, jednak są one związane przede wszystkim z nieprawidłowym stosowaniem preparatu, np. aplikacją na zbyt dużą powierzchnię skóry, na zdrową lub uszkodzoną skórę, czy zbyt częstym używaniem. Objawy te zwykle ustępują po zaprzestaniu terapii, choć nadżerki wymagają przerwania leczenia i konsultacji lekarskiej.
działanie niepożądane produktu leczniczego, kwas mlekowy, kwas salicylowy, nadżerka skórna, pieczenie skóry, pigmentacja skóry, płyn na skórę, podmiot odpowiedzialny, podrażnienie skóry, powierzchnia skóry, preparat dermatologiczny, przebarwienie skóry, reakcja dermatologiczna, reakcja skórna, reakcja skórna niepożądana, Urząd Rejestracji Produktów Leczniczych, uszkodzenie skóry
Leksykon substancji czynnych
Kwas mlekowy – Działania niepożądane

Kwas mlekowy, stosowany zarówno miejscowo w preparatach dermatologicznych, jak i systemowo w roztworach do hemodializy/hemofiltracji (np. Hemosol BO, Prismasol), wykazuje zróżnicowany profil działań niepożądanych zależny od drogi podania i stężenia. Miejscowo najczęściej obserwuje się pieczenie skóry, nadżerki, podrażnienie, przebarwienia oraz rzadko oparzenia chemiczne, szczególnie przy aplikacji na zdrową skórę. Preparaty takie jak Brodacid mogą powodować pieczenie i nadżerki z przemijającymi przebarwieniami, a Sensiva (0,3 g/100 g kwasu mlekowego) może wywoływać suchość i podrażnienie skóry. Rzadko występują reakcje alergiczne, takie jak uczuleniowe kontaktowe zapalenie skóry czy pokrzywka kontaktowa. W przypadku systemowego podania w roztworach do hemodializy zgłaszane są zaburzenia elektrolitowe (hipofosfatemia, hipokaliemia), kwasowo-zasadowe, hipotensja, nudności, wymioty, skurcze mięśni oraz hiperglikemia i zwiększenie stężenia wapnia zjonizowanego.
alkaloza metaboliczna, błona śluzowa, hiperglikemia, hiperkalcemia, hipofosfatemia, hipokaliemia, hipotensja, kontaktowe zapalenie skóry, kwas mlekowy, nadżerka skórna, nudność, odczyn alergiczny, oparzenie chemiczne, personel medyczny, pieczenie skóry, podrażnienie skóry, pokrzywka kontaktowa, preparat dermatologiczny, przebarwienie skóry, reakcja alergiczna, roztwór do hemodializy, rumień, skurcz mięśnia, świąd, wymioty, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie gospodarki wodnej, zaburzenie kwasowo-zasadowe, zaburzenie metaboliczne, zapalenie skóry, złuszczanie skóry
Leksykon leków
Przeciwwskazania – Baikaderm (1,33 g + 1 g)/100 g

Krem Baikaderm zawiera 1,33 g/100 g zespołu flawonów (75% bajkaliny) izolowanych z korzenia Scutellaria baicalensis oraz 1,00 g/100 g alantoiny. Podstawowym przeciwwskazaniem do jego stosowania jest nadwrażliwość na substancje czynne (bajkalina, alantoina) lub substancje pomocnicze, w tym alkohol stearylowy (2,5 g/100 g) i benzoesan sodu (0,2 g/100 g), które mogą wywoływać reakcje alergiczne, takie jak kontaktowe zapalenie skóry. Krem nie powinien być aplikowany na uszkodzoną skórę (rany, otarcia, pęknięcia) ze względu na ryzyko nasilenia miejscowego stanu zapalnego oraz na zmiany skórne w okresie ostrego stanu zapalnego z obecnością zmian sączących (np. pęcherze, nadżerki, owrzodzenia), gdyż może to pogorszyć stan kliniczny pacjenta.
alantoina, alkohol stearylowy, bajkalina, benzoesan sodu, flawon, kontaktowe zapalenie skóry, nadżerka skórna, pęcherz surowiczy, reakcja nadwrażliwości, Scutellaria baicalensis, stan zapalny, substancja czynna, substancja pomocnicza, test płatkowy, uszkodzenie skóry, wyprysk, zmiana sącząca
Leksykon leków
Działania niepożądane – ABE (89 mg + 89 mg)/g

Lek ABE zawiera kwas mlekowy i kwas salicylowy w stężeniu 89 mg/g każdego składnika i jest stosowany miejscowo na skórę. Jego działanie keratolityczne i złuszczające może prowadzić do miejscowych działań niepożądanych, takich jak uczucie pieczenia, nadżerki skóry oraz przemijające przebarwienia. Nadżerki mogą pozostawiać przejściowe zmiany pigmentacyjne, które ustępują samoistnie. W przypadku rozległego zaczerwienienia skóry otaczającej miejsce aplikacji lub innych nieprzewidzianych reakcji należy natychmiast przerwać terapię i skonsultować się z lekarzem. Częstość występowania tych działań niepożądanych jest nieznana, jednak ich rozpoznanie i odpowiednia reakcja kliniczna są kluczowe dla bezpieczeństwa pacjenta.
aplikacja miejscowa na skórę, działanie keratolityczne, działanie niepożądane, kwas mlekowy i kwas salicylowy, monitorowanie niepożądanych działań, nadwrażliwość na składniki leku, nadżerka skórna, pieczenie skóry, płyn na skórę, podejrzewane działanie niepożądane, podrażnienie skóry, przebarwienie skóry, reakcja skórna miejscowa, reakcja skórna niepożądana, stosunek korzyści do ryzyka, Urząd Rejestracji Produktów Leczniczych, zaczerwienienie skóry, złuszczanie skóry

nadżerka skórna

Powiązane wpisy

Zanamiwir – Działania niepożądane

Kwas salicylowy – Właściwości farmakokinetyczne

Działania niepożądane – Thorens 25 000 IU/2,5 ml

Działania niepożądane – Brodacid (50,4 mg + 100 mg)/g

Kwas mlekowy – Działania niepożądane

Przeciwwskazania – Baikaderm (1,33 g + 1 g)/100 g

Działania niepożądane – ABE (89 mg + 89 mg)/g