Działania niepożądane
Symleptic 100 mg
Produkt leczniczy Symleptic zawiera gabapentynę w dawkach 100 mg lub 300 mg i jest stosowany u pacjentów z padaczką oraz bólem neuropatycznym. W trakcie badań klinicznych i po wprowadzeniu do obrotu zaobserwowano liczne działania niepożądane, które sklasyfikowano według częstości występowania: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do ≤1/100), rzadko (≥1/10 000 do ≤1/1000) oraz częstość nieznana. Do najczęstszych działań należą infekcje wirusowe, leukopenia, senność, zawroty głowy, zaburzenia psychiczne (wrogość, splątanie, depresja), zaburzenia żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty, biegunka), a także uczucie zmęczenia i gorączka. Rzadziej obserwowano poważne reakcje skórne, takie jak zespół Stevensa-Johnsona, oraz zaburzenia metaboliczne, w tym hiperglikemię i hipoglikemię, szczególnie u pacjentów z cukrzycą.
Działania niepożądane leku Symleptic (gabapentyna)
Produkt leczniczy Symleptic, zawierający jako substancję czynną gabapentynę (100 mg lub 300 mg), wykazuje szereg działań niepożądanych zaobserwowanych zarówno w trakcie badań klinicznych, jak i po wprowadzeniu leku do obrotu. Działania te zostały stwierdzone u pacjentów z padaczką (przy zastosowaniu gabapentyny jako leku wspomagającego lub w monoterapii) oraz u osób z bólem neuropatycznym.1
Klasyfikacja częstości występowania działań niepożądanych
Działania niepożądane klasyfikowane są według częstości występowania w następujący sposób:2
- Bardzo często (≥1/10) – występuje u co najmniej 1 na 10 pacjentów
- Często (≥1/100 do <1/10) – występuje u co najmniej 1 na 100 pacjentów, ale rzadziej niż u 1 na 10 pacjentów
- Niezbyt często (≥1/1000 do ≤1/100) – występuje u co najmniej 1 na 1000 pacjentów, ale rzadziej niż u 1 na 100 pacjentów
- Rzadko (≥1/10 000 do ≤1/1000) – występuje u co najmniej 1 na 10 000 pacjentów, ale rzadziej niż u 1 na 1000 pacjentów
- Częstość nieznana – częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych
W przypadku gdy dane działanie niepożądane odnotowano z różną częstością występowania, zostało ono przypisane do kategorii o największej zaobserwowanej częstości.3 Działania niepożądane stwierdzone po wprowadzeniu leku do obrotu, których częstość nie może być określona, zostały zaklasyfikowane jako występujące z „częstością nieznaną”.4
Tabela działań niepożądanych gabapentyny
| Klasyfikacja układów i narządów | Działanie niepożądane | Częstość występowania | Opis |
|---|---|---|---|
| Zakażenia i zarażenia pasożytnicze | Zakażenie wirusowe | Bardzo często | Infekcje wirusowe różnego typu |
| Zapalenie płuc | Często | Infekcyjne zapalenie miąższu płucnego | |
| Zakażenie układu oddechowego, zakażenie dróg moczowych, zakażenie, zapalenie ucha środkowego | Często | Infekcje dotyczące różnych układów organizmu | |
| Zaburzenia krwi i układu chłonnego | Leukopenia | Często | Zmniejszenie liczby białych krwinek |
| Małopłytkowość | Częstość nieznana | Zmniejszenie liczby płytek krwi | |
| Zaburzenia układu immunologicznego | Reakcje alergiczne (np. pokrzywka) | Niezbyt często | Nadwrażliwość objawiająca się m.in. pokrzywką |
| Zespół nadwrażliwości, reakcje uogólnione | Częstość nieznana | Objawy mogą obejmować gorączkę, wysypkę, zapalenie wątroby, uogólnione powiększenie węzłów chłonnych, eozynofilię oraz inne objawy podmiotowe i przedmiotowe; reakcje anafilaktyczne | |
| Zaburzenia metabolizmu i odżywiania | Jadłowstręt | Często | Utrata apetytu |
| Wzmożone łaknienie | Często | Zwiększenie apetytu | |
| Hiperglikemia | Niezbyt często | Podwyższone stężenie glukozy we krwi, występujące najczęściej u pacjentów z cukrzycą | |
| Hipoglikemia, hiponatremia | Rzadko/Częstość nieznana | Obniżone stężenie glukozy we krwi (najczęściej u diabetyków), obniżone stężenie sodu we krwi | |
| Zaburzenia psychiczne | Wrogość, splątanie i labilność emocjonalna, depresja, lęk, nerwowość, zaburzenia myślenia | Często | Różnorodne zaburzenia psychiczne wpływające na nastrój, myślenie i zachowanie |
| Pobudzenie | Niezbyt często | Nadmierna aktywność psychoruchowa | |
| Omamy | Częstość nieznana | Percepcja nieistniejących bodźców | |
| Zaburzenia układu nerwowego | Senność, zawroty głowy, ataksja | Bardzo często | Nadmierna senność, zawroty głowy, zaburzenia koordynacji ruchowej |
| Drgawki, hiperkinezy, dyzartria, niepamięć, drżenie, bezsenność, ból głowy, zaburzenia czucia, zaburzenia koordynacji, oczopląs, zmiany w odruchach | Często | Różnorodne zaburzenia neurologiczne obejmujące napady drgawkowe, zaburzenia mowy, pamięci, czucia i koordynacji | |
| Zmniejszona ruchliwość, upośledzenie umysłowe | Niezbyt często | Spowolnienie ruchowe, upośledzenie funkcji poznawczych | |
| Utrata przytomności | Rzadko | Całkowita utrata świadomości | |
| Inne zaburzenia ruchowe | Częstość nieznana | Choreoatetoza, dyskinezy, dystonia | |
| Zaburzenia oka | Zaburzenia widzenia | Często | Niedowidzenie, podwójne widzenie |
| Zaburzenia ucha i błędnika | Zawroty głowy | Często | Uczucie wirowania |
| Szum uszny | Częstość nieznana | Odczuwanie dźwięków przy braku bodźca zewnętrznego | |
| Zaburzenia serca | Kołatanie serca | Niezbyt często | Subiektywne odczucie nieprawidłowej pracy serca |
| Zaburzenia naczyniowe | Nadciśnienie tętnicze, rozszerzenie naczyń | Często | Podwyższone ciśnienie krwi, poszerzenie światła naczyń krwionośnych |
| Zaburzenia układu oddechowego | Duszność, zapalenie oskrzeli, zapalenie gardła, kaszel, nieżyt nosa | Często | Trudności w oddychaniu oraz różne schorzenia dróg oddechowych |
| Depresja oddechowa | Rzadko | Zmniejszenie częstości i głębokości oddechów | |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Wymioty, nudności, zaburzenia dotyczące zębów, zapalenie dziąseł, biegunka, ból brzucha, niestrawność, zaparcia, suchość błony śluzowej jamy ustnej lub w gardle, wzdęcia | Często | Szereg dolegliwości dotyczących przewodu pokarmowego |
| Dysfagia | Niezbyt często | Trudności w połykaniu | |
| Zapalenie trzustki | Częstość nieznana | Stan zapalny trzustki, którego związek przyczynowo-skutkowy z gabapentyną jest niejasny | |
| Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych | Zapalenie wątroby, żółtaczka | Częstość nieznana | Stan zapalny wątroby, żółte zabarwienie skóry i błon śluzowych |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Obrzęk twarzy, plamica, wysypka, świąd, trądzik | Często | Różne zaburzenia skórne, w tym zasinienia wskutek urazów fizycznych |
| Zespół Stevensa-Johnsona, obrzęk naczynioruchowy, rumień wielopostaciowy, łysienie, osutka polekowa z eozynofilią i objawami ogólnymi | Częstość nieznana | Ciężkie reakcje skórne mogące zagrażać życiu | |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe | Bóle stawów, bóle mięśni, bóle pleców, drganie mięśni | Często | Dolegliwości bólowe układu mięśniowo-szkieletowego |
| Rabdomioliza, drgawki kloniczne mięśni | Częstość nieznana | Rozpad mięśni prążkowanych, mimowolne skurcze mięśni | |
| Zaburzenia nerek i dróg moczowych | Ostra niewydolność nerek, nietrzymanie moczu | Częstość nieznana | Nagłe upośledzenie czynności nerek, mimowolne oddawanie moczu |
| Zaburzenia układu rozrodczego i piersi | Impotencja | Często | Zaburzenie erekcji |
| Hipertrofia piersi, ginekomastia | Częstość nieznana | Powiększenie gruczołów piersiowych, również u mężczyzn | |
| Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania | Uczucie zmęczenia, gorączka | Bardzo często | Osłabienie, podwyższona temperatura ciała |
| Obrzęki obwodowe, zaburzenia chodu, osłabienie, ból, złe samopoczucie, zespół grypowy | Często | Różne zaburzenia ogólnoustrojowe wpływające na funkcjonowanie pacjenta | |
| Obrzęki uogólnione, upadki | Niezbyt często | Rozlane obrzęki, zwiększone ryzyko upadków | |
| Objawy abstynencyjne, bóle w klatce piersiowej, nagłe zgony z niewyjaśnionych przyczyn | Częstość nieznana | Po odstawieniu leku mogą wystąpić objawy takie jak lęk, bezsenność, nudności, bóle, pocenie się. Odnotowano również przypadki nagłych zgonów, dla których nie wykazano związku przyczynowo-skutkowego z gabapentyną | |
| Badania diagnostyczne | Zmniejszenie liczby leukocytów we krwi, zwiększenie masy ciała, zwiększone wartości testów czynnościowych wątroby (SGOT/AST, SGPT/ALT, bilirubina) | Często | Zmiany w parametrach laboratoryjnych mogące świadczyć o wpływie leku na organizm |
| Zmiany stężenia glukozy we krwi u pacjentów z cukrzycą, zwiększenie aktywności fosfokinazy kreatynowej we krwi | Częstość nieznana | Wahania poziomu glukozy, zwiększenie stężenia wskaźnika uszkodzenia mięśni | |
| Urazy, zatrucia i powikłania po zabiegach | Przypadkowe urazy, złamania, otarcia naskórka | Często | Urazy będące skutkiem wypadków |
Specjalne sytuacje kliniczne i grupy pacjentów
U pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek leczonych hemodializami zaobserwowano przypadki miopatii z towarzyszącym wzrostem aktywności kinazy kreatynowej.5
W populacji pediatrycznej stwierdzano dodatkowo takie działania niepożądane jak: zakażenia dróg oddechowych, zapalenie ucha środkowego, drgawki i zapalenie oskrzeli. W tej grupie pacjentów często obserwowano również agresywne zachowania i hiperkinezy.6
Szczególne ostrzeżenia dotyczące działań niepożądanych
Podczas leczenia gabapentyną odnotowano przypadki ostrego zapalenia trzustki, jednak związek przyczynowo-skutkowy pomiędzy stosowaniem leku a występowaniem tego powikłania pozostaje niejasny.7
U pacjentów stosujących lek Symleptic obserwowano objawy abstynencyjne po nagłym odstawieniu leku. Najczęściej obejmowały one: lęk, bezsenność, nudności, bóle i nadmierne pocenie się.8
W przypadku niektórych pacjentów odnotowano ciężkie reakcje skórne, takie jak zespół Stevensa-Johnsona, obrzęk naczynioruchowy czy rumień wielopostaciowy, które mogą stanowić zagrożenie dla życia.9
Monitorowanie działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego.10 Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych: Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, tel.: + 48 22 49 21 301, faks: + 48 22 49 21 309, e-mail: [email protected].11
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania