Działania niepożądane
Rozalin 20 mg/ml
Lek Rozalin zawierający dorzolamid (20 mg/ml) w postaci kropli do oczu wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, głównie o charakterze miejscowym. Najczęściej obserwowane objawy to pieczenie i kłucie oczu (bardzo często), powierzchniowe punkcikowate zapalenie rogówki, łzawienie, zapalenie spojówek i powiek, swędzenie oraz zaburzenia widzenia (często). Wśród działań ogólnoustrojowych dominują bóle głowy (często), mdłości i gorzki posmak w ustach (często), a także astenia i zmęczenie (często). Rzadziej występują poważniejsze powikłania, takie jak zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego (niezbyt często), przemijająca krótkowzroczność, obrzęk rogówkowy, odwarstwienie naczyniówki po zabiegach filtracyjnych (rzadko) oraz reakcje alergiczne, w tym obrzęk naczynioruchowy i skurcz oskrzeli (rzadko). W populacji pediatrycznej szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko kwasicy metabolicznej u bardzo młodych pacjentów z niedojrzałością lub zaburzeniami funkcji nerek, co zostało zgłoszone po wprowadzeniu leku do obrotu.
Działania niepożądane leku Rozalin
Lek Rozalin zawierający dorzolamid w postaci chlorowodorku (20 mg/ml) w formie kropli do oczu może powodować szereg działań niepożądanych, które zostały zidentyfikowane zarówno w długotrwałych badaniach klinicznych, jak i podczas obserwacji po wprowadzeniu produktu do obrotu. Znajomość tych działań jest kluczowa dla bezpiecznego stosowania leku w praktyce klinicznej.1
Najczęstsze działania niepożądane
W trakcie badań klinicznych z dorzolamidem stosowanym w monoterapii lub jako lek uzupełniający w terapii z użyciem leków beta-adrenolitycznych w postaci okulistycznej, najczęściej raportowano działania niepożądane związane z miejscowym działaniem leku. Do najczęstszych należały: gorzki smak w ustach, pieczenie i kłucie oczu, niewyraźne widzenie, swędzenie oczu, łzawienie, ból głowy, zapalenie spojówek, zapalenie powiek, nudności, podrażnienie powiek oraz uczucie osłabienia i zmęczenia.2
Warto podkreślić, że u około 3% pacjentów działania niepożądane ze strony oczu, głównie polekowe zapalenie spojówek i reakcje ze strony powiek, stanowiły powód przerwania leczenia preparatem Rozalin.3
Klasyfikacja działań niepożądanych według częstości występowania
Działania niepożądane dorzolamidu zostały sklasyfikowane według częstości występowania zgodnie z następującymi kategoriami: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000), bardzo rzadko (<1/10 000) lub częstość nieznana (nie może być określona na podstawie dostępnych danych).4
Działania niepożądane według układów i narządów
Zaburzenia układu nerwowego
W zakresie układu nerwowego najczęściej obserwowano bóle głowy, które występowały często. Rzadziej pacjenci zgłaszali parestezje i zawroty głowy.5
Zaburzenia oka
W obrębie narządu wzroku zaobserwowano szereg działań niepożądanych o różnej częstości występowania:
- Bardzo często: pieczenie i kłucie oczu
- Często: powierzchniowe punkcikowate zapalenie rogówki, łzawienie, zapalenie spojówek, zapalenie powiek, swędzenie oczu, podrażnienie oczu, zaburzenia widzenia
- Niezbyt często: zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego
- Rzadko: podrażnienie w tym zaczerwienienie, ból, sklejanie powiek, przemijająca krótkowzroczność (ustępująca po zaprzestaniu terapii), obrzęk rogówkowy, obniżone napięcie gałki ocznej, odwarstwienie naczyniówki po zabiegach filtracyjnych
- Nieznana częstość: uczucie ciała obcego w oku
6
Zaburzenia serca oraz naczyniowe
W zakresie układu sercowo-naczyniowego raportowano działania niepożądane o nieznanej częstości występowania, takie jak kołatanie serca i częstoskurcz. W obrębie zaburzeń naczyniowych z nieznaną częstością występowania odnotowano nadciśnienie tętnicze.7
Zaburzenia układu oddechowego
W obrębie układu oddechowego rzadko obserwowano krwawienie z nosa, natomiast z nieznaną częstością występowała duszność.8
Zaburzenia żołądka i jelit
W obrębie przewodu pokarmowego często występowały mdłości i gorzki posmak w ustach. Rzadziej obserwowano podrażnienie gardła i suchość w ustach.9
Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej
Rzadko raportowano poważne reakcje skórne, takie jak kontaktowe zapalenie skóry, zespół Stevensa-Johnsona i toksyczna epidermoliza naskórka.10
Zaburzenia nerek i dróg moczowych
W pojedynczych przypadkach (rzadko) obserwowano kamicę moczową.11
Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania
Często pacjenci zgłaszali astenię i zmęczenie. Rzadko występowały objawy nadwrażliwości, w tym reakcje miejscowe (głównie w obrębie powiek) oraz objawy ogólnych reakcji alergicznych, takie jak obrzęk naczynioruchowy, skurcz oskrzeli, pokrzywka i świąd.12
Wpływ na wyniki badań laboratoryjnych
Istotne jest, że nie stwierdzono klinicznie istotnych zaburzeń elektrolitowych związanych ze stosowaniem dorzolamidu.13
Działania niepożądane u dzieci
W grupie pediatrycznej, w badaniach klinicznych, u około 20% pacjentów leczonych dorzolamidem w monoterapii obserwowano efekty uboczne związane ze stosowaniem leku. Większość miała charakter miejscowych, łagodnych odczynów ocznych, takich jak uczucie pieczenia, kłucia w oku, przekrwienie spojówek oraz ból oka. W niewielkim odsetku przypadków (<4%) obserwowano obrzęk i przymglenie rogówki.14
Szczególnie istotne jest, że po wprowadzeniu produktu na rynek zgłaszano występowanie kwasicy metabolicznej u bardzo młodych chorych, zwłaszcza z towarzyszącą niedojrzałością lub zaburzeniem funkcji nerek.15
Tabela działań niepożądanych leku Rozalin
| Układ/narząd | Działanie niepożądane | Częstość występowania | Opis |
|---|---|---|---|
| Zaburzenia układu nerwowego | Bóle głowy | Często | Jeden z najczęstszych objawów ogólnoustrojowych |
| Parestezje, zawroty głowy | Rzadko | Objawy neurologiczne występujące sporadycznie | |
| Zaburzenia oka | Pieczenie i kłucie | Bardzo często | Najczęstsze objawy miejscowe po podaniu kropli |
| Powierzchniowe punkcikowate zapalenie rogówki, łzawienie, zapalenie spojówek, zapalenie powiek, swędzenie oczu, podrażnienie oczu, zaburzenia widzenia | Często | Typowe miejscowe reakcje oka na lek | |
| Zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego | Niezbyt często | Wymaga szczególnej uwagi i konsultacji okulistycznej | |
| Podrażnienie w tym zaczerwienienie, ból, sklejanie powiek, przemijająca krótkowzroczność, obrzęk rogówkowy, obniżone napięcie gałki ocznej, odwarstwienie naczyniówki po zabiegach filtracyjnych | Rzadko | Poważniejsze powikłania oczne, wymagające konsultacji specjalistycznej | |
| Uczucie ciała obcego w oku | Nieznana | Dyskomfort zgłaszany przez pacjentów po zastosowaniu kropli | |
| Zaburzenia serca | Kołatanie serca, częstoskurcz | Nieznana | Potencjalnie niepokojące objawy kardiologiczne |
| Zaburzenia układu oddechowego | Krwawienie z nosa | Rzadko | Może wymagać interwencji medycznej |
| Duszność | Nieznana | Może być objawem reakcji alergicznej | |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Mdłości, gorzki posmak | Często | Typowe dolegliwości związane z przedostawaniem się leku do gardła |
| Podrażnienie gardła, suchość w ustach | Rzadko | Dyskomfort w obrębie jamy ustnej i gardła | |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Kontaktowe zapalenie skóry, zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna epidermoliza naskórka | Rzadko | Poważne reakcje skórne wymagające natychmiastowego przerwania leczenia i konsultacji medycznej |
| Zaburzenia nerek i dróg moczowych | Kamica moczowa | Rzadko | Powikłanie wymagające diagnostyki urologicznej |
| Zaburzenia naczyniowe | Nadciśnienie tętnicze | Nieznana | Wymaga monitorowania ciśnienia tętniczego |
| Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania | Astenia/zmęczenie | Często | Ogólnoustrojowe objawy osłabienia |
| Nadwrażliwość (objawy miejscowe i ogólnoustrojowe: obrzęk naczynioruchowy, skurcz oskrzeli, pokrzywka, świąd) | Rzadko | Reakcje alergiczne wymagające natychmiastowego przerwania leczenia i interwencji medycznej | |
| Szczególne populacje: dzieci | Kwasica metaboliczna u bardzo młodych pacjentów | Nieznana, po wprowadzeniu leku do obrotu | Występuje głównie u dzieci z niedojrzałością lub zaburzeniami funkcji nerek |
Znaczenie monitorowania niepożądanych działań
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.16
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania