jaskra torebkowa
Wskazanie

Jaskra torebkowa (jaskra zamkniętego kąta, jaskra z zamkniętym kątem przesączania) to ostry stan okulistyczny, charakteryzujący się nagłym wzrostem ciśnienia wewnątrzgałkowego spowodowanym zablokowaniem odpływu cieczy wodnistej. Występuje, gdy tęczówka przemieszcza się do przodu, blokując kąt przesączania, co prowadzi do szybkiego wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego. Stan ten może rozwinąć się nagle (ostra postać) lub stopniowo (przewlekła postać).

Objawy ostrej jaskry torebkowej obejmują silny ból oka, zaczerwienienie, niewyraźne widzenie, widzenie tęczowych kręgów wokół świateł, nudności i wymioty. Jest to stan nagły wymagający natychmiastowej interwencji medycznej, gdyż nieleczony może prowadzić do trwałej utraty wzroku w ciągu 24-48 godzin.

W leczeniu ostrej jaskry torebkowej stosuje się leki obniżające ciśnienie wewnątrzgałkowe, takie jak: krople okulistyczne z beta-blokerami (Betoptic, Optibetol), inhibitory anhydrazy węglanowej (Azopt, Trusopt, Diamox), analogi prostaglandyn (Xalatan, Travatan, Lumigan) oraz leki miotyczne (Pilocarpinum). W ostrym ataku podaje się również dożylnie mannitol lub doustnie acetazolamid (Diuramid).

Największą trudnością w leczeniu jaskry torebkowej jest konieczność szybkiej interwencji medycznej. Opóźnienie leczenia może prowadzić do nieodwracalnych uszkodzeń nerwu wzrokowego. Często konieczne jest wykonanie irydotomii laserowej (wytworzenie otworu w tęczówce) w celu umożliwienia odpływu cieczy wodnistej. Wyzwaniem jest również profilaktyka u pacjentów z wąskim kątem przesączania oraz monitorowanie ciśnienia wewnątrzgałkowego u pacjentów po przebytym ostrym ataku jaskry.

W przypadku nawracających ataków lub niepowodzenia leczenia zachowawczego, konieczne może być leczenie chirurgiczne, takie jak trabekulektomia lub implantacja zastawek drenujących. Istotnym elementem terapii jest również edukacja pacjenta na temat unikania czynników wyzwalających atak jaskry torebkowej, takich jak przebywanie w ciemności, niektóre leki (np. atropina, antycholinergiki) czy silne emocje.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl