Interakcje leku
Glunektik 1 GBq/ml

Badanie PET z użyciem fludeoksyglukozy (18F) jest istotnie modulowane przez różne leki i substancje wpływające na metabolizm glukozy, co może prowadzić do zmiany wychwytu radiofarmaceutyku i fałszywych wyników diagnostycznych. Kortykosteroidy (np. prednizon, deksametazon) podnoszą stężenie glukozy we krwi, zmniejszając wychwyt FDG, dlatego zaleca się ich odstawienie 24-48 godzin przed badaniem. Leki przeciwpadaczkowe (walproinian, karbamazepina) oraz katecholaminy (adrenalina, noradrenalina) również obniżają czułość badania poprzez modyfikację metabolizmu glukozy. Szczególną uwagę należy zwrócić na czynniki stymulujące tworzenie kolonii (CSF), które zwiększają wychwyt FDG w szpiku kostnym i śledzionie; zaleca się zachowanie co najmniej 5-dniowego odstępu między terapią CSF a badaniem PET.

Pobierz ChPL PDF Glunektik – Roztwór do wstrzykiwań – 1 GBq/ml
  1. Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
    1. Interakcje z lekami modyfikującymi stężenie glukozy
    2. Interakcje z czynnikami stymulującymi tworzenie kolonii (CSF)
    3. Interakcje z glukozą i insuliną
    4. Interakcje ze środkami kontrastowymi
  2. Interakcje z alkoholem
  3. Tabela interakcji
    1. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. bąblowica pęcherzykowa
  2. badanie pojedynczego guza płuca
  3. bakteriemia
  4. charakterystyka masy w obrębie trzustki
  5. chłoniak złośliwy
  6. ciężkie zaburzenie czynności lewej komory serca
  7. czerniak złośliwy
  8. detekcja nowotworu o nieznanym pochodzeniu
  9. diagnostyka choroby zakaźnej
  10. diagnostyka choroby zapalnej
  11. diagnostyka czynnościowa w onkologii
  12. diagnostyka zaburzeń przebiegających z hipometabolizmem glukozy
  13. diagnostyka zaburzeń przebiegających z nadmiernym wychwytem glukozy
  14. dolegliwości bólowe po wszczepieniu endoprotezy biodra
  15. glejak o wysokim stopniu złośliwości
  16. gorączka o nieznanym pochodzeniu
  17. gorączka w przebiegu AIDS
  18. kontrola odpowiedzi na leczenie nowotworu
  19. lokalizacja obszaru epileptogennego
  20. neuroartropatia Charcota
  21. nieswoista choroba jelit
  22. nowotwór głowy i szyi
  23. obrazowanie żywotności mięśnia sercowego
  24. ocena stopnia zaawansowania nowotworu
  25. pierwotny rak płuca
  26. proteza naczyniowa
  27. przewlekłe zakażenie kości
  28. rak jajnika
  29. rak jelita grubego
  30. rak piersi
  31. rak przełyku
  32. rak tarczycy
  33. rak trzustki
  34. sarkoidoza
  35. stopa cukrzycowa
  36. zakażenie tkanek miękkich
  37. zapalenie kości i szpiku
  38. zapalenie kości w sąsiedztwie metalowego implantu
  39. zapalenie krążka międzykręgowego
  40. zapalenie stawów kręgosłupa
  41. zapalenie wsierdzia
  42. zmiana zapalna obejmująca wielki pień tętniczy
Substancja czynna
  1. fludeoksyglukoza (18F)
Kategoria leku
  1. leki diagnostyczne
  2. radiofarmaceutyki
  3. znaczniki PET

Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji

Skuteczność diagnostyczna badania PET z użyciem fludeoksyglukozy (18F) może być istotnie modyfikowana przez różne produkty lecznicze oraz inne substancje, które wpływają na metabolizm glukozy w organizmie. Poniżej omówiono najważniejsze interakcje, które należy uwzględnić podczas stosowania produktu leczniczego GLUNEKTIK.1

Interakcje z lekami modyfikującymi stężenie glukozy

Liczne produkty lecznicze mają zdolność modyfikowania stężenia glukozy we krwi, co bezpośrednio wpływa na wychwyt fludeoksyglukozy (18F) przez tkanki. Do najważniejszych grup leków obniżających czułość badania PET należą:2

  • Kortykosteroidy – zwiększają stężenie glukozy we krwi poprzez nasilenie glukoneogenezy i zmniejszenie wrażliwości tkanek na insulinę
  • Leki przeciwpadaczkowe – walproinian, karbamazepina, fenytoina, fenobarbital wpływają na metabolizm glukozy poprzez indukcję enzymów wątrobowych
  • Katecholaminy – powodują wzrost stężenia glukozy w surowicy poprzez stymulację glikogenolizy

Interakcje z czynnikami stymulującymi tworzenie kolonii (CSF)

Szczególną uwagę należy zwrócić na czynniki stymulujące tworzenie kolonii, które mogą znacząco modyfikować dystrybucję fludeoksyglukozy (18F) w organizmie. Po podaniu leków zawierających CSF przez kilka dni obserwuje się zwiększony wychwyt fludeoksyglukozy (18F) w szpiku kostnym i śledzionie. Zjawisko to należy koniecznie uwzględnić podczas interpretacji wyników badania PET, aby uniknąć błędnych diagnoz.3

Aby zminimalizować ryzyko nieprawidłowej interpretacji wyników badania PET, zaleca się zachowanie co najmniej 5-dniowego odstępu pomiędzy zakończeniem terapii z użyciem CSF a wykonaniem badania z zastosowaniem fludeoksyglukozy (18F).4

Interakcje z glukozą i insuliną

Równowaga pomiędzy stężeniem glukozy i insuliny w organizmie ma kluczowe znaczenie dla prawidłowego wychwytu fludeoksyglukozy (18F) przez tkanki. Podawanie glukozy i insuliny bezpośrednio wpływa na wychwyt radiofarmaceutyku przez komórki. W warunkach wysokiego stężenia glukozy we krwi przy jednoczesnym niskim stężeniu insuliny w osoczu dochodzi do istotnego zmniejszenia wychwytu fludeoksyglukozy (18F) zarówno do narządów prawidłowych, jak i do tkanek nowotworowych. Zjawisko to może prowadzić do uzyskania wyników fałszywie negatywnych oraz obniżenia wartości diagnostycznej badania.5

Interakcje ze środkami kontrastowymi

Dotychczas nie przeprowadzono badań oceniających potencjalne interakcje pomiędzy fludeoksyglukozą (18F) a środkami kontrastowymi stosowanymi w tomografii komputerowej. Jednakże, ze względu na częste wykonywanie badań PET/CT z wykorzystaniem jodowych środków kontrastowych, lekarze powinni zachować ostrożność przy łącznym stosowaniu tych produktów.6

Interakcje z alkoholem

Mimo że w dostarczonej charakterystyce produktu leczniczego GLUNEKTIK nie zawarto informacji na temat bezpośrednich interakcji z alkoholem, należy uwzględnić potencjalny wpływ etanolu na metabolizm glukozy oraz na wyniki badania PET. Alkohol etylowy może wpływać na gospodarkę węglowodanową poprzez:

Pacjentom zaleca się powstrzymanie od spożywania alkoholu przez co najmniej 24 godziny przed badaniem PET z zastosowaniem fludeoksyglukozy (18F), aby uniknąć potencjalnego wpływu na wyniki diagnostyczne.

Tabela interakcji

Grupa leków/substancji Przykłady Mechanizm interakcji Wpływ na badanie PET Poziom istotności Zalecenia
Kortykosteroidy Prednizon, deksametazon, hydrokortyzon Zwiększenie stężenia glukozy we krwi Zmniejszenie wychwytu FDG w tkankach Wysoki Jeśli to możliwe, odstawić 24-48h przed badaniem
Leki przeciwpadaczkowe Walproinian, karbamazepina, fenytoina, fenobarbital Modyfikacja metabolizmu glukozy Obniżenie czułości badania Średni Uwzględnić przy interpretacji wyników
Katecholaminy Adrenalina, noradrenalina, dopamina Stymulacja glikogenolizy Obniżenie czułości badania Średni Ograniczyć stosowanie przed badaniem
Czynniki stymulujące tworzenie kolonii (CSF) G-CSF, GM-CSF Zwiększenie aktywności metabolicznej szpiku kostnego i śledziony Zwiększony wychwyt FDG w szpiku i śledzionie Wysoki Zachować co najmniej 5-dniowy odstęp między leczeniem CSF a badaniem PET
Glukoza Roztwory glukozy dożylne, posiłki bogate w węglowodany Konkurencja z FDG o transportery glukozy Zmniejszenie wychwytu FDG w tkankach Bardzo wysoki Pacjent powinien być na czczo przez 4-6 godzin przed badaniem
Insulina Insulina egzogenna, leki zwiększające wydzielanie insuliny Zwiększenie wychwytu glukozy do tkanek Modyfikacja dystrybucji FDG Bardzo wysoki Unikać podawania insuliny co najmniej 4 godziny przed badaniem
Alkohol Etanol Wpływ na metabolizm glukozy Potencjalna modyfikacja wychwytu FDG Niski do średniego Unikać spożycia alkoholu przez 24h przed badaniem
Środki kontrastowe Jodowe środki kontrastowe do tomografii komputerowej Brak danych o interakcjach Potencjalny wpływ nieznany Nieokreślony Zachować ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu

Powyższa tabela przedstawia najważniejsze interakcje produktu leczniczego GLUNEKTIK z innymi lekami i substancjami. Lekarze powinni uwzględnić te interakcje w procesie przygotowania pacjenta do badania PET oraz podczas interpretacji uzyskanych wyników diagnostycznych.

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl