Interakcje leku
Befoair (200 mcg + 6 mcg)/dawkę

Produkt leczniczy Befoair, zawierający beklometazonu dipropionian oraz formoterol, wykazuje liczne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne. Beklometazon podlega szybkiemu metabolizmowi przez esterazy, z ograniczonym udziałem CYP3A, co zmniejsza ryzyko interakcji, jednak stosowanie silnych inhibitorów CYP3A (np. rytonawir, kobicystat) może zwiększać jego stężenie i nasilać działania ogólnoustrojowe (umiarkowany poziom istotności). Formoterol wchodzi w interakcje z lekami beta-adrenolitycznymi, które mogą osłabiać lub hamować jego działanie (wysoki poziom istotności), a także z innymi beta-agonistami i teofiliną, co może prowadzić do sumowania efektów i nasilenia działań niepożądanych. Istotne jest także unikanie jednoczesnego stosowania leków wydłużających odstęp QTc (chinidyna, dyzopiramid, prokainamid, fenotiazyny, leki przeciwhistaminowe, inhibitory MAO, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne) ze względu na wysokie ryzyko zaburzeń rytmu serca.

Pobierz ChPL PDF Befoair – Aerozol inhalacyjny, roztwór – (200 mcg + 6 mcg)/dawkę
  1. Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
    1. Interakcje farmakokinetyczne
    2. Interakcje farmakodynamiczne
    3. Interakcje z alkoholem
    4. Tabela interakcji
    5. Zalecenia dotyczące postępowania w przypadku interakcji
    6. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. astma
Substancja czynna
  1. beklometazon dipropionian
  2. formoterol fumaranu dwuwodny
Kategoria leku
  1. beta2-mimetyki długo działające
  2. kortykosteroidy wziewne
  3. leki wziewne złożone

Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji

Produkt leczniczy Befoair może wchodzić w interakcje z innymi lekami, zarówno na poziomie farmakokinetycznym, jak i farmakodynamicznym. Szczegółowe zrozumienie tych interakcji jest kluczowe dla bezpiecznego stosowania leku i uniknięcia potencjalnie niebezpiecznych skutków ubocznych.1

Interakcje farmakokinetyczne

Beklometazonu dipropionian podlega szybkiemu metabolizmowi przy udziale enzymów esteraz. W przeciwieństwie do innych kortykosteroidów, jego metabolizm w mniejszym stopniu zależy od izoenzymu CYP3A, co ogranicza potencjalne interakcje. Niemniej jednak, nie można całkowicie wykluczyć wystąpienia działań ogólnoustrojowych przy jednoczesnym stosowaniu silnych inhibitorów CYP3A, takich jak rytonawir czy kobicystat. W takich przypadkach zaleca się zachowanie szczególnej ostrożności oraz odpowiednie monitorowanie stanu pacjenta.2

Interakcje farmakodynamiczne

Leki beta-adrenolityczne mogą osłabiać lub całkowicie hamować działanie formoterolu. Z tego powodu nie zaleca się jednoczesnego stosowania produktu Befoair z lekami beta-adrenolitycznymi (włącznie z kroplami do oczu), chyba że istnieją ku temu szczególne wskazania medyczne.3

Jednoczesne stosowanie innych leków beta-adrenergicznych może prowadzić do sumowania się ich działania. Dlatego też należy zachować ostrożność podczas jednoczesnego stosowania formoterolu z teofiliną lub innymi lekami beta-adrenergicznymi.4

Produkty lecznicze mogące wydłużać odstęp QTc i zwiększać ryzyko komorowych zaburzeń rytmu przy jednoczesnym stosowaniu z formoterolem to:5

  • Chinidyna
  • Dyzopiramid
  • Prokainamid
  • Fenotiazyny
  • Leki przeciwhistaminowe
  • Inhibitory monoaminooksydazy (IMAO)
  • Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne

L-dopa, L-tyroksyna, oksytocyna i alkohol mogą zaburzać tolerancję serca na leki beta2-sympatykomimetyczne, jakimi jest formoterol.6

Jednoczesne stosowanie inhibitorów monoaminooksydazy (IMAO) oraz leków o podobnych właściwościach, takich jak furazolidon i prokarbazyna, może prowadzić do wystąpienia nadciśnienia tętniczego.7

U pacjentów poddawanych znieczuleniu z użyciem halogenowych węglowodorów istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia zaburzeń rytmu serca przy jednoczesnym stosowaniu formoterolu.8

Jednoczesne stosowanie pochodnych ksantyny, steroidów lub leków moczopędnych może nasilać działanie hipokaliemiczne beta2-agonistów, co w konsekwencji może zwiększać ryzyko wystąpienia zaburzeń rytmu serca, szczególnie u pacjentów leczonych glikozydami naparstnicy.9

Interakcje z alkoholem

Produkt leczniczy Befoair zawiera niewielkie ilości etanolu – 9 mg na dawkę odmierzoną, co odpowiada 0,25 mg/kg masy ciała na dawkę dwóch rozpyleń. Ta ilość alkoholu jest zbyt mała, by powodować istotne działania farmakologiczne u większości pacjentów. Teoretycznie jednak istnieje możliwość wystąpienia interakcji u pacjentów szczególnie wrażliwych, którzy przyjmują disulfiram lub metronidazol.1011

Ponadto, alkohol może zaburzać tolerancję serca na leki beta2-sympatykomimetyczne, a tym samym potencjalnie wpływać na działanie formoterolu zawartego w produkcie Befoair.12

Spożywanie alkoholu podczas terapii produktem Befoair nie jest zalecane ze względu na potencjalne nasilenie działań niepożądanych ze strony układu sercowo-naczyniowego oraz możliwe obniżenie skuteczności terapeutycznej leku.

Tabela interakcji

Grupa leków/substancja Rodzaj interakcji Opis interakcji Poziom istotności
Inhibitory CYP3A (rytonawir, kobicystat) Farmakokinetyczna Mogą zwiększać stężenie beklometazonu i nasilać jego działania ogólnoustrojowe Umiarkowany
Leki beta-adrenolityczne Farmakodynamiczna Mogą osłabiać lub hamować działanie formoterolu Wysoki
Inne leki beta-adrenergiczne, teofilina Farmakodynamiczna Sumowanie działania, nasilenie objawów niepożądanych Wysoki
Chinidyna, dyzopiramid, prokainamid Farmakodynamiczna Wydłużenie odstępu QTc, zwiększone ryzyko zaburzeń rytmu serca Wysoki
Fenotiazyny, leki przeciwhistaminowe Farmakodynamiczna Wydłużenie odstępu QTc, zwiększone ryzyko zaburzeń rytmu serca Wysoki
Inhibitory MAO, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne Farmakodynamiczna Wydłużenie odstępu QTc, ryzyko zaburzeń rytmu serca, nadciśnienie tętnicze Wysoki
L-dopa, L-tyroksyna, oksytocyna Farmakodynamiczna Zaburzenie tolerancji serca na beta2-sympatykomimetyki Umiarkowany
Furazolidon, prokarbazyna Farmakodynamiczna Zwiększone ryzyko nadciśnienia tętniczego Wysoki
Halogenowe węglowodory (znieczulenie) Farmakodynamiczna Zwiększone ryzyko zaburzeń rytmu serca Wysoki
Pochodne ksantyny, steroidy, leki moczopędne Farmakodynamiczna Nasilenie działania hipokaliemicznego Wysoki
Glikozydy naparstnicy Farmakodynamiczna Zwiększone ryzyko zaburzeń rytmu serca przy współistniejącej hipokaliemii Wysoki
Disulfiram, metronidazol Farmakodynamiczna Możliwa reakcja disulfiramowa ze względu na zawartość etanolu w leku Niski
Alkohol Farmakodynamiczna Zaburzenie tolerancji serca na beta2-sympatykomimetyki Umiarkowany

Zalecenia dotyczące postępowania w przypadku interakcji

Ze względu na możliwość wystąpienia istotnych klinicznie interakcji z przedstawionymi powyżej grupami leków, zaleca się:13

  1. Unikanie jednoczesnego stosowania produktu Befoair z lekami beta-adrenolitycznymi.
  2. Zachowanie szczególnej ostrożności podczas jednoczesnego stosowania z inhibitorami CYP3A, w tym regularne monitorowanie pacjenta.
  3. Monitorowanie stężenia potasu w surowicy u pacjentów stosujących jednocześnie pochodne ksantyny, steroidy lub leki moczopędne.
  4. Szczególną ostrożność u pacjentów stosujących glikozydy naparstnicy.
  5. Unikanie jednoczesnego stosowania z lekami wydłużającymi odstęp QTc.
  6. Unikanie spożywania alkoholu podczas terapii produktem Befoair.

W przypadku konieczności jednoczesnego stosowania produktu Befoair z lekami mogącymi wchodzić w interakcje, należy rozważyć dostosowanie dawki i/lub zwiększenie częstotliwości monitorowania pacjenta pod kątem potencjalnych działań niepożądanych.14

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl