fuzarioza
Wskazanie

Fuzarioza to choroba wywoływana przez grzyby z rodzaju Fusarium, które atakują zarówno rośliny, jak i człowieka. W kontekście medycznym fuzarioza (fuzariomykoza) może przybierać różne postacie: od zakażeń powierzchownych (skóry, paznokci) po inwazyjne infekcje narządowe, szczególnie niebezpieczne u pacjentów z obniżoną odpornością. Najczęściej występuje u osób po przeszczepach, chorych na nowotwory hematologiczne, pacjentów z neutropenią czy leczonych immunosupresyjnie.

Diagnostyka fuzariozy opiera się na badaniach mikrobiologicznych, w tym hodowli patogenu, oraz badaniach histopatologicznych. W przypadkach inwazyjnych konieczne jest szybkie wdrożenie leczenia ze względu na wysoką śmiertelność sięgającą 50-70% u pacjentów immunoniekompetentnych. Obrazowanie (TK, MRI) pomaga w ocenie zasięgu infekcji narządowej.

W leczeniu fuzariozy stosuje się przede wszystkim leki przeciwgrzybicze. Pierwszą linię terapii stanowią zazwyczaj leki z grupy azoli (worykonazol – Vfend, posakonazol – Noxafil) oraz amfoterycyna B (Ambisome, Fungizone). W przypadkach opornych rozważa się terapię skojarzoną z echinokandynami (kaspofungina – Cancidas, anidulafungina – Ecalta, mykafungina – Mycamine). Istotne jest także leczenie wspomagające oraz, jeśli to możliwe, zmniejszenie immunosupresji.

Największe trudności w leczeniu fuzariozy obejmują narastającą oporność grzybów na dostępne leki przeciwgrzybicze, zwłaszcza wśród gatunków F. solani i F. oxysporum. Problemem jest również późne rozpoznanie, szczególnie w postaciach inwazyjnych, co drastycznie pogarsza rokowanie. Dodatkowo, toksyczność leków przeciwgrzybiczych (zwłaszcza amfoterycyny B) często ogranicza możliwości terapeutyczne, szczególnie u pacjentów z niewydolnością nerek. Kluczowe znaczenie ma więc wczesna diagnostyka oraz indywidualizacja leczenia w oparciu o wyniki badań wrażliwości wyizolowanego szczepu.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 13.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl