grzybniak
Wskazanie
Grzybniak (mycetoma) to przewlekła infekcja grzybicza lub bakteryjna (aktynomycetoma), która atakuje skórę, tkankę podskórną i może rozprzestrzeniać się do głębszych tkanek, w tym kości. Choroba ta charakteryzuje się powstawaniem ziarniniaków zapalnych, przetok i zniekształceniem dotkniętych obszarów. Najczęściej występuje w regionach tropikalnych i subtropikalnych, szczególnie w tzw. „pasie mycetomy” obejmującym kraje Afryki, Ameryki Południowej i Indii.
Zakażenie zwykle rozpoczyna się po traumatycznym wprowadzeniu czynnika zakaźnego przez skórę, najczęściej przez kolce roślin lub drzazgi. Grzybniak zazwyczaj dotyka kończyn dolnych (stopy, określane jako „stopa madurska”), ale może również występować na dłoniach, plecach czy głowie. Charakterystyczne objawy to bezbolesny obrzęk, tworzenie się guzków, które z czasem przekształcają się w przetoki wydzielające ziarna o różnych kolorach (w zależności od patogenu).
W leczeniu grzybniaka stosuje się długotrwałą terapię przeciwgrzybiczą lub antybiotykową, w zależności od rodzaju patogenu. W przypadku grzybniaka grzybiczego stosuje się leki przeciwgrzybicze takie jak itrakonazol (Orungal, Trioxal), ketokonazol (Ketokonazol), terbinafina (Lamisil, Terbinafinum) czy pozakonazol (Noxafil). Przy zakażeniach bakteryjnych (aktynomycetoma) skuteczne są kombinacje antybiotyków, np. kotrimoksazol (Biseptol, Bactrim), amikacyna, streptomycyna czy rifampicyna (Rifampicyna).
Największe trudności w leczeniu grzybniaka wynikają z jego przewlekłego charakteru oraz oporności na leczenie. Terapia musi być długotrwała, często trwająca od kilku miesięcy do kilku lat, co stwarza problemy z przestrzeganiem zaleceń przez pacjentów. Dodatkowo, leczenie jest często nieskuteczne ze względu na głębokie umiejscowienie infekcji i słabą penetrację leków do zakażonych tkanek. W zaawansowanych przypadkach konieczna może być interwencja chirurgiczna, włącznie z amputacją kończyny. Istotnym problemem jest również opóźniona diagnoza, gdyż we wczesnych stadiach objawy mogą być niespecyficzne, a w krajach rozwiniętych choroba występuje rzadko, co prowadzi do braku doświadczenia w jej rozpoznawaniu.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Posaconazole Stada – Zawiesina doustna – 40 mg/ml
Produkt leczniczy zawiera 40 mg pozakonazolu w 1 ml zawiesiny doustnej wraz z glukozą ciekłą i sodem benzoesanem. Stosowany jest w leczeniu opornych na inne leki grzybic, takich jak inwazyjna aspergiloza, fuzarioza oraz kandydoza jamy ustnej i gardła, zwłaszcza u pacjentów z obniżoną odpornością. Wskazany jest również do profilaktyki inwazyjnych zakażeń grzybiczych u osób z ostrej białaczki szpikowej lub po przeszczepach komórek macierzystych z dużym ryzykiem infekcji. Preparat dostępny jest w formie zawiesiny doustnej o aromacie wiśniowym.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Ossmiq – Tabletki dojelitowe – 100 mg
Produkt leczniczy zawiera substancję czynną pozakonazol w dawce 100 mg w postaci tabletki dojelitowej. Stosowany jest w leczeniu trudnych do zwalczenia zakażeń grzybiczych, takich jak inwazyjna aspergiloza, fuzarioza, chromoblastomikoza oraz kokcydioidomikoza, szczególnie gdy inne leki są nieskuteczne lub nietolerowane. Jest także wykorzystywany profilaktycznie u pacjentów z ostrą białaczką szpikową, zespołem mielodysplastycznym oraz u biorców przeszczepów komórek krwiotwórczych, u których istnieje wysokie ryzyko zakażeń grzybiczych. Lek jest przeznaczony dla dorosłych oraz dzieci powyżej 2 lat o masie ciała powyżej 40 kg.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Posaconazole Abdi – Tabletki dojelitowe – 100 mg
Produkt leczniczy zawiera 100 mg pozakonazolu w formie tabletek dojelitowych, w skład których wchodzi także laktoza jednowodna. Stosowany jest w leczeniu różnych inwazyjnych zakażeń grzybiczych opornych na inne leki, takich jak aspergiloza, fuzarioza, chromoblastomikoza oraz kokcydioidomikoza. Ponadto wykorzystywany jest w zapobieganiu inwazyjnym zakażeniom grzybiczym u pacjentów z ostrą białaczką szpikową, zespołem mielodysplastycznym oraz po przeszczepieniu macierzystych komórek krwiotwórczych. Lek przeznaczony jest dla dorosłych pacjentów z wysokim ryzykiem zakażeń grzybiczych, zwłaszcza w przypadku nietolerancji lub oporności na inne leki przeciwgrzybicze.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Posaconazole Glenmark – Zawiesina doustna – 40 mg/ml
Produk zawiera 40 mg pozakonazolu w 1 ml zawiesiny doustnej. Wchodzące w skład substancje pomocnicze to m.in. glukoza oraz benzoesan sodu. Preparat stosuje się w leczeniu opornych lub nietolerowanych zakażeń grzybiczych, takich jak aspergiloza, fuzarioza, chromoblastomikoza, kokcydioidomikoza oraz kandydoza jamy ustnej i gardła. Ponadto, jest wskazany do zapobiegania inwazyjnym zakażeniom grzybiczym u pacjentów z obniżoną odpornością, np. po chemioterapii lub przeszczepie komórek krwiotwórczych.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Posaconazole Teva – Tabletki dojelitowe – 100 mg
Lek zawiera 100 mg pozakonazolu w postaci tabletki dojelitowej. Stosowany jest w leczeniu inwazyjnych zakażeń grzybiczych takich jak aspergiloza, fuzarioza, chromoblastomikoza oraz kokcydioidomikoza, zwłaszcza w przypadkach opornych na inne leki lub u pacjentów nietolerujących standardowego leczenia. Ponadto lek jest wykorzystywany do zapobiegania inwazyjnym zakażeniom grzybiczym u pacjentów z osłabionym układem odpornościowym, np. po chemioterapii lub przeszczepie komórek krwiotwórczych. Preparat jest przeznaczony dla dorosłych oraz dzieci powyżej 2 lat i masie ciała powyżej 40 kg.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Posaconazole Sandoz – Zawiesina doustna – 40 mg/ml
Produkt leczniczy zawiera 40 mg poza konazolu na ml w formie zawiesiny doustnej. Wskazany jest do leczenia ciężkich zakażeń grzybiczych opornych na inne leki, takich jak inwazyjna aspergiloza, fuzarioza, chromoblastomikoza, kokcydioidomikoza oraz kandydoza jamy ustnej i gardła u pacjentów z obniżoną odpornością. Substancje pomocnicze obejmują m.in. glukozę, glikol propylenowy oraz benzoesan sodu. Stosuje się go także w zapobieganiu inwazyjnym zakażeniom grzybiczym u pacjentów z wysokim ryzykiem, np. po chemioterapii lub transplantacji komórek krwiotwórczych.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Posaconazole Teva – Zawiesina doustna – 40 mg/ml
Produkt leczniczy zawiera pozakonazol w dawce 40 mg/ml oraz substancje pomocnicze, takie jak glukoza, sód i benzoesan sodu. Jest to zawiesina doustna o smaku wiśniowym, stosowana w leczeniu opornych na standardowe terapie inwazyjnych zakażeń grzybiczych, takich jak aspergiloza, fuzarioza czy kandydoza jamy ustnej i gardła. Preparat jest również stosowany profilaktycznie u pacjentów z obniżoną odpornością, m.in. po chemioterapii lub po przeszczepieniu komórek krwiotwórczych. Dzięki temu zmniejsza ryzyko rozwoju inwazyjnych zakażeń grzybiczych u osób z wysokim ryzykiem tych infekcji.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Posaconazole STADA – Tabletki dojelitowe – 100 mg
Produkt leczniczy zawiera 100 mg pozakonazolu w formie tabletki dojelitowej. Stosowany jest w leczeniu oraz zapobieganiu inwazyjnym zakażeniom grzybiczym, takim jak aspergiloza, fuzarioza, chromoblastomikoza i kokcydioidomikoza. Jest wskazany dla dorosłych oraz dzieci i młodzieży powyżej 2 lat z masą ciała powyżej 40 kg, zwłaszcza w przypadku oporności na inne leki przeciwgrzybicze lub ich nietolerancji. Używa się go także u pacjentów z wysokim ryzykiem zakażeń grzybiczych, na przykład po przeszczepie komórek hematopoetycznych lub w trakcie chemioterapii.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Posaconazole Mylan – Zawiesina doustna – 40 mg/ml
Produkt leczniczy jest zawiesiną doustną zawierającą 40 mg pozakonazolu w każdym ml oraz substancje pomocnicze, w tym glukozę i benzoesan sodu. Stosuje się go w leczeniu opornych zakażeń grzybiczych, takich jak inwazyjna aspergiloza, fuzarioza, chromoblastomikoza, grzybniak oraz kokcydioidomikoza, zwłaszcza gdy inne leki są nieskuteczne lub źle tolerowane. Jest także wskazany w terapii kandydozy jamy ustnej i gardła u pacjentów z ciężką postacią choroby oraz u osób o obniżonej odporności. Ponadto stosuje się go profilaktycznie u pacjentów z wysokim ryzykiem inwazyjnych zakażeń grzybiczych, zwłaszcza podczas chemioterapii lub po przeszczepieniu komórek krwiotwórczych.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku