Przeciwwskazania
Travoprost+Timolol Genoptim (40 mcg + 5 mg)/ml

Przeciwwskazania stosowania leku Travoprost + Timolol Genoptim

Travoprost + Timolol Genoptim, zawierający 40 mikrogramów/ml trawoprostu i 5 mg/ml tymololu (w postaci maleinianu tymololu), jest złożonym preparatem okulistycznym, którego stosowanie podlega ścisłym przeciwwskazaniom w określonych sytuacjach klinicznych. Znajomość tych przeciwwskazań jest kluczowa dla bezpiecznej farmakoterapii u pacjentów okulistycznych.¹

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Lek jest przeciwwskazany u pacjentów wykazujących nadwrażliwość na którąkolwiek z substancji czynnych preparatu – trawoprost lub tymolol. Należy również wziąć pod uwagę możliwość wystąpienia nadwrażliwości na substancje pomocnicze zawarte w preparacie, takie jak chlorek benzalkoniowy (150 μg/ml) czy makrogologlicerolu hydroksystearynian 40 (5 mg/ml).²

Istotnym przeciwwskazaniem jest również nadwrażliwość na inne leki beta-adrenolityczne, ze względu na potencjalne ryzyko reakcji krzyżowych z tymololem będącym składnikiem preparatu.³

Choroby układu oddechowego

Reaktywne choroby dróg oddechowych stanowią bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania preparatu Travoprost + Timolol Genoptim. Przeciwwskazanie to obejmuje w szczególności:

• Astmę oskrzelową (również w wywiadzie) – komponent beta-adrenolityczny preparatu może wywołać ciężki skurcz oskrzeli⁴
• Ciężką przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP) – stosowanie tymololu może prowadzić do zaostrzenia objawów choroby i pogorszenia parametrów wentylacyjnych⁵

Zaburzenia kardiologiczne

Ze względu na działanie tymololu jako beta-adrenolityku, preparat jest przeciwwskazany w następujących stanach kardiologicznych:

• Bradykardia zatokowa – dalsze zwolnienie rytmu serca przez tymolol może prowadzić do ciężkich zaburzeń hemodynamicznych⁶
• Zespół chorej zatoki, w tym blok przedsionkowo-zatokowy drugiego lub trzeciego stopnia niekontrolowany stymulatorem pracy serca – tymolol może pogłębiać zaburzenia przewodzenia i prowadzić do całkowitego bloku⁷
• Jawna niewydolność serca – beta-adrenolityki zmniejszają kurczliwość mięśnia sercowego, co może prowadzić do pogorszenia stanu pacjenta⁸
• Wstrząs kardiogenny – blokada receptorów beta w tej sytuacji klinicznej może prowadzić do pogłębienia wstrząsu i stanowić zagrożenie życia⁹

Schorzenia okulistyczne i alergiczne

Travoprost + Timolol Genoptim nie powinien być stosowany u pacjentów z:

• Ciężkim alergicznym zapaleniem błony śluzowej nosa – może dojść do nasilenia objawów alergicznych¹⁰
• Zmianami zanikowym rogówki – stosowanie preparatu może prowadzić do pogorszenia stanu rogówki¹¹

Postać i skład preparatu a przeciwwskazania

Należy pamiętać, że Travoprost + Timolol Genoptim jest przezroczystym, bezbarwnym roztworem wodnym w postaci kropli do oczu, zawierającym substancje pomocnicze, które same mogą być źródłem działań niepożądanych u predysponowanych pacjentów. Osmolalność preparatu (252-308 mOsmol/kg) oraz pH (5,5-7,0) zostały dobrane tak, aby zminimalizować miejscowe działanie drażniące, jednak nadwrażliwość na którąkolwiek z substancji pomocniczych stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania leku.¹²

Szczególną uwagę należy zwrócić na zawartość chlorku benzalkoniowego (150 μg/ml), który może być przyczyną podrażnienia oczu, a u osób noszących miękkie soczewki kontaktowe może zmieniać ich zabarwienie.¹³