Wskazania do stosowania leku Travoprost + Timolol Genoptim

Produkt leczniczy Travoprost + Timolol Genoptim w postaci kropli do oczu, zawierający 40 mikrogramów/ml trawoprostu oraz 5 mg/ml tymololu (w postaci maleinianu tymololu), jest wskazany w terapii jaskry z otwartym kątem oraz nadciśnienia ocznego. Lek ten powinien być rekomendowany pacjentom, u których dotychczasowe leczenie nie przyniosło wystarczającej redukcji ciśnienia wewnątrzgałkowego (IOP, intraocular pressure) przy zastosowaniu monoterapii wybranymi grupami leków przeciwjaskrowych. ¹

Szczegółowe wskazania terapeutyczne

Travoprost + Timolol Genoptim należy przepisać w sytuacjach, gdy zastosowanie innych opcji terapeutycznych nie doprowadziło do osiągnięcia oczekiwanych efektów klinicznych, w szczególności:

• U pacjentów, którzy nie uzyskują wystarczającej odpowiedzi terapeutycznej po stosowaniu miejscowych leków beta-adrenolitycznych w monoterapii. Dotyczy to pacjentów, u których monoterapia tymololem lub innymi beta-adrenolitykami nie zapewnia odpowiedniej kontroli ciśnienia wewnątrzgałkowego. ²
• U pacjentów, którzy nie uzyskują wystarczającej odpowiedzi terapeutycznej po stosowaniu analogów prostaglandyn w monoterapii. Dotyczy to przypadków, gdy leczenie trawoprostem lub innymi analogami prostaglandyn nie prowadzi do zadowalającego obniżenia ciśnienia wewnątrzgałkowego. ³

Zalety terapii skojarzonej

Preparat łączony Travoprost + Timolol Genoptim wykorzystuje synergistyczne działanie dwóch substancji czynnych o różnych mechanizmach działania:

• Trawoprost (40 mikrogramów/ml) – analog prostaglandyny F2α, który zwiększa odpływ cieczy wodnistej głównie drogą naczyniówkowo-twardówkową, co prowadzi do obniżenia ciśnienia wewnątrzgałkowego. ⁴
• Tymolol (5 mg/ml w postaci maleinianu tymololu) – nieselektywny beta-adrenolityk, który zmniejsza wytwarzanie cieczy wodnistej przez ciało rzęskowe, co również przyczynia się do obniżenia ciśnienia wewnątrzgałkowego. ⁵

Połączenie tych substancji w jednym preparacie pozwala uzyskać silniejszy efekt obniżenia ciśnienia wewnątrzgałkowego niż przy zastosowaniu każdej z nich osobno, co ma szczególne znaczenie u pacjentów nieodpowiadających wystarczająco na monoterapię. ⁶

Warunki stosowania leku

Travoprost + Timolol Genoptim należy zalecać pacjentom w następujących okolicznościach:

1. Po uprzednim stwierdzeniu niedostatecznej kontroli ciśnienia wewnątrzgałkowego przy stosowaniu monoterapii (beta-adrenolitykiem lub analogiem prostaglandyny). Warunkiem rozpoczęcia terapii preparatem łączonym jest udokumentowany brak wystarczającej skuteczności wcześniejszego leczenia. ⁷
2. W przypadkach, gdy wymagane jest intensywne obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego u pacjentów z jaskrą z otwartym kątem, u których progresja choroby może przebiegać szybko i wymagane jest zastosowanie skutecznego leczenia farmakologicznego. ⁸
3. U pacjentów z nadciśnieniem ocznym, u których zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe stanowi istotny czynnik ryzyka rozwoju jaskry, a monoterapia nie zapewnia odpowiedniej jego redukcji. ⁹

Preparat Travoprost + Timolol Genoptim jest dostępny w postaci przezroczystego, bezbarwnego roztworu wodnego (kropli do oczu), praktycznie wolnego od cząstek stałych, o pH w zakresie 5,5-7,0 i osmolalności 252-308 mOsmol/kg. ¹⁰

Należy pamiętać, że oprócz substancji czynnych preparat zawiera również substancje pomocnicze o znanym działaniu: chlorek benzalkoniowy (150 mikrogramów/ml) oraz makrogologlicerolu hydroksystearynian 40 (5 mg/ml), które mogą mieć znaczenie kliniczne u niektórych pacjentów. ¹¹