Wskazania do stosowania
Metajodobenzyloguanidyna- 123 I (MIBG-123 I) 18,5

Metajodobenzyloguanidyna-¹²³I (MIBG-¹²³I) jest radiofarmaceutykiem stosowanym wyłącznie w diagnostyce scyntygraficznej, szczególnie w lokalizacji guzów pochodzenia z grzebienia nerwowego, takich jak guzy chromochłonne (pheochromocytoma), przyzwojaki (paraganglioma), przyzwojaki układu przywspółczulnego oraz nerwiaki zwojowe (ganglioneuroma). Ponadto, MIBG-¹²³I jest użyteczny w kompleksowej ocenie nerwiaków zarodkowych (neuroblastoma), umożliwiając wykrywanie ognisk pierwotnych i wtórnych, ocenę stopnia zaawansowania choroby oraz monitorowanie skuteczności terapii. Czułość diagnostyczna preparatu jest zróżnicowana i wynosi około 90% dla guzów chromochłonnych i nerwiaków zarodkowych, około 70% dla rakowiaków oraz około 35% dla raka rdzeniastego tarczycy.

Wskazania do stosowania metajodobenzyloguanidyny-¹²³I (MIBG-¹²³I)

Metajodobenzyloguanidyna-¹²³I (MIBG-¹²³I) w postaci roztworu do wstrzykiwań (18,5 – 370 MBq/ml) jest produktem leczniczym przeznaczonym wyłącznie do diagnostyki scyntygraficznej. Preparat znajduje zastosowanie w specjalistycznej diagnostyce obrazowej określonych typów nowotworów oraz w badaniach czynnościowych wybranych narządów.1

Diagnostyka guzów wywodzących się z grzebienia nerwowego

Podstawowym wskazaniem do zastosowania MIBG-¹²³I jest lokalizacja scyntygraficzna guzów wywodzących się embriologicznie z grzebienia nerwowego. W tej grupie znajdują się:2

  • Guzy chromochłonne (pheochromocytoma) – nowotwory wywodzące się z komórek chromochłonnych rdzenia nadnerczy
  • Przyzwojaki (paraganglioma) – nowotwory wywodzące się z tkanki przyzwojowej pozanadnerczowej
  • Przyzwojaki układu przywspółczulnego – specyficzna podgrupa przyzwojaków
  • Nerwiaki zwojowe (ganglioneuroma) – łagodne nowotwory układu współczulnego

Diagnostyka i monitorowanie nerwiaków zarodkowych

MIBG-¹²³I stosuje się również w kompleksowej opiece nad pacjentami z nerwiakami zarodkowymi (neuroblastoma), gdzie preparat umożliwia:3

  • Wykrywanie ognisk pierwotnych i wtórnych
  • Ocenę stopnia zaawansowania choroby
  • Kontrolę efektywności zastosowanego leczenia

Zróżnicowana czułość diagnostyczna

Należy podkreślić, że czułość diagnostyki obrazowej z wykorzystaniem MIBG-¹²³I jest zróżnicowana dla poszczególnych jednostek chorobowych. Według danych klinicznych czułość wynosi:4

Jednostka chorobowa Czułość diagnostyczna
Guzy chromochłonne około 90%
Nerwiaki zarodkowe około 90%
Rakowiaki około 70%
Rak rdzeniasty tarczycy około 35%

Badania czynnościowe

MIBG-¹²³I znalazło również zastosowanie w badaniach czynnościowych wybranych narządów i tkanek:5

  • Rdzeń nadnerczy – ocena funkcji rdzenia nadnerczy, szczególnie w przypadku podejrzenia rozrostu
  • Mięsień sercowy – ocena unerwienia współczulnego, co ma znaczenie w diagnostyce różnych kardiomiopatii oraz w ocenie uszkodzeń unerwienia autonomicznego serca

Metajodobenzyloguanidyna-¹²³I jest dostępna w postaci przezroczystego, bezbarwnego lub jasnożółtego roztworu do wstrzykiwań, zawierającego Jobenguan (¹²³I) w stężeniu 18,5 – 370 MBq/ml.6

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl