Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Metajodobenzyloguanidyna- 123 I (MIBG-123 I) 18,5

Metajodobenzyloguanidyna znakowana jodem-123 (¹²³I-MIBG) jest radiofarmaceutykiem diagnostycznym stosowanym w roztworze do wstrzykiwań o aktywności 18,5-370 MBq/ml. Ze względu na promieniotwórczy charakter leku, szczególną ostrożność należy zachować u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Przed podaniem u kobiet w wieku rozrodczym konieczne jest dokładne ustalenie statusu ciążowego, w tym wywiad dotyczący ostatniej miesiączki, a w przypadku braku miesiączki w przewidywanym terminie, uznanie ciąży do czasu jej wykluczenia testami diagnostycznymi. Dawka pochłonięta przez macicę po podaniu maksymalnej aktywności 370 MBq wynosi 3,7 mGy, co przekracza próg 0,5 mGy uznawany za potencjalnie niebezpieczny dla płodu, dlatego stosowanie leku u ciężarnych powinno być ograniczone do sytuacji bezwzględnej konieczności klinicznej, z rozważeniem alternatywnych metod diagnostycznych bez promieniowania jonizującego.

Wpływ leku Metajodobenzyloguanidyna-¹²³I (MIBG-¹²³I) na płodność, ciążę i laktację

Metajodobenzyloguanidyna znakowana jodem-123 (¹²³I-MIBG) jest radiofarmaceutykiem diagnostycznym stosowanym w postaci roztworu do wstrzykiwań o aktywności 18,5-370 MBq/ml. Jak w przypadku wszystkich procedur z wykorzystaniem izotopów promieniotwórczych, należy zachować szczególną ostrożność przy stosowaniu tego leku u kobiet w wieku rozrodczym, kobiet w ciąży oraz karmiących piersią.1

Kobiety w wieku rozrodczym

U kobiet w wieku rozrodczym przed podaniem Metajodobenzyloguanidyny-¹²³I niezbędne jest dokładne ustalenie statusu ciążowego. Lekarz powinien przeprowadzić szczegółowy wywiad dotyczący ostatniej miesiączki. W przypadku, gdy u pacjentki nie wystąpiła miesiączka w przewidywanym terminie, należy stosować zasadę ostrożności i uznać, że kobieta jest w ciąży do momentu, gdy ciąża zostanie jednoznacznie wykluczona za pomocą odpowiednich testów diagnostycznych.2

Stosowanie w czasie ciąży

Procedury diagnostyczne wykorzystujące radiofarmaceutyki, w tym Metajodobenzyloguanidynę-¹²³I, wykonywane u kobiet ciężarnych wiążą się zawsze z ekspozycją płodu na promieniowanie jonizujące. Należy pamiętać, że dawka pochłonięta przez macicę po podaniu 370 MBq ¹²³I-MIBG wynosi 3,7 mGy, a dawki przekraczające 0,5 mGy są uznawane za potencjalnie niebezpieczne dla płodu.3

Zastosowanie leku u kobiet ciężarnych powinno być ograniczone wyłącznie do przypadków bezwzględnej konieczności klinicznej, gdy przewidywane korzyści z diagnostyki znacząco przewyższają potencjalne ryzyko dla matki i płodu. Lekarz powinien zawsze rozważyć alternatywne metody diagnostyczne, które nie wykorzystują promieniowania jonizującego.4

Stosowanie w okresie karmienia piersią

Przed zastosowaniem preparatu Metajodobenzyloguanidyna-¹²³I u kobiety karmiącej piersią, lekarz powinien dokładnie przeanalizować możliwość odroczenia badania diagnostycznego do czasu zakończenia laktacji. Należy uwzględnić stan kliniczny pacjentki, pilność wskazań do wykonania badania oraz wybrać najbardziej optymalne postępowanie diagnostyczne.5

W przypadku podjęcia decyzji o wykonaniu badania z zastosowaniem Metajodobenzyloguanidyny-¹²³I, należy bezwzględnie poinformować pacjentkę o konieczności przerwania karmienia piersią po podaniu radiofarmaceutyku. Wynika to z możliwości przenikania radioizotopu do mleka matki i narażenia dziecka na promieniowanie jonizujące.6

Lekarz powinien szczegółowo omówić z pacjentką kwestie związane z czasowym przerwaniem karmienia piersią, alternatywnymi metodami karmienia dziecka oraz koniecznością odciągania i utylizacji mleka zawierającego radioizotop.

Dane dotyczące płodności

Charakterystyka produktu leczniczego Metajodobenzyloguanidyna-¹²³I nie zawiera bezpośrednich danych dotyczących wpływu na płodność. Jak w przypadku wszystkich radiofarmaceutyków, należy rozważyć potencjalne ryzyko związane z narażeniem gonad na promieniowanie jonizujące, szczególnie u pacjentów w wieku rozrodczym planujących posiadanie potomstwa.

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl