zajęcie okołonerwowe
Zajęcie okołonerwowe to patologiczny proces, w którym struktury sąsiadujące z nerwami ulegają zmianom chorobowym, co może prowadzić do kompresji lub infiltracji tkanki nerwowej. Zmiany te mogą być spowodowane przez procesy nowotworowe, zapalne, infekcyjne lub pourazowe, które wpływają na prawidłowe funkcjonowanie nerwów obwodowych lub czaszkowych.
W diagnostyce zajęcia okołonerwowego kluczową rolę odgrywa obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI), które pozwala na uwidocznienie zmian w obrębie osłonek nerwowych, tkanek otaczających oraz potencjalnych patologii, takich jak guzy, nacieki zapalne czy zmiany zwyrodnieniowe. Tomografia komputerowa może być pomocnicza w ocenie zmian kostnych towarzyszących patologii.
Objawy kliniczne zajęcia okołonerwowego zależą od lokalizacji i stopnia zaawansowania zmian. Mogą obejmować ból o charakterze neuralgicznym, zaburzenia czucia w obszarze unerwianym przez dotknięty nerw, osłabienie mięśni, parestezje, a w zaawansowanych przypadkach – deficyty neurologiczne. Leczenie jest ukierunkowane na przyczynę podstawową i może obejmować interwencję neurochirurgiczną, farmakoterapię przeciwzapalną, przeciwbólową lub radioterapię w przypadku zmian nowotworowych.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Rak skóry nieczerniakowy – Objawy
Nieczerniakowy rak skóry (NMSC) obejmuje głównie raka podstawnokomórkowego (BCC, 75% przypadków) oraz raka kolczystokomórkowego (SCC, 20-25%). BCC charakteryzuje się powolnym wzrostem, manifestując się jako perłowo-białe, różowe lub czerwone guzki, często z owrzodzeniem i krwawieniem, z ryzykiem przerzutów około 0,1%. SCC natomiast rośnie szybciej, prezentując się jako twarde, łuszczące się guzki z tendencją do krwawienia i bólu, z ryzykiem przerzutów od 0,33% do 3,7%, szczególnie w podgrupach wysokiego ryzyka. Zmiany przednowotworowe, takie jak rogowacenie słoneczne i choroba Bowena (rak in situ), mogą progresować do SCC. Lokalizacje predysponujące to obszary eksponowane na UV: twarz, szyja, uszy, ramiona, dłonie i dolne części nóg, choć zmiany mogą pojawić się także w innych miejscach, np. na paznokciach czy okolicach anogenitalnych.
biopsja skóry, carcinoma in situ, choroba Bowena, czerniak, immunosupresja, inwazja tkanek, inwazyjny rak kolczystokomórkowy, nieczerniakowy rak skóry, owrzodzenie skóry, przerzut nowotworowy, radioterapia, rak in situ, rak kolczystokomórkowy, rak podstawnokomórkowy, rogowacenie słoneczne, stadium zaawansowania nowotworu, terapia fotodynamiczna, tkanka podskórna, węzeł chłonny, zajęcie okołonerwowe, zmiana przednowotworowa - Leksykon chorób i schorzeń
Płaskonabłonkowy rak skóry – Epidemiologia
Płaskonabłonkowy rak skóry (SCC) stanowi około 20-30% wszystkich nowotworów skóry niebędących czerniakiem, z roczną częstością występowania w USA sięgającą około 262 przypadków na 100 000 osobolat. Występuje częściej u mężczyzn (2-3 razy) oraz u osób starszych, ze średnim wiekiem zachorowania około 70 lat, a u osób powyżej 75 roku życia ryzyko jest 5-10-krotnie wyższe. Ekspozycja na promieniowanie UV jest kluczowym czynnikiem etiologicznym, co potwierdza zależność geograficzna – najwyższe wskaźniki notuje się w Australii (467/100 000 osobolat), a najniższe w krajach skandynawskich (<10/100 000 osobolat). Osoby o jasnej karnacji, zwłaszcza z rudymi lub blond włosami i niebieskimi lub zielonymi oczami, mają nawet 5-krotnie wyższe ryzyko rozwoju SCC. Szczególnie wysokie ryzyko obserwuje się u biorców przeszczepów narządów (ryzyko wzrasta nawet do 198-krotnego) oraz pacjentów z dystroficznym przybłonkowym oddzielaniem się naskórka (RDEB), u których przebieg choroby jest agresywny, a 5-letnia przeżywalność po diagnozie pierwszego SCC wynosi zaledwie 33,3% w ciężkiej uogólnionej postaci RDEB.
biorca przeszczepu, filtr przeciwsłoneczny, fototyp skóry, gruczoł ekrynowy, immunosupresja, keratynocyty naskórka, nieczerniakowy nowotwór skóry, nikotynamid, płaskonabłonkowy rak skóry, proces bliznowacenia, promieniowanie UV, przerzut do węzłów chłonnych, przerzutowy SCC, rak podstawnokomórkowy, witamina B3, zajęcie okołonerwowe, zmiana przedrakowa