metoklopramidu chlorowodorek
Metoklopramidu chlorowodorek to substancja czynna należąca do grupy prokinetycznych leków przeciwwymiotnych, która działa głównie jako antagonista receptorów dopaminowych D2 oraz wykazuje właściwości antagonistyczne wobec receptorów serotoninowych 5-HT3. Mechanizm działania obejmuje zwiększenie perystaltyki przewodu pokarmowego, przyspieszenie opróżniania żołądka oraz wzmocnienie napięcia dolnego zwieracza przełyku, przy jednoczesnym osłabieniu napięcia odźwiernika.
W praktyce klinicznej metoklopramidu chlorowodorek stosuje się w leczeniu nudności i wymiotów różnego pochodzenia, w tym pooperacyjnych, indukowanych chemioterapią (szczególnie skuteczny w przypadku leków o niskim i średnim potencjale emetogennym), a także w zaburzeniach motoryki przewodu pokarmowego, takich jak gastropareza czy refluks żołądkowo-przełykowy.
Należy pamiętać o istotnych działaniach niepożądanych metoklopramidu, szczególnie o charakterze neurologicznym. Obejmują one ostre reakcje dystoniczne, objawy pozapiramidowe oraz rzadziej występujący, ale poważny zespół złośliwy po neuroleptykach. Z tego powodu zaleca się ograniczenie stosowania leku do maksymalnie 5 dni oraz unikanie wysokich dawek. U pacjentów pediatrycznych metoklopramid powinien być stosowany wyłącznie jako lek drugiego wyboru w zapobieganiu opóźnionym nudnościom i wymiotom po chemioterapii oraz w leczeniu pooperacyjnych nudności i wymiotów.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Metoclopramidi hydrochloridum Noridem 5 mg/ml
Metoklopramidu chlorowodorek jednowodny, aktywny składnik leku Metoclopramidi hydrochloridum Noridem (5 mg/ml roztwór do wstrzykiwań), jest antagonistą receptorów dopaminowych (kod ATC: A03FA01) stosowanym w zaburzeniach czynnościowych przewodu pokarmowego o działaniu propulsywnym. Jego główny mechanizm działania polega na blokowaniu receptorów dopaminowych D2 w strefie wyzwalającej chemoreceptorów (CTZ) w mózgu, co skutkuje hamowaniem odruchów wymiotnych. Ponadto metoklopramid stymuluje perystaltykę przewodu pokarmowego, zwiększa napięcie dolnego zwieracza przełyku oraz przyspiesza opróżnianie żołądka i pasaż jelitowy, co uzasadnia jego zastosowanie w terapii nudności, wymiotów oraz zaburzeń motoryki przewodu pokarmowego.
antagonista dopaminy, dyskineza, działanie prokinetyczne, działanie przeciwwymiotne, metoklopramid, metoklopramidu chlorowodorek, neuroleptyk, neurotransmiter, nudności i wymioty, objawy pozapiramidowe, odruch wymiotny, opróżnianie żołądka, ośrodkowy układ nerwowy, pasaż jelitowy, perystaltyka przewodu pokarmowego, receptor dopaminergiczny, receptor dopaminowy, receptor dopaminowy D2, strefa wyzwalająca chemoreceptorów, zaburzenia czynnościowe przewodu pokarmowego, zaburzenie motoryczne - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Olamide 10 mg
Lek Olamide zawiera metoklopramidu chlorowodorek w dawce 10 mg na tabletkę, z możliwością podziału dawki. U dorosłych zalecana dawka pojedyncza wynosi 10 mg, podawana do trzech razy na dobę, z maksymalną dawką dobową 30 mg lub 0,5 mg/kg masy ciała, a czas leczenia nie powinien przekraczać 5 dni. U dzieci i młodzieży (1-18 lat) lek stosuje się w profilaktyce opóźnionych nudności i wymiotów po chemioterapii, z dawką 0,1-0,15 mg/kg masy ciała do trzech razy na dobę, maksymalnie 0,5 mg/kg na dobę. Tabletki nie są zalecane dla dzieci o masie ciała poniżej 30 kg, dla których należy stosować inne formy farmaceutyczne. Metoklopramid jest przeciwwskazany u dzieci poniżej 1 roku życia. Dawkowanie u dzieci jest szczegółowo dostosowane do wieku i masy ciała, np. dla dzieci 1-3 lata (10-14 kg) dawka pojedyncza wynosi 1 mg, a dla młodzieży 15-18 lat powyżej 60 kg – 10 mg, podawane do 3 razy na dobę.
dawka dobowa, działanie niepożądane, efekt terapeutyczny, klirens kreatyniny, leczenie metoklopramidem, metoklopramidu chlorowodorek, niewydolność wątroby, nudności i wymioty, ocena kliniczna, schyłkowa niewydolność nerek, skuteczność terapii, tabletka, wymioty po chemioterapii, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby