choroba niedokrwienna serca
Wskazanie
Choroba niedokrwienna serca (ChNS) to zespół objawów klinicznych spowodowanych niedostatecznym zaopatrzeniem mięśnia sercowego w tlen i substancje odżywcze w wyniku zmian w tętnicach wieńcowych. Najczęstszą przyczyną ChNS jest miażdżyca tętnic wieńcowych, która prowadzi do zwężenia światła naczyń i ograniczenia przepływu krwi. Choroba może manifestować się jako stabilna dławica piersiowa, niestabilna dławica piersiowa, zawał serca, nagły zgon sercowy lub niewydolność serca.
W leczeniu choroby niedokrwiennej serca stosuje się zarówno farmakoterapię jak i metody inwazyjne. Do najczęściej stosowanych leków należą: beta-adrenolityki (Metocard, Betaloc, Concor), antagoniści wapnia (Amlozek, Norvasc, Dilzem), azotany (Nitromint, Effox, Mono Mack), leki przeciwpłytkowe (Acard, Polocard, Plavix, Areplex, Brilique), statyny (Atoris, Atrox, Roswera, Ridlip) oraz inhibitory konwertazy angiotensyny (Prestarium, Tritace, Enarenal).
W przypadku ostrego zespołu wieńcowego kluczowe znaczenie ma szybka diagnostyka i wdrożenie odpowiedniego leczenia. W zawale serca stosuje się reperfuzję – najlepiej pierwotną angioplastykę wieńcową (PCI) lub fibrinolizę, jeśli PCI nie jest dostępna. W stabilnej chorobie wieńcowej, w zależności od nasilenia objawów i wyników badań, stosuje się leczenie zachowawcze lub rewaskularyzację poprzez PCI z implantacją stentu lub pomostowanie aortalno-wieńcowe (CABG).
Największymi trudnościami w leczeniu pacjentów z chorobą niedokrwienną serca są: opóźnienia w rozpoznaniu i wdrożeniu odpowiedniego leczenia, szczególnie w przypadku ostrego zespołu wieńcowego, lekooporność, zwłaszcza w zakresie kontroli czynników ryzyka takich jak nadciśnienie tętnicze czy hipercholesterolemia, niska adherencja pacjentów do zaleceń terapeutycznych oraz występowanie powikłań polekowych. Wyzwaniem pozostaje także skuteczne leczenie pacjentów z wielonaczyniową chorobą wieńcową, szczególnie u osób z cukrzycą czy po wielokrotnych interwencjach wieńcowych.
Istotnym elementem terapii jest również modyfikacja stylu życia, obejmująca zaprzestanie palenia tytoniu, regularną aktywność fizyczną, dietę śródziemnomorską oraz kontrolę masy ciała, ciśnienia tętniczego i gospodarki lipidowej. Kompleksowa rehabilitacja kardiologiczna stanowi ważny element leczenia, poprawiający rokowanie i jakość życia pacjentów z ChNS.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Telmisartan Medical Valley – Tabletki – 80 mg
Preparat zawiera telmisartan w dawkach 20 mg, 40 mg lub 80 mg, będący substancją czynną tabletki. Stosuje się go w leczeniu nadciśnienia tętniczego u dorosłych oraz w profilaktyce chorób układu sercowo-naczyniowego. Lek pomaga zmniejszyć ryzyko wystąpienia powikłań sercowych i naczyniowych u osób z miażdżycą lub cukrzycą typu 2. Jego celem jest ochrona narządów docelowych i poprawa stanu zdrowia pacjentów obciążonych tymi schorzeniami.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Ramipril Krka – Tabletki – 5 mg
Produkt zawiera ramipryl, substancję czynną stosowaną w tabletkach o dawkach 5 mg i 10 mg. Preparat jest wskazany do leczenia nadciśnienia tętniczego oraz zapobiegania chorobom układu sercowo-naczyniowego u pacjentów z różnymi czynnikami ryzyka. Stosuje się go również w terapii chorób nerek, takich jak glomerulopatia cukrzycowa i inne postaci białkomoczu. Dodatkowo, lek wykorzystuje się w leczeniu objawowej niewydolności serca oraz w profilaktyce wtórnej po ostrym zawale mięśnia sercowego.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Vitaminum E Medana – Kapsułki elastyczne – 300 mg
Produkt zawiera 300 mg all-rac-α-tokoferylu octanu, czyli formę witaminy E. Kapsułki elastyczne są przeznaczone do leczenia niedoboru witaminy E wynikającego z długotrwałego nieprawidłowego odżywiania lub zaburzeń przemiany materii. Stosuje się go także wspomagająco w miażdżycy, chorobie niedokrwiennej serca oraz innych schorzeniach związanych ze stresem oksydacyjnym. Preparat pomaga uzupełnić niedobory tej ważnej witaminy i wspierać zdrowie układu krążenia.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Asparaginian lek – Tabletki – 17 mg jonów magnezu + 54 mg jonów potasu
Produkt zawiera jony magnezu i potasu w postaci wodoroasparaginianów, które uzupełniają niedobory tych pierwiastków. Stosowany jest w przypadku niemiarowości i nadpobudliwości serca, zwłaszcza gdy wynikają one z niedoboru magnezu i potasu. Preparat wykorzystuje się również profilaktycznie w chorobie niedokrwiennej serca oraz w okresie rekonwalescencji pozawałowej. Wskazany jest także po przebytych chorobach zakaźnych lub zabiegach chirurgicznych oraz jako wsparcie przy długotrwałym stosowaniu niektórych leków nasercowych i moczopędnych.
• Wskazania do stosowania- choroba niedokrwienna serca
- nadpobudliwość serca
- niedobór magnezu
- niedobór potasu
- niemiarowość serca
- przeciwdziałanie niepożądanym skutkom długotrwałego stosowania glikozydów nasercowych
- przeciwdziałanie niepożądanym skutkom długotrwałego stosowania leków moczopędnych
- rekonwalescencja pozawałowa
- utrata magnezu i potasu po chorobach zakaźnych
- utrata magnezu i potasu po zabiegach chirurgicznych
- zagrożenie zawałem
• Substancja czynna -
Suvardio Plus – Tabletki – 5 mg + 10 mg
Lek zawiera rozuwastatynę w postaci soli wapniowej oraz ezetymib, składniki obniżające poziom cholesterolu. Stosuje się go u dorosłych z pierwotną hipercholesterolemią jako uzupełnienie diety oraz leczenie substytucyjne po osiągnięciu kontroli choroby stosując pojedyncze składniki. Preparat jest również wskazany do zmniejszenia ryzyka zdarzeń sercowo-naczyniowych u pacjentów z chorobą niedokrwienną serca i ostrym zespołem wieńcowym w wywiadzie. Tabletki zawierają także laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Conaret – Tabletki – 7,5 mg
Lek zawiera bisoprolol fumaran, substancję czynną z grupy beta-blokerów. Stosowany jest głównie w leczeniu stabilnej, przewlekłej niewydolności serca z zaburzoną czynnością skurczową lewej komory. Ponadto, w wyższych dawkach, może być używany w terapii nadciśnienia tętniczego oraz choroby niedokrwiennej serca, zwanej dławicą piersiową. Preparat jest dostępny w formie tabletek o różnych dawkach, dostosowanych do indywidualnych potrzeb pacjenta.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Coronal 10 – Tabletki powlekane – 10 mg
Lek zawiera bisoprolol fumaran, substancję czynną o działaniu beta-adrenolitycznym. Dostępny jest w postaci tabletek powlekanych o dawkach 5 mg lub 10 mg. Stosuje się go w leczeniu nadciśnienia tętniczego oraz choroby niedokrwiennej serca, w tym anginy pectoris. Preparat pomaga kontrolować ciśnienie krwi oraz zmniejsza objawy związane z chorobą wieńcową.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Vitaminum E Medana – Kapsułki elastyczne – 200 mg
Produkt zawiera 200 mg all-rac-α-tokoferylu octanu, będącego formą witaminy E, oraz parahydroksybenzoesan etylu jako substancję pomocniczą. Kapsułki elastyczne wypełnione są jasnożółtym oleistym płynem. Lek stosuje się w leczeniu niedoboru witaminy E wynikającego z nieprawidłowego odżywiania i zaburzeń przemiany materii. Ponadto wspomaga terapię miażdżycy, choroby niedokrwiennej serca oraz innych schorzeń związanych ze stresem oksydacyjnym.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Aspargin – Tabletki – 250 mg + 250 mg (17 mg Mg 2+ + 54 mg K+)
Produkt zawiera jony magnezu oraz potasu w postaci wodoroasparaginianów, które wspomagają uzupełnianie niedoborów tych pierwiastków. Stosowany jest w przypadku niemiarowości i nadpobudliwości serca oraz profilaktycznie w chorobie niedokrwiennej serca i podczas rekonwalescencji pozawałowej. Pomaga również uzupełnić niedobory po przebytych chorobach zakaźnych, zabiegach chirurgicznych oraz przy długotrwałym stosowaniu leków moczopędnych i glikozydów nasercowych. Produkt przeznaczony jest dla osób dorosłych i młodzieży powyżej 12 roku życia.
• Wskazania do stosowania- choroba niedokrwienna serca
- nadpobudliwość serca
- niedobór magnezu
- niedobór potasu
- niemiarowość serca
- przeciwdziałanie niepożądanym skutkom długotrwałego stosowania glikozydów nasercowych
- przeciwdziałanie niepożądanym skutkom długotrwałego stosowania leków moczopędnych
- rekonwalescencja pozawałowa
- utrata magnezu i potasu po chorobach zakaźnych
- utrata magnezu i potasu po zabiegach chirurgicznych
- zagrożenie zawałem
• Substancja czynna -
Dilzem retard – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 90 mg
Lek zawiera 90 mg diltiazemu chlorowodorku, substancji aktywnej o działaniu rozszerzającym naczynia krwionośne, oraz laktozę jako substancję pomocniczą. Tabletki mają postać o przedłużonym uwalnianiu, co pozwala na stopniowe działanie leku. Preparat stosuje się w leczeniu choroby niedokrwiennej serca, w tym dusznicy bolesnej stabilnej, niestabilnej oraz naczynioskurczowej. Ponadto jest wskazany w terapii nadciśnienia tętniczego.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Aspimag – Tabletki – 150 mg + 21 mg
Lek zawiera kwas acetylosalicylowy oraz tlenek magnezu. Stosowany jest głównie w chorobie niedokrwiennej serca oraz w stanach wymagających hamowania agregacji płytek krwi. Wskazany jest między innymi do zapobiegania zawałowi serca u osób z wysokim ryzykiem, po zabiegach sercowych oraz po zawale lub udarze niedokrwiennym mózgu. Pomaga również w zapobieganiu zakrzepicy żylnej.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Ezehron Duo – Tabletki – 15 mg + 10 mg
Produkt leczniczy zawiera dwie substancje czynne: rozuwastatynę i ezetymib. Rozuwastatyna jest statyną, a ezetymib działa poprzez zmniejszenie wchłaniania cholesterolu. Lek stosuje się w leczeniu hipercholesterolemii pierwotnej oraz zapobiega zdarzeniom sercowo-naczyniowym u osób z chorobą niedokrwienną serca i ostrym zespołem wieńcowym. Jest przeznaczony do leczenia substytucyjnego w przypadku uzyskania kontroli choroby stosując pojedyncze składniki w tych samych dawkach.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Telmisartan Genoptim – Tabletki – 40 mg
Produkt leczniczy zawiera substancję czynną telmisartan w dawkach 40 mg lub 80 mg. Stosuje się go w leczeniu samoistnego nadciśnienia tętniczego u dorosłych. Preparat jest również wskazany do zapobiegania chorobom sercowo-naczyniowym u osób zjawiskami miażdżycowymi lub cukrzycą typu 2 z powikłaniami narządowymi. Dzięki temu pomaga zmniejszyć ryzyko wystąpienia poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Ramipril + Bisoprolol fumarate Aristo – Kapsułki twarde – 10 mg + 10 mg
Produkt zawiera ramipryl oraz bisoprolol fumaranu, dostępne w różnych dawkach jako twarde kapsułki. Jest stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego oraz przewlekłego zespołu wieńcowego, szczególnie u pacjentów po zawale serca lub rewaskularyzacji. Wskazany jest także dla osób z miażdżycową chorobą zakrzepową układu krążenia, cukrzycą z czynnikami ryzyka sercowo-naczyniowego oraz przewlekłą niewydolnością serca z obniżoną funkcją lewej komory. Terapia ma na celu zmniejszenie ryzyka powikłań sercowo-naczyniowych i poprawę kontroli ciśnienia krwi.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Polocard – Tabletki dojelitowe – 75 mg
Lek zawiera kwas acetylosalicylowy w dawkach 75 mg lub 150 mg, który działa przeciwzakrzepowo poprzez hamowanie agregacji płytek krwi. Tabletki mają postać dojelitową, co pomaga chronić żołądek przed działaniem substancji czynnej. Produkt stosowany jest w profilaktyce chorób układu krążenia, takich jak zawał serca oraz choroba niedokrwienna serca, zarówno stabilna, jak i niestabilna. Ponadto pomaga zapobiegać powstawaniu zakrzepów i zatorów w naczyniach krwionośnych.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Conaret – Tabletki – 1,25 mg
Lek ten zawiera bisoprolol fumaran w różnych dawkach, dostępny w postaci tabletek. Stosowany jest głównie w leczeniu stabilnej, przewlekłej niewydolności serca z obniżoną czynnością skurczową lewej komory. Dodatkowo, wyższe dawki są zalecane w terapii nadciśnienia tętniczego oraz choroby niedokrwiennej serca. Preparat jest często łączony z inhibitorami ACE, lekami moczopędnymi i glikozydami naparstnicy w celu zwiększenia skuteczności leczenia.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Rosuvastatin/Ezetimib Zentiva – Tabletki – 5 mg + 10 mg
Produkt leczniczy zawiera dwie substancje czynne: rozuwastatynę w postaci rozuwastatyny wapniowej oraz ezetymib. Skład ten umożliwia skuteczne obniżanie poziomu cholesterolu we krwi. Lek stosowany jest jako uzupełnienie diety w leczeniu pierwotnej hipercholesterolemii oraz w celu zmniejszenia ryzyka zdarzeń sercowo-naczyniowych. Przeznaczony jest dla dorosłych pacjentów, u których kontrolę tych schorzeń uzyskano wcześniej stosując pojedyncze składniki w takich samych dawkach.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku