Milgamma N
Roztwór do wstrzykiwań domięśniowych, (50 mg + 50 mg + 0,5 mg)/ml
Produkt leczniczy zawiera tiaminy chlorowodorek, pirydoksyny chlorowodorek oraz cyjanokobalaminę, będące formami witamin z grupy B. Stosuje się go w leczeniu różnych schorzeń układu nerwowego, takich jak zapalenia nerwów, neuralgie, polineuropatie czy mialgie. Może być również używany przy zespołach korzonkowych, półpaścu, porażeniu nerwu twarzowego oraz pozagałkowym zapaleniu nerwu wzrokowego. Lek działa wzmacniająco i wspiera regenerację uszkodzonych tkanek nerwowych.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania
-
Dawkowanie i sposób podawania
Milgamma N to roztwór do wstrzykiwań domięśniowych zawierający w 1 ml 50 mg tiaminy chlorowodorku, 50 mg pirydoksyny chlorowodorku oraz 0,5 mg cyjanokobalaminy, a w ampułce 2 ml odpowiednio 100 mg tiaminy, 100 mg pirydoksyny i 1 mg cyjanokobalaminy. W ciężkich i bolesnych schorzeniach zaleca się dawkę początkową 2 ml (1 ampułka) dziennie, co pozwala na szybkie osiągnięcie wysokiego stężenia leku we krwi. Po ustąpieniu ostrej fazy lub w mniej ciężkich przypadkach dawkowanie zmniejsza się do 1 wstrzyknięcia 2-3 razy w tygodniu. Leczenie powinno być monitorowane przez lekarza co tydzień, a celem jest jak najszybsze przejście na formę doustną. Produkt jest przeciwwskazany u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat z powodu braku danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności. U osób starszych oraz pacjentów z niewydolnością nerek nie jest konieczna modyfikacja dawki, natomiast u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby lek jest przeciwwskazany.
Milgamma N należy podawać wyłącznie domięśniowo; wstrzyknięcia dożylne są przeciwwskazane i wymagają monitorowania pacjenta w warunkach szpitalnych w przypadku przypadkowego podania. Preparat zawiera substancje pomocnicze o znanym działaniu: 40 mg alkoholu benzylowego i 20 mg lidokainy chlorowodorku w 2 ml ampułce, co może wpływać na tolerancję i profil działań niepożądanych. Po zakończeniu terapii iniekcjami lub w mniej ciężkich schorzeniach zaleca się kontynuację leczenia preparatem doustnym Milgamma 100 zgodnie z charakterystyką produktu leczniczego. Należy zwrócić szczególną uwagę na monitorowanie pacjentów oraz unikanie stosowania u grup, dla których brak jest danych klinicznych, zwłaszcza u dzieci i osób z ciężką niewydolnością wątroby.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Dawkowanie i sposób podawania – Milgamma N (50 mg + 50 mg + 0,5 mg)/ml
alkohol benzylowy, ciężka niewydolność wątroby, cyjanokobalamina, działanie niepożądane, lidokainy chlorowodorek, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, ostra faza choroby, pirydoksyny chlorowodorek, roztwór do wstrzykiwań, stężenie leku, tiaminy chlorowodorek, wstrzyknięcie domięśniowe, wstrzyknięcie dożylne -
Działania niepożądane
Milgamma N to roztwór do wstrzykiwań domięśniowych zawierający witaminy z grupy B: 50 mg tiaminy chlorowodorku, 50 mg pirydoksyny chlorowodorku oraz 0,5 mg cyjanokobalaminy w 1 ml roztworu (w ampułce 2 ml odpowiednio 100 mg tiaminy, 100 mg pirydoksyny i 1 mg cyjanokobalaminy). Preparat zawiera także substancje pomocnicze o potencjalnym działaniu niepożądanym, takie jak 40 mg alkoholu benzylowego i 20 mg lidokainy chlorowodorku na ampułkę. Działania niepożądane klasyfikowane są według częstości występowania, z uwzględnieniem bardzo rzadkich reakcji nadwrażliwości (wysypka, niewydolność oddechowa, wstrząs anafilaktyczny, obrzęk naczynioruchowy), tachykardii, zmian skórnych (pocenie, trądzik, świąd, pokrzywka) oraz reakcji specyficznych na alkohol benzylowy. Reakcje ogólnoustrojowe, takie jak zawroty głowy, wymioty, bradykardia, arytmie, zamroczenie i skurcze mięśniowe, mogą wystąpić zwłaszcza po szybkim wstrzyknięciu lub przedawkowaniu.
Ze względu na ryzyko poważnych reakcji nadwrażliwości oraz potencjalne działania niepożądane związane z substancjami pomocniczymi, konieczne jest monitorowanie pacjentów podczas terapii Milgamma N. Personel medyczny powinien zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane do odpowiednich organów nadzoru farmakologicznego, co umożliwia ciągłą ocenę stosunku korzyści do ryzyka. Szczególną uwagę należy zwrócić na możliwość wystąpienia wstrząsu anafilaktycznego oraz objawów ogólnoustrojowych po niewłaściwym podaniu leku. Wskazane jest zachowanie ostrożności przy podawaniu preparatu, zwłaszcza u pacjentów z historią reakcji alergicznych na alkohol benzylowy lub inne składniki preparatu.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Działania niepożądane – Milgamma N (50 mg + 50 mg + 0,5 mg)/ml
alkohol benzylowy, arytmia, bradykardia, cyjanokobalamina, lidokainy chlorowodorek, Milgamma N, nadmierna potliwość, niewydolność oddechowa, obrzęk naczynioruchowy, pirydoksyny chlorowodorek, pokrzywka, reakcja nadwrażliwości, reakcja ogólnoustrojowa, skurcz mięśniowy, świąd, tachykardia, tiaminy chlorowodorek, trądzik, witamina z grupy B, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, wysypka skórna, zawroty głowy -
Profil bezpieczeństwa leku
Produkt Milgamma N, zawierający witaminy B1, B6 i B12, jest przeciwwskazany u kobiet karmiących ze względu na przenikanie witamin do mleka oraz potencjalne hamowanie laktacji przez wysokie dawki witaminy B6. U osób prowadzących pojazdy i obsługujących maszyny preparat nie wpływa negatywnie na zdolności psychomotoryczne. Brak danych dotyczących interakcji z alkoholem. U seniorów nie jest konieczna modyfikacja dawki, preparat może być stosowany zgodnie z zaleceniami dla dorosłych.
W przypadku pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i wątroby zaleca się ostrożność ze względu na obecność alkoholu benzylowego, który może kumulować się i wywoływać toksyczność. Nie jest konieczne dostosowanie dawki, jednak u osób z ciężką niewydolnością wątroby stosowanie Milgamma N jest przeciwwskazane. Wskazane jest stosowanie preparatu jedynie w sytuacjach klinicznie uzasadnionych, z uwzględnieniem ryzyka potencjalnych działań niepożądanych.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Profil bezpieczeństwa leku – Milgamma N (50 mg + 50 mg + 0,5 mg)/ml
-
Przeciwwskazania
Milgamma N to roztwór do wstrzykiwań domięśniowych zawierający tiaminy chlorowodorek (50 mg/ml), pirydoksyny chlorowodorek (50 mg/ml) oraz cyjanokobalaminę (0,5 mg/ml). Podstawowym przeciwwskazaniem do jego stosowania jest nadwrażliwość na składniki aktywne lub substancje pomocnicze, w tym alkohol benzylowy (40 mg/2 ml ampułki) oraz lidokainę chlorowodorku (20 mg/2 ml ampułki), które mogą wywołać reakcje alergiczne. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami przewodnictwa sercowego oraz niewyrównaną niewydolnością serca, ze względu na ryzyko poważnych powikłań kardiologicznych.
Stosowanie Milgamma N jest bezwzględnie przeciwwskazane u kobiet w ciąży i karmiących piersią, ze względu na potencjalne ryzyko dla płodu i możliwość przenikania składników do mleka matki. Preparat nie jest również zalecany u dzieci i młodzieży poniżej 18. roku życia z powodu braku danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności. Przed rozpoczęciem terapii konieczne jest przeprowadzenie szczegółowego wywiadu medycznego, uwzględniającego nadwrażliwość, stan układu sercowo-naczyniowego, wiek oraz status ciążowy i laktacyjny pacjentki, aby uniknąć powikłań i zapewnić bezpieczeństwo leczenia.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Przeciwwskazania – Milgamma N (50 mg + 50 mg + 0,5 mg)/ml
alkohol benzylowy, cyjanokobalamina, laktacja, lidokainy chlorowodorek, Milgamma N, nadwrażliwość, niewydolność serca, pirydoksyny chlorowodorek, powikłanie kardiologiczne, reakcja alergiczna, substancja pomocnicza, tiaminy chlorowodorek, układ sercowo-naczyniowy, wstrzyknięcie domięśniowe, wywiad medyczny, zaburzenie przewodnictwa -
Przedawkowanie
Przedawkowanie Milgamma N, zawierającego tiaminę (50 mg/ml), pirydoksynę (50 mg/ml) oraz cyjanokobalaminę (0,5 mg/ml) w roztworze do wstrzykiwań domięśniowych, jest rzadkie i nieopisane w literaturze medycznej. Toksyczność witamin B1, B6 i B12 jest niska, a ciężkie działania niepożądane obserwuje się przy dawkach około 1 g każdej substancji, co znacznie przekracza standardową dawkę (w 2 ml ampułce: 100 mg tiaminy, 100 mg pirydoksyny, 1 mg cyjanokobalaminy). Produkt zawiera także substancje pomocnicze: alkohol benzylowy (40 mg/2 ml) i lidokainę chlorowodorek (20 mg/2 ml), których przedawkowanie może wywołać poważne objawy, zwłaszcza ze strony ośrodkowego układu nerwowego i układu sercowo-naczyniowego.
W przypadku podejrzenia przedawkowania Milgamma N konieczna jest natychmiastowa hospitalizacja i wdrożenie standardowego postępowania w zatruciach. Objawy toksyczne związane z lidokainą obejmują depresję układu oddechowego, drgawki toniczne i kloniczne oraz zapaść sercowo-naczyniową, przy czym nie określono precyzyjnych wartości progowych stężenia w osoczu. Ciężkie reakcje toksyczne witamin B1, B6 i B12 pojawiają się przy dawkach około 1000 mg każdej substancji. Nasilenie objawów zależy od indywidualnych cech pacjenta, współistniejących schorzeń i interakcji lekowych, co wymaga indywidualnej oceny klinicznej i dostosowanego leczenia intensywnego.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Przedawkowanie – Milgamma N (50 mg + 50 mg + 0,5 mg)/ml
alkohol benzylowy, ciśnienie tętnicze, cyjanokobalamina, depresja układu oddechowego, drgawki kloniczne, drgawki toniczne, działanie niepożądane, intensywna opieka medyczna, lidokaina, Milgamma N, ośrodkowy układ nerwowy, ostra niewydolność krążenia, pirydoksyna, reakcja toksyczna, substancja pomocnicza, tiamina, układ sercowo-naczyniowy, wstrzyknięcie domięśniowe, zaburzenia rytmu serca, zapaść sercowo-naczyniowa, zatrucie -
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Milgamma N, zawierający tiaminę chlorowodorek (50 mg/ml), pirydoksynę chlorowodorek (50 mg/ml) oraz cyjanokobalaminę (0,5 mg/ml), charakteryzuje się niską toksycznością i dobrym profilem tolerancji. Badania toksykologiczne wykazały, że doustne podawanie pirydoksyny w dawkach 150-200 mg/kg mc./dobę przez 100-107 dni u psów powodowało neurotoksyczne objawy, takie jak ataksja, osłabienie mięśniowe, zaburzenia równowagi oraz zmiany degeneracyjne aksonów i osłonek mielinowych. Tiamina nie wykazywała działania mutagennego w teście Amesa, a także nie stwierdzono jej potencjału genotoksycznego ani rakotwórczego. Cyjanokobalamina nie posiada jednoznacznych danych dotyczących mutagenności, choć istnieją niepewne dowody na jej możliwe właściwości promujące rozwój nowotworów u ludzi. Lidokaina, substancja pomocnicza, może metabolizować się do 2,6-ksylidyny, która w badaniach in vitro wykazywała efekt mutagenny w wysokich stężeniach, a w badaniach na szczurach indukowała nowotwory jamy nosowej przy długotrwałej ekspozycji wysokimi dawkami.
Witaminy z grupy B przenikają przez łożysko i do mleka kobiet karmiących, osiągając wyższe stężenia u płodów i noworodków niż u matek. Wyższe dawki witaminy B6 mogą hamować laktację, a u samców szczurów bardzo wysokie dawki pirydoksyny powodowały upośledzenie spermatogenezy, co sugeruje potencjalny negatywny wpływ na płodność męską przy długotrwałym stosowaniu. Ze względu na obserwacje dotyczące rakotwórczości metabolitu lidokainy oraz neurotoksyczność witaminy B6 w wysokich dawkach, zaleca się unikanie stosowania Milgamma N w dużych dawkach przez dłuższy czas, aby minimalizować ryzyko działań niepożądanych i potencjalnych efektów toksycznych.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Milgamma N (50 mg + 50 mg + 0,5 mg)/ml
6-ksylidyna, ataksja, badanie farmakologiczne, badanie rakotwórczości, badanie toksykologiczne, chlorowodorek pirydoksyny, chlorowodorek tiaminy, cyjanokobalamina, działanie mutagenne, efekt mutagenny, hamowanie wytwarzania mleka, lidokaina, nowotwór łagodny, nowotwór złośliwy, osłabienie mięśniowe, osłonka mielinowa, pirydoksyna chlorowodorek, płodność męska, potencjał genotoksyczny, potencjał rakotwórczy, przenikanie do mleka, Salmonella typhimurium, test Amesa, tiamina chlorowodorek, toksyczność ostra, toksyczność przewlekła, toksyczność subchroniczna, transport przez łożysko, upośledzenie spermatogenezy, witamina B1, witamina B12, witamina B6, występowanie nowotworów, zaburzenie równowagi -
Skład i postać leku
Milgamma N to roztwór do wstrzykiwań domięśniowych zawierający trzy witaminy z grupy B: tiaminę chlorowodorek (50 mg/ml), pirydoksynę chlorowodorek (50 mg/ml) oraz cyjanokobalaminę (0,5 mg/ml). Standardowa ampułka o pojemności 2 ml dostarcza odpowiednio 100 mg tiaminy, 100 mg pirydoksyny oraz 1 mg cyjanokobalaminy. Preparat zawiera również substancje pomocnicze, takie jak alkohol benzylowy (40 mg/ampułka) i lidokainę chlorowodorek (20 mg/ampułka), które mogą mieć znaczenie kliniczne. Postać roztworu do wstrzykiwań zapewnia wysoką biodostępność składników aktywnych, co jest istotne w leczeniu niedoborów witamin z grupy B.
Milgamma N wykazuje liczne niezgodności farmaceutyczne, m.in. tiamina jest niekompatybilna z substancjami utleniającymi, redukującymi, węglanami, octanami, siarczanem żelaza, fenobarbitalem sodu, ryboflawiną, glukozą i siarczkami, a witamina B12 ulega degradacji w obecności produktów rozkładu tiaminy oraz pod wpływem światła i ryboflawiny. Preparat należy przechowywać w lodówce w temperaturze 2-8°C, w oryginalnym opakowaniu chroniącym przed światłem, z okresem ważności 3 lata. Ampułki wykonane są z ciemnego szkła, dostępne w opakowaniach od 5 do 500 sztuk, co umożliwia dostosowanie do potrzeb klinicznych. Nie określono specjalnych wymagań dotyczących utylizacji, należy stosować ogólne zasady obowiązujące w placówkach medycznych.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Skład i postać leku – Milgamma N (50 mg + 50 mg + 0,5 mg)/ml
alkohol benzylowy, biodostępność, cyjanokobalamina, fotoliza, lidokainy chlorowodorek, niedobór witamin, niezgodność farmaceutyczna, pirydoksyny chlorowodorek, potasu heksacyjanożelazian, przeciwutleniacz, rozkład tiaminy, sodu wodorotlenek, substancja redukująca, substancja utleniająca, tiamina, tiaminy chlorowodorek, witamina B1, witamina B12, witaminy z grupy B, wstrzyknięcie domięśniowe -
Właściwości farmakokinetyczne
Milgamma N to roztwór do wstrzykiwań domięśniowych zawierający 50 mg tiaminy (B1), 50 mg pirydoksyny (B6) oraz 0,5 mg cyjanokobalaminy (B12) w 1 ml. Po podaniu domięśniowym witaminy te szybko przenikają do krwi, osiągając maksymalne stężenie w osoczu w ciągu 1 godziny. Tiamina dystrybuuje się głównie do erytrocytów (75%), leukocytów (15%) oraz osocza (10%), z około 40% całkowitej zawartości w mięśniach. Pirydoksyna transportowana jest w formie pirydoksalu, który w osoczu wiąże się z albuminą, a jej aktywna forma PALP wiąże się z białkami osocza w około 80%. Cyjanokobalamina wiąże się z transkobalaminą II i jest magazynowana głównie w wątrobie (90% zapasów), gdzie występuje jako aktywny koenzym.
Metabolizm tiaminy obejmuje przekształcenie do kwasu karboksylowego tiaminy, piraminy i innych metabolitów, z okresem półtrwania w fazie ß wynoszącym 1 godzinę. Wydalanie tiaminy jest zależne od dawki, z klirensem niższym niż klirens kreatyniny. Pirydoksyna jest metabolizowana do kwasu 4-pirydoksyny, z dobowym wydalaniem 1,7-3,6 mg i szybkością wymiany 2,2-2,4%. Cyjanokobalamina w dawkach 100-1000 µg jest w 50-98% wydalana w postaci niezmienionej z moczem, głównie w ciągu pierwszych 8 godzin po iniekcji. Te farmakokinetyczne właściwości determinują szybkie i efektywne działanie preparatu Milgamma N w terapii niedoborów witamin B1, B6 i B12.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Właściwości farmakokinetyczne – Milgamma N (50 mg + 50 mg + 0,5 mg)/ml
-
Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Produkt leczniczy Milgamma N w postaci roztworu do wstrzykiwań domięśniowych zawiera wysokie dawki witamin z grupy B: 100 mg tiaminy (B1), 100 mg pirydoksyny (B6) oraz 1 mg cyjanokobalaminy (B12) w jednej ampułce (2 ml). Ze względu na znaczne przekroczenie zalecanych dawek witamin w okresie ciąży (tiamina 1,2-1,3 mg, pirydoksyna 1,9 mg, cyjanokobalamina 2,6 μg) oraz karmienia piersią (odpowiednio 1,3 mg, 1,9 mg i 2,6 μg), stosowanie Milgamma N jest przeciwwskazane w tych okresach. Szczególnie istotne jest, że bezpieczeństwo stosowania tak wysokich dawek witamin B w ciąży i laktacji nie zostało potwierdzone badaniami klinicznymi, a witaminy te przenikają do mleka matki, przy czym duże dawki witaminy B6 mogą hamować laktację.
W kontekście płodności brak jest danych klinicznych dotyczących wpływu składników Milgamma N na funkcje rozrodcze u ludzi. Badania przedkliniczne na szczurach wykazały, że bardzo wysokie dawki witaminy B6 mogą powodować zaburzenia spermatogenezy, co może sugerować potencjalne ryzyko dla płodności męskiej. Lekarz powinien szczegółowo poinformować pacjentkę oraz jej partnera o przeciwwskazaniach do stosowania leku w ciąży i podczas karmienia piersią oraz o braku wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa i wpływu na płodność, podkreślając konieczność ostrożności i indywidualnej oceny ryzyka. Komunikacja powinna uwzględniać różnicę między zalecanymi dawkami witamin a dawkami zawartymi w produkcie, które są wielokrotnie wyższe.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Milgamma N (50 mg + 50 mg + 0,5 mg)/ml
-
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Produkt leczniczy Milgamma N w postaci roztworu do wstrzykiwań domięśniowych zawiera w 1 ml 50 mg tiaminy chlorowodorku, 50 mg pirydoksyny chlorowodorku oraz 0,5 mg cyjanokobalaminy, co w pojedynczej ampułce 2 ml daje odpowiednio 100 mg tiaminy, 100 mg pirydoksyny i 1 mg cyjanokobalaminy. Zgodnie z Charakterystyką Produktu Leczniczego, preparat ten nie wywiera istotnego wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych ani obsługiwania maszyn, co oznacza, że pacjenci mogą wykonywać czynności wymagające koncentracji i koordynacji psychoruchowej bez zwiększonego ryzyka. Pomimo obecności substancji pomocniczych, takich jak alkohol benzylowy (40 mg/ampułka) i lidokaina chlorowodorek (20 mg/ampułka), nie stwierdzono negatywnego wpływu na funkcje psychomotoryczne przy stosowaniu terapeutycznym domięśniowym.
Z perspektywy praktyki klinicznej, lekarz powinien poinformować pacjenta o braku istotnego wpływu Milgamma N na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn, co stanowi ważny element kompleksowej edukacji terapeutycznej. Zaleca się również dokumentowanie tego faktu w dokumentacji medycznej, aby zabezpieczyć się przed ewentualnymi roszczeniami prawnymi. Informacja ta dotyczy stosowania leku zgodnie z zaleceniami i w dawkach terapeutycznych, przy których nie obserwuje się objawów takich jak senność, zawroty głowy czy zaburzenia świadomości, które mogłyby upośledzać zdolności psychomotoryczne pacjenta.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Milgamma N (50 mg + 50 mg + 0,5 mg)/ml
alkohol benzylowy, cyjanokobalamina, funkcja psychomotoryczna, iniekcja domięśniowa, koordynacja psychoruchowa, lidokainy chlorowodorek, pirydoksyny chlorowodorek, senność, tiaminy chlorowodorek, witamina z grupy B, witaminy z grupy B, wstrzyknięcie domięśniowe, zaburzenie świadomości, zawrót głowy, zdolność psychomotoryczna -
Wskazania do stosowania
Milgamma N to lek złożony w postaci roztworu do wstrzykiwań domięśniowych, zawierający tiaminy chlorowodorek (100 mg/ampułkę), pirydoksyny chlorowodorek (100 mg/ampułkę) oraz cyjanokobalaminę (1 mg/ampułkę). Preparat wykazuje kompleksowe działanie na układ nerwowy i jest wskazany w leczeniu różnorodnych schorzeń neurologicznych, takich jak zapalenia nerwów, neuralgie, polineuropatie (w tym cukrzycowe, alkoholowe i inne), mialgie, zespoły korzonkowe, pozagałkowe zapalenie nerwu wzrokowego, półpasiec oraz porażenie nerwu twarzowego. Lek stosowany jest także jako terapia wspomagająca w niedoborach witamin z grupy B oraz w okresach zwiększonego zapotrzebowania na te witaminy. Preparat przeznaczony jest wyłącznie dla dorosłych, ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa u dzieci i młodzieży.
Milgamma N podawana jest domięśniowo w dawce odpowiadającej 2 ml roztworu na ampułkę, zawierającej 100 mg tiaminy chlorowodorku, 100 mg pirydoksyny chlorowodorku oraz 1 mg cyjanokobalaminy. Preparat zawiera również substancje pomocnicze o znanym działaniu: 40 mg alkoholu benzylowego oraz 20 mg lidokainy chlorowodorku w każdej ampułce. Kompleksowa formuła witamin B1, B6 i B12 wspiera regenerację uszkodzonych włókien nerwowych oraz łagodzi objawy neuropatyczne, co czyni Milgamma N wartościowym elementem terapii w wielu jednostkach chorobowych o podłożu neurologicznym.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Wskazania do stosowania – Milgamma N (50 mg + 50 mg + 0,5 mg)/ml
alkohol benzylowy, ból neuropatyczny, cyjanokobalamina, hiperglikemia, lidokaina chlorowodorek, mialgia, neuralgia, niedobór witaminowy, pirydoksyna chlorowodorek, polineuropatia, polineuropatia alkoholowa, polineuropatia cukrzycowa, półpasiec, porażenie Bella, porażenie nerwu twarzowego, pozagałkowe zapalenie nerwu wzrokowego, tiamina chlorowodorek, VZV, witaminy z grupy B, zapalenie nerwów, zespół korzonkowy