Wskazania do stosowania
Doxorubicinum Accord 2 mg/ml

Doksorubicyna chlorowodorek, dostępna jako koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji o stężeniu 2 mg/ml, jest cytostatykiem o szerokim spektrum zastosowań w onkologii. Lek wykazuje skuteczność w terapii guzów litych, takich jak drobnokomórkowy rak płuca, rak piersi, zaawansowany rak jajnika, rak pęcherza moczowego (w formie dopęcherzowej), a także w nowotworach tarczycy, nerwiaku niedojrzałym oraz nowotworach mezenchymalnych, w tym kostniakomięsaku, mięsakach tkanek miękkich i mięsakach Ewinga. W hematologii doksorubicyna jest stosowana w leczeniu ziarnicy złośliwej, chłoniaków nieziarniczych, ostrych białaczek limfatycznej i szpikowej oraz zaawansowanego szpiczaka mnogiego. W pediatrii znajduje zastosowanie w terapii guza Wilmsa. Preparat dostępny jest w fiolkach o pojemnościach od 5 ml (10 mg) do 100 ml (200 mg), o pH 2,5-3,5 i osmolalności 270-320 mOsm/kg, zawierając 3,5 mg/ml sodu, co należy uwzględnić u pacjentów na diecie niskosodowej.

Wskazania do stosowania leku Doxorubicinum Accord

Doksorubicyna w postaci chlorowodorku, dostępna jako koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji o stężeniu 2 mg/ml, jest cytostatykiem stosowanym w leczeniu szerokiego spektrum chorób nowotworowych. Ze względu na swój mechanizm działania lek ten wykazuje znaczącą skuteczność w terapii różnorodnych typów nowotworów, zarówno guzów litych, jak i nowotworów układu krwiotwórczego.1

Leczenie nowotworów litych

Doksorubicyna znajduje zastosowanie w terapii wielu typów guzów litych, w tym:2

  • Drobnokomórkowy rak płuca (SCLC) – w ramach standardowych schematów chemioterapii
  • Rak piersi – zarówno w terapii wczesnego, jak i zaawansowanego stadium choroby
  • Zaawansowany rak jajnika – najczęściej jako składnik terapii wielolekowej
  • Rak pęcherza moczowego – stosowany w formie dopęcherzowej, co pozwala na miejscowe działanie leku z minimalizacją ekspozycji ogólnoustrojowej

W terapii nowotworów litych doksorubicyna wykazuje również skuteczność w leczeniu:3

  • Zaawansowanego lub nawrotowego raka trzonu macicy – często w schematach wielolekowych
  • Zaawansowanego raka brodawczakowatego i/lub pęcherzykowego tarczycy – szczególnie w przypadkach opornych na leczenie jodem radioaktywnym
  • Raka anaplastycznego tarczycy – jako element skojarzonej terapii systemowej
  • Zaawansowanego nerwiaka niedojrzałego – w ramach intensywnych protokołów wielolekowych

Leczenie mięsaków

Doksorubicyna odgrywa kluczową rolę w terapii nowotworów pochodzenia mezenchymalnego, w tym:4

  • Kostniakomięsak – zarówno w leczeniu neoadjuwantowym (przedoperacyjnym), jak i adjuwantowym (pooperacyjnym)
  • Zaawansowany mięsak tkanek miękkich u dorosłych – jako składnik standardowych schematów chemioterapii
  • Mięsak Ewinga – w ramach intensywnych, wielolekowych protokołów terapeutycznych

Leczenie nowotworów układu krwiotwórczego i chłonnego

W grupie nowotworów hematologicznych doksorubicyna jest wskazana w leczeniu:5

  • Ziarnicy złośliwej (choroba Hodgkina) – jako składnik standardowych schematów terapeutycznych, w tym ABVD
  • Chłoniaków nieziarniczych (Non-Hodgkin’s lymphoma) – w różnych ich typach, najczęściej jako komponent schematu R-CHOP
  • Ostrej białaczki limfatycznej – w ramach intensywnej chemioterapii indukcyjnej i konsolidacyjnej
  • Ostrej białaczki szpikowej – jako składnik standardowych schematów indukujących remisję
  • Zaawansowanego szpiczaka mnogiego – w wybranych schematach terapeutycznych

Leczenie nowotworów pediatrycznych

W pediatrii doksorubicyna jest wskazana szczególnie w leczeniu guza Wilmsa (nephroblastoma) – stanowiącego najczęstszy nowotwór nerki u dzieci, często w ramach terapii skojarzonej z innymi cytostatykami i po leczeniu chirurgicznym.6

Stosowanie w schematach chemioterapii skojarzonej

Należy podkreślić, że doksorubicyna jest często stosowana jako element schematów chemioterapii wielolekowej, co pozwala na uzyskanie efektu synergistycznego, redukcję dawek poszczególnych leków oraz zmniejszenie ryzyka rozwoju oporności na leczenie.7

Dostępne dawki i opakowania

Doxorubicinum Accord jest dostępny w formie koncentratu do sporządzania roztworu do infuzji o stężeniu 2 mg/ml, w fiolkach o różnej pojemności, co umożliwia elastyczne dawkowanie w zależności od wskazania, masy ciała i powierzchni ciała pacjenta:8

Pojemność fiolki Zawartość doksorubicyny chlorowodorku
5 ml 10 mg
10 ml 20 mg
25 ml 50 mg
50 ml 100 mg
100 ml 200 mg

Preparat ma postać klarownego, czerwonego roztworu o pH w zakresie od 2,5 do 3,5 i stężeniu osmolalnym w zakresie od 270 mOsm/kg do 320 mOsm/kg. Zawiera 3,5 mg/ml (0,15 mmol) sodu jako substancję pomocniczą o znanym działaniu, co należy uwzględnić u pacjentów pozostających na diecie niskosodowej.9

Warunki zalecania leku pacjentowi

Doksorubicyna powinna być stosowana wyłącznie pod nadzorem lekarzy doświadczonych w stosowaniu chemioterapii przeciwnowotworowej, najlepiej w placówkach specjalizujących się w onkologii. Ze względu na potencjalne ryzyko kardiotoksyczności, przed rozpoczęciem terapii konieczna jest dokładna ocena stanu układu sercowo-naczyniowego, a w trakcie leczenia – systematyczne monitorowanie funkcji serca. Dawkowanie powinno być dostosowane indywidualnie, z uwzględnieniem stanu ogólnego pacjenta, współistniejących chorób, wcześniejszego leczenia przeciwnowotworowego oraz planowanego schematu terapeutycznego.

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl