Przedawkowanie
Diaflix 10 mg
Przedawkowanie dapagliflozyny, substancji czynnej preparatu Diaflix (5 mg lub 10 mg), wykazuje niski potencjał toksyczny nawet przy dawkach wielokrotnie przekraczających zalecane. W badaniach klinicznych zdrowym ochotnikom podawano pojedyncze dawki do 500 mg (50-krotność dawki terapeutycznej) oraz dawki do 100 mg/dobę przez 2 tygodnie, nie obserwując istotnych objawów toksycznych. Jedynym konsekwentnym efektem było nasilone wydalanie glukozy z moczem (glikozuria), utrzymujące się co najmniej 5 dni przy dawce 500 mg, co jest zgodne z mechanizmem działania jako inhibitora SGLT2. Nie stwierdzono klinicznie istotnych zmian w równowadze elektrolitowej, funkcji nerek, parametrach hemodynamicznych, nawodnieniu ani w zapisie EKG (brak wpływu na odstęp QT).
Przedawkowanie leku Diaflix
Przedawkowanie dapagliflozyny, substancji czynnej zawartej w preparacie Diaflix (5 mg lub 10 mg), może wystąpić zarówno u pacjentów z cukrzycą typu 2, jak i u osób zdrowych. Doświadczenia kliniczne wskazują, że lek charakteryzuje się relatywnie niskim potencjałem toksycznym, nawet przy znacznym przekroczeniu dawek terapeutycznych.1
Doświadczenia kliniczne z przedawkowaniem
W badaniach klinicznych prowadzonych z udziałem zdrowych ochotników stosowano pojedyncze dawki doustne sięgające 500 mg dapagliflozyny, co stanowi 50-krotność maksymalnej zalecanej dawki terapeutycznej. Mimo tak znacznego przekroczenia zalecanych dawek, nie obserwowano objawów toksycznego działania leku.2
W innych badaniach, gdzie zdrowym ochotnikom oraz pacjentom z cukrzycą typu 2 podawano dawki do 100 mg (10-krotność maksymalnej zalecanej dawki) raz na dobę przez 2 tygodnie, odnotowano jedynie nieznacznie większą częstość występowania hipoglikemii w porównaniu do grupy placebo. Co istotne, nasilenie hipoglikemii nie było zależne od dawki.3
Monitorowane parametry kliniczne
W przypadkach przedawkowania dapagliflozyny nie odnotowano klinicznie istotnych zmian w parametrach takich jak:4
- Równowaga elektrolitowa – stężenia elektrolitów pozostawały w granicach normy
- Funkcja nerek – biomarkery czynności nerek nie wykazywały istotnych odchyleń
- Parametry hemodynamiczne – nie obserwowano przypadków hipotensji
- Nawodnienie organizmu – nie rejestrowano przypadków odwodnienia
- Elektrokardiogram – nie stwierdzono klinicznie znaczącego wpływu na odstęp QT
Jedynym konsekwentnie obserwowanym efektem przedawkowania była zwiększona obecność glukozy w moczu, utrzymująca się przez okres zależny od przyjętej dawki (co najmniej 5 dni dla dawki 500 mg), co wynika z mechanizmu działania dapagliflozyny jako inhibitora kotransportera sodowo-glukozowego 2 (SGLT2).5
Postępowanie w przypadku przedawkowania
W sytuacji podejrzenia przedawkowania dapagliflozyny należy wdrożyć odpowiednie leczenie podtrzymujące, dostosowane do stanu klinicznego pacjenta.6 Ważnym aspektem jest brak danych dotyczących możliwości usuwania dapagliflozyny z organizmu za pomocą hemodializy – nie przeprowadzono badań oceniających skuteczność tej metody eliminacji leku.7
Objawy przedawkowania
| Objaw | Opis | Dawka wywołująca |
|---|---|---|
| Glikozuria | Zwiększone wydalanie glukozy z moczem, utrzymujące się nawet do 5 dni lub dłużej w zależności od przyjętej dawki | Występuje przy każdej dawce (nasilenie zależne od dawki), a szczególnie wyraźna przy dawkach ≥500 mg |
| Hipoglikemia | Nieznacznie zwiększona częstość występowania w porównaniu do placebo, bez zależności od dawki | Występowała przy dawkach do 100 mg/dobę, jednak tylko nieznacznie częściej niż w grupie placebo |
| Zaburzenia elektrolitowe | Nie obserwowano klinicznie istotnych odchyleń w stężeniach elektrolitów | Nie stwierdzono nawet przy dawkach do 500 mg |
| Odwodnienie | Nie odnotowano przypadków odwodnienia organizmu | Nie występowało nawet przy dawkach do 500 mg |
| Hipotensja | Nie obserwowano spadków ciśnienia tętniczego o znaczeniu klinicznym | Nie występowała nawet przy dawkach do 500 mg |
| Zmiany w parametrach laboratoryjnych | Brak klinicznie istotnych zmian w biomarkerach funkcji nerek i innych parametrach laboratoryjnych | Nie występowały przy badanych dawkach |
| Wpływ na odstęp QT | Brak klinicznie istotnego wpływu na odstęp QT w zapisie EKG | Nie stwierdzono nawet przy dawkach do 500 mg |
W przypadku podejrzenia przedawkowania leku Diaflix (dapagliflozyna), należy prowadzić monitorowanie stanu pacjenta pod kątem potencjalnych objawów wymienionych w powyższej tabeli, mimo że dotychczasowe badania kliniczne wskazują na niskie ryzyko wystąpienia poważnych powikłań nawet przy znacznym przekroczeniu dawek terapeutycznych.8
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania