Leki w grupie
„inhibitory SGLT2”
Inhibitory SGLT2 (sodowo-glukozowego kotransportera 2) to grupa leków przeciwcukrzycowych, które działają poprzez hamowanie wchłaniania zwrotnego glukozy w kanalikach nerkowych. Efektem ich działania jest zwiększone wydalanie glukozy z moczem (glukozuria), co prowadzi do obniżenia poziomu glukozy we krwi niezależnie od wydzielania insuliny. Mechanizm ten jest unikalny wśród leków przeciwcukrzycowych i nie zależy od funkcji komórek beta trzustki.
Do najważniejszych inhibitorów SGLT2 dostępnych w Polsce należą: dapagliflozyna (Forxiga, Xigduo XR), empagliflozyna (Jardiance, Synjardy), kanagliflozyna (Invokana, Vokanamet) oraz ertugliflozyna (Steglatro, Steglujan). Leki te są dostępne zarówno w monoterapii, jak i w preparatach złożonych z metforminą lub innymi lekami przeciwcukrzycowymi.
Główne zalety stosowania inhibitorów SGLT2 to nie tylko skuteczne obniżanie poziomu glukozy we krwi, ale również korzystny wpływ na układ sercowo-naczyniowy i nerki. Badania kliniczne wykazały, że empagliflozyna i dapagliflozyna zmniejszają ryzyko hospitalizacji z powodu niewydolności serca oraz spowalniają progresję chorób nerek u pacjentów z cukrzycą typu 2. Dodatkowo, leki te przyczyniają się do redukcji masy ciała (średnio 2-3 kg) oraz obniżenia ciśnienia tętniczego, co stanowi istotną korzyść dla pacjentów z cukrzycą i nadwagą.
Stosowanie inhibitorów SGLT2 wiąże się również z pewnymi zagrożeniami. Najczęstsze działania niepożądane to zakażenia układu moczowo-płciowego, szczególnie grzybicze, związane ze zwiększonym wydalaniem glukozy. Rzadziej występują: odwodnienie, hipotensja ortostatyczna i hipoglikemia (zwłaszcza w połączeniu z insuliną lub pochodnymi sulfonylomocznika). Poważnym, choć rzadkim powikłaniem jest cukrzycowa kwasica ketonowa (DKA), która może wystąpić nawet przy relatywnie niskich poziomach glukozy we krwi. U pacjentów rozpoczynających leczenie inhibitorami SGLT2 obserwowano również zwiększone ryzyko ostrego uszkodzenia nerek.
Inhibitory SGLT2 można podzielić na podgrupy ze względu na ich selektywność wobec transporterów SGLT2 w porównaniu z SGLT1. Empagliflozyna i dapagliflozyna wykazują wysoką selektywność wobec SGLT2, podczas gdy kanagliflozyna ma mniejszą selektywność i częściowo hamuje również SGLT1 w jelicie. Różnice te mogą wpływać na profil działań niepożądanych i skuteczność poszczególnych leków w grupie. Nowsze inhibitory SGLT2, takie jak sotagliflozyna, są celowo zaprojektowane jako podwójne inhibitory SGLT1/SGLT2, co może przynosić dodatkowe korzyści terapeutyczne, szczególnie u pacjentów z cukrzycą typu 1.
Lista leków w tej grupie
-
Dagrafors – Tabletki powlekane – 5 mg
Preparat zawiera dapagliflozynę w postaci dapagliflozyny propanodiolu jednowodnego oraz laktozę jako substancję pomocniczą. Stosuje się go u dorosłych oraz dzieci powyżej 10 roku życia w leczeniu cukrzycy typu 2, niewydolności serca oraz przewlekłej choroby nerek. Lek pomaga w sytuacjach, gdy kontrola glikemii jest niewystarczająca lub gdy metformina nie jest dobrze tolerowana. Może być stosowany zarówno samodzielnie, jak i w skojarzeniu z innymi lekami.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Daforbis – Tabletki powlekane – 5 mg
Produkt leczniczy zawiera substancję czynną dapagliflozynę w dawce 5 mg lub 10 mg, oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Stosowany jest u dorosłych i dzieci powyżej 10 lat jako leczenie wspomagające w cukrzycy typu 2, zarówno w monoterapii, jak i w skojarzeniu z innymi lekami. Ponadto preparat wskazany jest w leczeniu przewlekłej niewydolności serca oraz przewlekłej choroby nerek u osób dorosłych. Leczenie jest stosowane w przypadkach, gdy cukrzyca nie jest odpowiednio kontrolowana dietą i ćwiczeniami lub gdy metformina jest niewskazana.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Daforbis – Tabletki powlekane – 10 mg
Produkt leczniczy zawiera dapagliflozynę, dostępną w dawkach 5 mg i 10 mg, w formie tabletek powlekanych. Lek ten stosuje się u dorosłych oraz dzieci od 10 roku życia w leczeniu cukrzycy typu 2, zwłaszcza gdy metformina jest niewskazana lub niewystarczająca. Ponadto jest używany w terapii objawowej przewlekłej niewydolności serca oraz przewlekłej choroby nerek u dorosłych. Preparat wspomaga kontrolę glikemii oraz funkcję układu sercowo-naczyniowego i nerek, uzupełniając dietę i aktywność fizyczną.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Empelic – Tabletki powlekane – 25 mg
Produkt leczniczy zawiera empagliflozynę w dawkach 10 mg lub 25 mg, stosowaną w formie tabletek powlekanych. Jest przeznaczony do leczenia dorosłych z cukrzycą typu 2, szczególnie gdy inne leki, takie jak metformina, są nieskuteczne lub nietolerowane. Może być stosowany zarówno jako monoterapia, jak i w połączeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi. Ponadto znajduje zastosowanie w leczeniu objawowej przewlekłej niewydolności serca u dorosłych.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Diaflix – Tabletki powlekane – 5 mg
Lek zawiera dapagliflozynę, dostępną w tabletkach powlekanych o dawkach 5 mg i 10 mg. Stosowany jest w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych oraz dzieci powyżej 10 roku życia, zarówno jako monoterapia, jak i w skojarzeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi. Ponadto lek jest wskazany w terapii przewlekłej niewydolności serca oraz przewlekłej choroby nerek u dorosłych. Stanowi uzupełnienie diety i aktywności fizycznej w celu lepszej kontroli chorób metabolicznych i sercowo-naczyniowych.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Dagrafors – Tabletki powlekane – 10 mg
Produkt leczniczy zawiera dapagliflozynę propanodiolu jednowodnego jako substancję czynną, dostępną w dawkach 5 mg i 10 mg oraz laktozę jako substancję pomocniczą. Tabletki powlekane są stosowane u dorosłych i dzieci powyżej 10 roku życia w leczeniu cukrzycy typu 2, szczególnie gdy metformina nie jest odpowiednia lub jako terapia uzupełniająca inne leki przeciwcukrzycowe. Lek jest także wskazany w leczeniu przewlekłej niewydolności serca oraz przewlekłej choroby nerek u dorosłych. Jego działanie wspomaga kontrolę glikemii oraz poprawia stan układu sercowo-naczyniowego i nerek.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Empelic – Tabletki powlekane – 10 mg
Produkt leczniczy zawiera substancję czynną empagliflozynę w dawkach 10 mg lub 25 mg. Stosowany jest w leczeniu cukrzycy typu 2, zwłaszcza u osób, które nie tolerują metforminy lub w skojarzeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi. Preparat jest także wskazany w terapii objawowej przewlekłej niewydolności serca u dorosłych. Wspomaga kontrolę poziomu glukozy we krwi oraz poprawia funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Diaflix – Tabletki powlekane – 10 mg
Lek zawiera dapagliflozynę, dostępną w tabletkach powlekanych o dawkach 5 mg i 10 mg. Stosowany jest wspomagająco w leczeniu cukrzycy typu 2, zwłaszcza gdy metformina nie jest odpowiednia lub jako terapia uzupełniająca. Ponadto lek znajduje zastosowanie w leczeniu przewlekłej niewydolności serca oraz przewlekłej choroby nerek u dorosłych pacjentów. Może być stosowany zarówno w monoterapii, jak i w skojarzeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku