Przedawkowanie
Depakine Chronosphere 100 (66,66 mg + 29,03 mg)/sasz.

Przedawkowanie walproinianu sodu i kwasu walproinowego zawartych w preparacie Depakine Chronosphere stanowi poważne zagrożenie kliniczne, manifestujące się głównie objawami ze strony ośrodkowego układu nerwowego (śpiączka, napady drgawkowe, zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe) oraz układu sercowo-naczyniowego (hipotensja, zapaść krążeniowa). Wysokie stężenia leku we krwi mogą prowadzić do depresji oddechowej, kwasicy metabolicznej, a także hipernatremii wynikającej z zawartości sodu w preparacie. W przypadku hiperamonemii, powikłania metabolicznej, rozważa się dożylne podanie karnityny. Objawy neurologiczne obejmują także hiporefleksję i zwężenie źrenic, co wskazuje na szerokie spektrum toksycznego działania walproinianu.

Pobierz ChPL PDF Depakine Chronosphere 100 – Granulat o przedłużonym uwalnianiu – (66,66 mg + 29,03 mg)/sasz.
  1. Przedawkowanie leku Depakine Chronosphere
    1. Objawy kliniczne przedawkowania
    2. Leczenie przedawkowania
    3. Tabela objawów przedawkowania
    4. Uwagi dotyczące składu preparatu
    5. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. epizod maniakalny w chorobie afektywnej dwubiegunowej
  2. napad atoniczny
  3. napad częściowy
  4. napad mieszany
  5. napad miokloniczny
  6. napad prosty
  7. napad toniczno-kloniczny
  8. napad wtórnie uogólniony
  9. napad złożony
  10. padaczka
  11. zespół Lennoxa-Gastauta
  12. zespół Westa
Substancja czynna
  1. kwas walproinowy
  2. sodu walproinian
Kategoria leku
  1. leki normotymiczne
  2. leki przeciwpadaczkowe

Przedawkowanie leku Depakine Chronosphere

Przedawkowanie preparatu Depakine Chronosphere (walproinian sodu i kwas walproinowy) stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta. Charakterystyka kliniczna ciężkiego przedawkowania obejmuje szereg objawów dotyczących głównie ośrodkowego układu nerwowego oraz układu krążenia. Należy podkreślić, że choć rokowanie po przedawkowaniu jest zazwyczaj pomyślne, odnotowano kilka przypadków zakończonych zgonem.1

Objawy kliniczne przedawkowania

Objawy przedawkowania walproinianu mogą być zróżnicowane i w znacznym stopniu zależą od stężenia leku we krwi. Przy bardzo wysokich stężeniach walproinianu we krwi obserwowano występowanie napadów drgawkowych. Istotnym powikłaniem, które może wystąpić w przebiegu przedawkowania, jest zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe związane z obrzękiem mózgu. Dodatkowo, ze względu na zawartość sodu w postaciach farmaceutycznych walproinianu, w przypadku przedawkowania może dojść do rozwoju hipernatremii.2

Leczenie przedawkowania

Należy podkreślić, że nie istnieje swoista odtrutka na walproinian. Leczenie przedawkowania ma charakter objawowy i powinno być prowadzone w warunkach szpitalnych. Podstawowe działania terapeutyczne obejmują usunięcie niewchłoniętego leku oraz postępowanie podtrzymujące podstawowe funkcje życiowe.3

Protokół postępowania w przypadku przedawkowania Depakine Chronosphere powinien obejmować:

  • Płukanie żołądka (zalecane do 10-12 godzin po zażyciu leku)
  • Stałe monitorowanie czynności układu sercowo-naczyniowego
  • Monitorowanie czynności układu oddechowego

W pojedynczych przypadkach skuteczne okazało się zastosowanie naloksonu w celu zmniejszenia zaburzeń świadomości. W najcięższych przypadkach przedawkowania może być konieczne zastosowanie hemodializy lub hemoperfuzji. W sytuacji, gdy przedawkowanie walproinianu prowadzi do hiperamonemii, można rozważyć podanie karnityny drogą dożylną w celu normalizacji stężenia amoniaku.4

Tabela objawów przedawkowania

Objaw przedawkowania Opis kliniczny Układ/narząd docelowy
Śpiączka Głębokie zaburzenia świadomości ze zmniejszeniem napięcia mięśniowego Ośrodkowy układ nerwowy
Hiporefleksja Osłabienie lub zniesienie odruchów ścięgnistych Układ nerwowy obwodowy
Zwężenie źrenic Mioza, nieprawidłowa reakcja źrenic na światło Układ wzrokowy
Zaburzenia oddychania Depresja oddechowa, nieregularny oddech, zmniejszenie częstości oddechów Układ oddechowy
Kwasica metaboliczna Zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej w organizmie Układ metaboliczny
Hipotensja Obniżenie ciśnienia tętniczego krwi Układ sercowo-naczyniowy
Zapaść krążeniowa/wstrząs krążeniowy Ostra niewydolność krążenia z niedostateczną perfuzją tkankową Układ sercowo-naczyniowy
Napady drgawkowe Występują przy bardzo wysokim stężeniu walproinianu we krwi Ośrodkowy układ nerwowy
Zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe Związane z obrzękiem mózgu Ośrodkowy układ nerwowy
Hipernatremia Podwyższone stężenie sodu we krwi, związane z zawartością sodu w preparacie Gospodarka wodno-elektrolitowa
Hiperamonemia Podwyższone stężenie amoniaku we krwi Układ metaboliczny

Uwagi dotyczące składu preparatu

Należy pamiętać, że preparat Depakine Chronosphere występuje w pięciu dawkach (100 mg, 250 mg, 500 mg, 750 mg i 1000 mg), które zawierają różne ilości sodu walproinianu i kwasu walproinowego. Na przykład, Depakine Chronosphere 100 zawiera 66,66 mg sodu walproinianu i 29,03 mg kwasu walproinowego, co odpowiada łącznie 100 mg sodu walproinianu. Dodatkowo każda saszetka zawiera określoną ilość sodu (9,22 mg w przypadku Depakine Chronosphere 100), co może mieć znaczenie przy przedawkowaniu ze względu na ryzyko hipernatremii.5

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl