Wskazania do stosowania leku Carteol LP 2% Preservative Free

Carteol LP 2% Preservative Free w postaci kropli do oczu o przedłużonym uwalnianiu (roztwór) jest lekiem zawierającym jako substancję czynną karteololu chlorowodorek w stężeniu 20 mg/ml. Każda pojedyncza kropla dostarcza pacjentowi 756 µg karteololu chlorowodorku. Lek ten jest stosowany w okulistyce jako preparat obniżający ciśnienie wewnątrzgałkowe.¹

Populacja pacjentów

Lek Carteol LP 2% Preservative Free jest przeznaczony do stosowania u dorosłych pacjentów. Jest to istotna informacja kliniczna, gdyż stosowanie tego typu preparatów beta-adrenolitycznych u dzieci może wiązać się z innymi profilami bezpieczeństwa.²

Wskazania kliniczne

Lek Carteol LP 2% Preservative Free jest wskazany w objawowym leczeniu dwóch głównych stanów okulistycznych:

• Nadciśnienie wewnątrzgałkowe – stan podwyższonego ciśnienia w gałce ocznej, który nieleczony może prowadzić do uszkodzenia nerwu wzrokowego. Nadciśnienie wewnątrzgałkowe jest głównym czynnikiem ryzyka rozwoju jaskry.³
• Przewlekła jaskra z otwartym kątem przesączania – najczęstsza postać jaskry, charakteryzująca się stopniowym uszkodzeniem nerwu wzrokowego i utratą pola widzenia, przy zachowanym drożnym kącie przesączania. W tym przypadku Carteol LP 2% pomaga kontrolować ciśnienie wewnątrzgałkowe i spowalniać progresję choroby.⁴

Charakterystyka formulacji leku

Carteol LP 2% Preservative Free to preparat o przedłużonym uwalnianiu, co stanowi jego istotną zaletę kliniczną. Formuła przedłużonego uwalniania zapewnia dłuższy czas działania substancji czynnej w oku, co przekłada się na możliwość rzadszego dawkowania leku w porównaniu do standardowych kropli beta-adrenolitycznych.⁵

Produkt ma postać klarownego, lekko brązowo-żółtego roztworu. Wartość pH mieści się w zakresie 6,3-7,0, co odpowiada fizjologicznemu pH łez, minimalizując dyskomfort podczas aplikacji. Osmolalność roztworu wynosi między 270-315 mosmol/kg, co również zbliżone jest do parametrów fizjologicznych płynu łzowego.⁶

Formulacja bez konserwantów

Istotną cechą tego preparatu jest brak środków konserwujących (Preservative Free), co ma szczególne znaczenie u pacjentów:

• Wymagających długotrwałej terapii przeciwjaskrowej
• Z historią nietolerancji środków konserwujących
• Z zespołem suchego oka
• Z przewlekłymi chorobami powierzchni oka
• Stosujących soczewki kontaktowe

Warto jednak zwrócić uwagę, że preparat zawiera fosforany (19,2 µg w każdej kropli, co odpowiada 0,509 mg/ml) w postaci sodu diwodorofosforanu dwuwodnego oraz disodu fosforanu dwunastowodnego, co może mieć znaczenie kliniczne u niektórych pacjentów.⁷

Mechanizm działania w kontekście wskazań

Karteololu chlorowodorek należy do grupy nieselektywnych beta-adrenolityków, które obniżają ciśnienie wewnątrzgałkowe głównie poprzez:

• Zmniejszenie wytwarzania cieczy wodnistej przez ciało rzęskowe
• Niewielkie zwiększenie odpływu cieczy wodnistej

Mechanizm ten jest szczególnie korzystny u pacjentów z nadciśnieniem wewnątrzgałkowym oraz przewlekłą jaskrą z otwartym kątem przesączania, gdyż pozwala na efektywną kontrolę ciśnienia wewnątrzgałkowego, które jest głównym modyfikowalnym czynnikiem ryzyka progresji jaskry.