Wskazania do stosowania
Aminoplasmal Hepa 10%

Wskazania do stosowania leku Aminoplasmal Hepa – 10%, roztwór do infuzji

Aminoplasmal Hepa – 10% jest roztworem do infuzji przeznaczonym do żywienia pozajelitowego dla szczególnej grupy pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby. Preparat został opracowany z myślą o dostarczaniu aminokwasów i azotu w sytuacjach klinicznych, gdy podaż doustna jest niemożliwa, niewystarczająca lub przeciwwskazana.¹

Pacjenci kwalifikujący się do terapii Aminoplasmal Hepa – 10%

Lek jest wskazany do stosowania u pacjentów z następującymi stanami patologicznymi:²

• Ciężka niewydolność wątroby – stan zaawansowanego upośledzenia funkcji hepatocytów, prowadzący do zaburzeń w metabolizmie aminokwasów
• Encefalopatia wątrobowa o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego – zespół neurologiczno-psychiatryczny związany z niewydolnością wątroby, charakteryzujący się zaburzeniami świadomości, funkcji poznawczych i motorycznych
• Ostra niewydolność wątroby – gwałtowne pogorszenie funkcji wątroby u pacjentów bez wcześniejszej choroby tego narządu
• Podostra niewydolność wątroby – postępujące pogorszenie funkcji wątroby o wolniejszym przebiegu niż w ostrej niewydolności

Populacja pacjentów, u których można zastosować lek

Aminoplasmal Hepa – 10% jest przeznaczony dla następujących grup wiekowych:³

• Dorośli – pacjenci powyżej 18 roku życia
• Młodzież – osoby w wieku od 12 do 18 lat
• Dzieci w wieku powyżej 2 lat

Należy podkreślić, że lek nie jest wskazany do stosowania u dzieci poniżej 2 roku życia, ze względu na brak odpowiednich badań dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności w tej grupie wiekowej.

Specjalistyczny skład roztworu dostosowany do potrzeb pacjentów z niewydolnością wątroby

Warto zwrócić uwagę na specjalny skład aminokwasowy produktu Aminoplasmal Hepa – 10%, który został opracowany z uwzględnieniem zaburzeń metabolicznych występujących w niewydolności wątroby.⁴

Preparat charakteryzuje się:

• Zwiększoną zawartością aminokwasów rozgałęzionych (leucyna, izoleucyna, walina), które mogą być wykorzystywane przez mięśnie jako źródło energii, odciążając wątrobę
• Zmniejszoną zawartością aminokwasów aromatycznych (fenyloalanina, tryptofan), których metabolizm jest zaburzony w niewydolności wątroby i mogą przyczyniać się do rozwoju encefalopatii
• Zawartością argininy i ornityny, które wspierają cykl mocznikowy i mogą pomagać w eliminacji amoniaku

Cechy fizykochemiczne istotne klinicznie

Aminoplasmal Hepa – 10% wykazuje następujące parametry fizykochemiczne, które należy uwzględnić podczas planowania terapii:⁵

• Wartość energetyczna: 1675 kJ/l (400 kcal/l) – należy uwzględnić przy bilansowaniu całkowitej podaży energii
• Osmolarność teoretyczna: 875 mOsm/l – roztwór jest hiperosmolarny względem osocza, co implikuje konieczność podawania przez żyłę centralną
• pH: 5,5 – 6,5 – lekko kwaśny roztwór

Kontekst żywieniowy stosowania Aminoplasmal Hepa – 10%

Należy pamiętać, że Aminoplasmal Hepa – 10% jest przede wszystkim źródłem aminokwasów i nie zawiera innych składników odżywczych niezbędnych do kompleksowego żywienia pozajelitowego. W celu zapewnienia pełnego pokrycia zapotrzebowania energetycznego i odżywczego pacjenta, preparat powinien być stosowany jako część strategii żywienia pozajelitowego, obejmującej również:

• Źródła energii (roztwory glukozy i/lub emulsje tłuszczowe)
• Elektrolity
• Pierwiastki śladowe
• Witaminy

Stosowanie Aminoplasmal Hepa – 10% powinno być poprzedzone dokładną oceną stanu klinicznego pacjenta, ze szczególnym uwzględnieniem stopnia niewydolności wątroby, parametrów laboratoryjnych oraz ogólnego stanu odżywienia.⁶