Interakcje leku
Aminoplasmal Hepa 10%

Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji

Dla produktu leczniczego Aminoplasmal Hepa – 10%, który jest roztworem do infuzji zawierającym aminokwasy, nie zostały dotychczas zidentyfikowane żadne interakcje z innymi produktami leczniczymi. Oficjalne dane z charakterystyki produktu leczniczego wskazują jednoznacznie, że interakcje są nieznane.¹

Potencjalne mechanizmy interakcji

Pomimo braku udokumentowanych interakcji, należy zauważyć, że roztwory aminokwasów stosowane dożylnie mogą teoretycznie wchodzić w interakcje poprzez różne mechanizmy:

• Interakcje fizykochemiczne w mieszaninie infuzyjnej
• Wpływ na metabolizm i transport innych leków
• Zmiana pH osocza i możliwy wpływ na farmakokinetykę innych substancji leczniczych

Interakcje z alkoholem

Produkt Aminoplasmal Hepa – 10% jest stosowany w warunkach klinicznych, najczęściej u pacjentów hospitalizowanych, gdzie spożycie alkoholu jest przeciwwskazane. Nie ma udokumentowanych interakcji między tym preparatem a alkoholem, jednak należy podkreślić, że:

• Alkohol może wpływać na metabolizm wątrobowy, co jest szczególnie istotne dla pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby, u których często stosuje się ten preparat
• Alkohol może nasilać efekty sedatywne innych leków podawanych jednocześnie z żywieniem pozajelitowym
• Etanol może zwiększać obciążenie metaboliczne wątroby, co może zakłócać prawidłowe wykorzystanie aminokwasów dostarczanych w preparacie

Wytyczne dotyczące stosowania

W związku z brakiem zidentyfikowanych interakcji, przy stosowaniu Aminoplasmal Hepa – 10% należy kierować się ogólnymi zasadami dotyczącymi podawania roztworów do żywienia pozajelitowego:

1. Przed dodaniem innych leków do roztworu Aminoplasmal Hepa – 10% lub podaniem przez tę samą linię infuzyjną, należy sprawdzić kompatybilność
2. Należy unikać jednoczesnego podawania leków, które mogą wchodzić w interakcje z poszczególnymi aminokwasami (choć nie są one dla tego preparatu dokumentowane)
3. Przy stosowaniu w populacjach szczególnych (np. pacjenci z niewydolnością wątroby) należy zachować szczególną ostrożność i monitorować stan kliniczny pacjenta

Tabela potencjalnych interakcji

Pomimo braku udokumentowanych interakcji dla produktu Aminoplasmal Hepa – 10%, poniższa tabela przedstawia teoretyczne interakcje, które mogą wystąpić przy stosowaniu roztworów aminokwasów do żywienia pozajelitowego:

Szczególne uwagi kliniczne

Aminoplasmal Hepa – 10% zawiera specjalny skład aminokwasów dostosowany do potrzeb pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby. Skład obejmuje 100 g/l aminokwasów i dostarcza 15,3 g/l azotu.² W związku z tym, należy zachować szczególną ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu innych preparatów metabolizowanych w wątrobie, choć brak jest danych o konkretnych interakcjach.

Produkt zawiera niewielkie ilości sodu (0,3 do 2,3 mmol na 1000 ml),³ co należy uwzględnić przy jednoczesnym stosowaniu innych preparatów zawierających sód, szczególnie u pacjentów z zaburzeniami gospodarki elektrolitowej.