zakażenie grzybicze u pacjentów z przedłużającą się neutropenią
Wskazanie

Zakażenia grzybicze u pacjentów z przedłużającą się neutropenią stanowią poważne powikłanie, często występujące w przebiegu intensywnej chemioterapii, po przeszczepie szpiku kostnego lub u pacjentów z chorobami hematologicznymi. Neutropenia definiowana jako liczba neutrofili poniżej 500/mm³ trwająca powyżej 7-10 dni znacząco zwiększa ryzyko inwazyjnych zakażeń grzybiczych, głównie wywoływanych przez Candida spp. oraz Aspergillus spp.

W leczeniu stosuje się preparaty przeciwgrzybicze z różnych grup. Echinokandyny (Mycamine, Cancidas, Ecalta) są często lekami pierwszego wyboru ze względu na dobrą skuteczność i profil bezpieczeństwa. Azole, takie jak worikonazol (Vfend), posakonazol (Noxafil), flukonazol (Diflucan, Fluconazole) są również szeroko stosowane, przy czym wybór zależy od identyfikacji patogenu i lokalnej epidemiologii. W przypadku ciężkich zakażeń stosuje się amfoterycynę B (Abelcet, AmBisome) w postaciach liposomalnych, które wykazują mniejszą nefrotoksyczność.

Profilaktyka przeciwgrzybicza jest istotnym elementem opieki nad pacjentami z przewlekłą neutropenią. Flukonazol jest często stosowany w profilaktyce zakażeń Candida, podczas gdy posakonazol wykazuje skuteczność w zapobieganiu inwazyjnej aspergilozie u pacjentów wysokiego ryzyka. W terapii empirycznej u pacjentów gorączkujących mimo antybiotykoterapii szerokiego spektrum stosuje się najczęściej kaspofunginę, mikafunginę lub liposomalną amfoterycynę B.

Największe trudności w leczeniu zakażeń grzybiczych u pacjentów z neutropenią obejmują opóźnioną diagnostykę (trudności w pobraniu materiału do badań, niska czułość metod diagnostycznych), rosnącą oporność na leki przeciwgrzybicze oraz interakcje lekowe, szczególnie w przypadku azoli. Toksyczność leków przeciwgrzybiczych, zwłaszcza preparatów amfoterycyny B, może ograniczać możliwości terapeutyczne. Ponadto, utrzymująca się neutropenia znacząco pogarsza rokowanie, dlatego w miarę możliwości należy dążyć do jej skorygowania, np. poprzez zastosowanie czynników wzrostu granulocytów (Neupogen, Zarzio, Accofil).

Lista leków z tym wskazaniem

Flucofast – Kapsułki twarde – 150 mg

Produkt zawiera flukonazol, który jest substancją czynną o działaniu przeciwgrzybiczym, oraz pomocniczą laktozę jednowodną. Stosuje się go w leczeniu różnorodnych zakażeń grzybiczych, takich jak inwazyjna kandydoza, drożdżakowe zapalenia błon śluzowych, kryptokokowe zapalenie opon mózgowych oraz grzybice skóry i paznokci. Lek jest również wskazany do zapobiegania nawrotom zakażeń drożdżakowych, szczególnie u osób z obniżoną odpornością. Może być stosowany u dorosłych, dzieci i młodzieży w różnych wskazaniach medycznych.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. flukonazol
• Kategoria leku
1. azolowe leki przeciwgrzybicze
2. leki przeciwgrzybicze
Fluconazole Polfarmex – Tabletki – 50 mg

Produkt zawiera flukonazol, substancję czynną stosowaną w postaci tabletek o różnych dawkach. Preparat jest wykorzystywany w leczeniu różnorodnych zakażeń grzybiczych, takich jak kandydoza błon śluzowych, grzybice skóry oraz zakażenia inwazyjne. Ponadto lek stosuje się profilaktycznie u pacjentów z podwyższonym ryzykiem nawrotów tych infekcji. Może być podawany zarówno dorosłym, jak i dzieciom powyżej 3. roku życia z osłabioną odpornością.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. flukonazol
• Kategoria leku
1. azole
2. leki przeciwgrzybicze
Fluconazole Polfarmex – Syrop – 50 mg/10 ml

Produkt leczniczy jest syropem zawierającym flukonazol jako składnik aktywny oraz substancje pomocnicze takie jak sacharoza, sorbitol, glicerol, glikol propylenowy i benzoesan sodu. Stosuje się go w leczeniu różnych zakażeń grzybiczych, w tym inwazyjnych kandydoz, zapalenia opon mózgowych, drożdżakowych zakażeń błon śluzowych oraz grzybic skóry i paznokci. Preparat jest również przeznaczony do zapobiegania nawrotom tych zakażeń u pacjentów z osłabioną odpornością oraz u dzieci i młodzieży. Leczenie można rozpocząć przed uzyskaniem wyników badań, jednak powinno być dostosowane zgodnie z wytycznymi.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. flukonazol
• Kategoria leku
Flucorta – Tabletki – 50 mg

Produkt leczniczy zawiera flukonazol w dawkach 50 mg, 100 mg lub 200 mg oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Stosuje się go w leczeniu różnych zakażeń grzybiczych, w tym inwazyjnych kandydoz, drożdżakowych zakażeń błon śluzowych oraz grzybic skóry i paznokci. Lek jest również wskazany w zapobieganiu nawrotom zakażeń grzybiczych u pacjentów z obniżoną odpornością. Może być stosowany zarówno u dorosłych, jak i u dzieci oraz młodzieży powyżej 3 lat.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. flukonazol
• Kategoria leku
1. azole
2. leki przeciwgrzybicze
Fluconazole Aurobindo – Kapsułki twarde – 100 mg

Produkt leczniczy zawiera 100 mg flukonazolu, substancji czynnej o działaniu przeciwgrzybiczym. Jest przeznaczony do leczenia różnych zakażeń grzybiczych, takich jak kandydozy, grzybice skóry i paznokci, a także poważne infekcje, w tym kryptokokowe zapalenie opon mózgowych. Stosuje się go również profilaktycznie u pacjentów z wysokim ryzykiem nawrotów tych zakażeń oraz u osób z osłabioną odpornością. Lek dostępny jest w postaci twardych kapsułek.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. flukonazol
• Kategoria leku
1. azolowe leki przeciwgrzybicze
2. leki przeciwgrzybicze
Flucorta – Tabletki – 200 mg

Produkt leczniczy zawiera flukonazol w dawkach 50 mg, 100 mg lub 200 mg. Stosowany jest w leczeniu różnorodnych zakażeń grzybiczych, takich jak inwazyjne kandydozy, drożdżakowe zakażenia błon śluzowych oraz grzybice skóry i paznokci. Jest także przeznaczony do zapobiegania nawrotom niektórych zakażeń u pacjentów z podwyższonym ryzykiem, w tym osób z osłabioną odpornością. Lek dostępny jest w postaci tabletek i może być stosowany u dorosłych oraz dzieci od 3 roku życia w zależności od wskazań.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. flukonazol
• Kategoria leku

zakażenie grzybicze u pacjentów z przedłużającą się neutropeniąWskazanie

Lista leków z tym wskazaniem

Flucofast – Kapsułki twarde – 150 mg

Fluconazole Polfarmex – Tabletki – 50 mg

Fluconazole Polfarmex – Syrop – 50 mg/10 ml

Flucorta – Tabletki – 50 mg

Fluconazole Aurobindo – Kapsułki twarde – 100 mg

Flucorta – Tabletki – 200 mg

zakażenie grzybicze u pacjentów z przedłużającą się neutropenią
Wskazanie