nawrót drożdżycy pochwy
Wskazanie

Nawrót drożdżycy pochwy to powtarzające się infekcje grzybicze pochwy, najczęściej wywoływane przez Candida albicans. O nawrocie mówimy, gdy objawy infekcji występują 4 lub więcej razy w ciągu roku, pomimo prawidłowego leczenia. Główne objawy obejmują świąd, pieczenie, zaczerwienienie okolic intymnych, białawy, serowaty lub grudkowaty upławy oraz dyskomfort podczas stosunków płciowych i oddawania moczu.

W leczeniu nawrotowej drożdżycy pochwy stosuje się leki przeciwgrzybicze zarówno miejscowo, jak i ogólnoustrojowo. Wśród preparatów miejscowych dostępnych w Polsce stosuje się: Clotrimazolum (np. Canesten, Clotrimazolum GSK), Miconazolum (np. Gyno-Pevaryl), Nystatyna (np. Nystatyna GSK). Leczenie ogólnoustrojowe obejmuje flukonazol (np. Fluconazole Polfarmex, Flukonazol Actavis, Flukolek) podawany często w schemacie pulsacyjnym. W leczeniu nawrotów kluczowe jest również przedłużone stosowanie leków przeciwgrzybiczych przez 6-12 miesięcy w celu zapobiegania kolejnym epizodom.

Największą trudnością w leczeniu nawracającej drożdżycy pochwy jest identyfikacja i eliminacja czynników predysponujących. Do najważniejszych należą: cukrzyca, stosowanie antybiotyków szerokowidmowych, immunosupresja, przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych o wysokiej zawartości estrogenów oraz stosowanie środków higienicznych zaburzających naturalną florę pochwy. Istotnym wyzwaniem jest również rosnąca oporność szczepów Candida na flukonazol, co może wymagać stosowania alternatywnych leków przeciwgrzybiczych, takich jak itrakonazol (np. Orungal, Itromyx) czy worikonazol (Vfend).

Kompleksowe podejście do leczenia nawrotowej drożdżycy pochwy powinno uwzględniać modyfikację stylu życia pacjentki, w tym ograniczenie spożycia cukrów prostych, noszenie przewiewnej bielizny z naturalnych materiałów oraz stosowanie probiotyków dopochwowych (np. Lactovaginal, Lacibios femina, Gynophilus), które mogą przywrócić prawidłową florę bakteryjną pochwy i zmniejszyć ryzyko nawrotów infekcji.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 16.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl