astma
Wskazanie
Astma to przewlekła choroba zapalna dróg oddechowych charakteryzująca się nawracającymi epizodami duszności, świszczącego oddechu, kaszlu i uczucia ściskania w klatce piersiowej. Występuje na skutek nadreaktywności oskrzeli na różne czynniki, takie jak alergeny, infekcje, wysiłek fizyczny czy zanieczyszczenia powietrza. Astma dotyka pacjentów w każdym wieku, jednak często rozpoczyna się w dzieciństwie.
W leczeniu astmy stosuje się leki kontrolujące (przeciwzapalne) oraz leki doraźne (rozszerzające oskrzela). Do leków kontrolujących należą przede wszystkim wziewne glikokortykosteroidy (np. Pulmicort, Flixotide, Alvesco, Miflonide), leki przeciwleukotrienowe (np. Singulair, Montelukast), długo działające β2-mimetyki (np. Serevent, Oxodil, Formoterol) oraz preparaty łączone (np. Symbicort, Seretide, Bufomix, Foster). Jako leki doraźne stosuje się krótko działające β2-mimetyki (np. Ventolin, Salbutamol, Berotec).
W ciężkiej astmie alergicznej stosuje się terapie biologiczne, takie jak omalizumab (Xolair), mepolizumab (Nucala), benralizumab (Fasenra) czy dupilumab (Dupixent). Leczenie dobiera się indywidualnie, w zależności od stopnia ciężkości choroby, zgodnie z wytycznymi GINA (Global Initiative for Asthma).
Największym wyzwaniem w leczeniu astmy jest osiągnięcie i utrzymanie dobrej kontroli choroby. Trudności wynikają często z nieprzestrzegania zaleceń przez pacjentów, nieprawidłowej techniki inhalacji, niedostosowania intensywności leczenia do stopnia ciężkości choroby oraz występowania chorób współistniejących (np. alergicznego nieżytu nosa, przewlekłej obturacyjnej choroby płuc, refluksu żołądkowo-przełykowego). Problemem jest również identyfikacja i eliminacja czynników wyzwalających zaostrzenia oraz leczenie astmy ciężkiej i opornej na standardową terapię.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Ventolin Dysk – Proszek do inhalacji – 200 mcg/dawkę inh.
Produkt zawiera 200 mikrogramów salbutamolu w postaci siarczanu oraz około 12,5 mg laktozy jednowodnej jako substancję pomocniczą. Jest dostępny w formie proszku do inhalacji i stosowany w leczeniu objawów astmy oraz skurczu oskrzeli u dzieci powyżej 4 lat, młodzieży i dorosłych. Lek może być również stosowany zapobiegawczo przed wysiłkiem fizycznym lub kontaktem z alergenami wywołującymi duszność. Wykazuje skuteczność w terapii astmy o różnym nasileniu, nie zastępując jednak wziewnych glikokortykosteroidów.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Forastmin – Proszek do inhalacji w kapsułce twardej – 12 mcg
Produkt leczniczy zawiera formoterol fumaranu dwuwodnego, substancję czynną o działaniu rozszerzającym oskrzela, oraz pomocniczo laktozę. Jest dostępny w postaci proszku do inhalacji w twardych kapsułkach. Stosuje się go jako leczenie dodatkowe w terapii podtrzymującej wziewnymi kortykosteroidami u pacjentów z astmą oraz w leczeniu objawów obturacji oskrzeli u chorych na przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP). Produkt ten jest zalecany szczególnie w przypadku niewystarczającej skuteczności kortykosteroidów oraz do zapobiegania objawom wywołanym wysiłkiem fizycznym.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
BDS N – Zawiesina do nebulizacji – 0,125 mg/ml
Jest to zawiesina do nebulizacji zawierająca budezonid, dostępna w różnych stężeniach. Lek stosowany jest w leczeniu astmy, zwłaszcza gdy inhalatory ciśnieniowe lub proszkowe są niewłaściwe. Może być również używany w leczeniu zespołu krupu oraz zaostrzeń przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). Nie jest przeznaczony do łagodzenia objawów ostrego napadu astmy ani stanu astmatycznego.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Airbufo Forspiro – Proszek do inhalacji – (320 mcg + 9 mcg)/dawkę inh.
Produkt zawiera budezonid oraz formoterol fumaran dwuwodny, które działają jako wziewny glikokortykosteroid i długo działający agonista receptorów β2-adrenergicznych. Jest stosowany głównie w leczeniu astmy u dorosłych i młodzieży powyżej 12 roku życia, gdy inne leki nie zapewniają odpowiedniej kontroli objawów. Ponadto jest wskazany w objawowym leczeniu przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) u dorosłych z istotnym upośledzeniem funkcji płuc. Preparat dostępny jest w postaci proszku do inhalacji zawierającego również laktozę jako substancję pomocniczą.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Oxodil Combo – Proszek do inhalacji, podzielony – (160 mcg + 4,5 mcg)/dawkę dostarczoną
Produkt zawiera budezonid oraz formoterol fumaran dwuwodny w dawkach inhalacyjnych, wraz z laktozą jako substancją pomocniczą. Jest to biały lub jasnożółty proszek do inhalacji, stosowany w celu leczenia astmy u osób powyżej 12 roku życia oraz przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) u dorosłych. Lek wskazany jest u pacjentów wymagających regularnego stosowania zarówno wziewnego kortykosteroidu, jak i długo działającego agonisty receptora β2. Stosuje się go w celu poprawy kontroli objawów oraz zmniejszenia zaostrzeń chorobowych.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Astmodil – Tabletki do rozgryzania i żucia – 5 mg
Produkt leczniczy zawiera montelukast w dawce 5 mg w formie tabletki do rozgryzania i żucia, wraz z substancjami pomocniczymi takimi jak aspartam, glukoza i d-limonen. Stosuje się go pomocniczo u dzieci w wieku od 6 do 14 lat z przewlekłą łagodną lub umiarkowaną astmą, gdy inne leczenie nie zapewnia pełnej kontroli objawów. Może być także wskazany jako alternatywa dla małych dawek wziewnych glikokortykosteroidów u pacjentów, którzy nie mogą ich stosować. Lek jest również używany do zapobiegania astmie wywołanej wysiłkiem fizycznym.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Orilukast – Tabletki – 10 mg
Preparat zawiera montelukast w postaci montelukastu sodowego oraz aspartam jako substancję pomocniczą. Stosowany jest pomocniczo w leczeniu astmy łagodnej do umiarkowanej, gdy standardowa terapia wziewnymi kortykosteroidami i β-agonistami nie przynosi wystarczającej kontroli objawów. Może również łagodzić dolegliwości sezonowego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa. Ponadto jest używany w zapobieganiu skurczom oskrzeli wywołanym wysiłkiem fizycznym u osób z astmą.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Symbicort – Aerozol inhalacyjny, zawiesina – (80 mcg + 2,25 mcg)/dawkę
Produkt leczniczy jest aerozolem inhalacyjnym zawierającym budezonid oraz formoterol fumaranu dwuwodny, które działają jako glikokortykosteroid wziewny i długo działający agonista receptorów β2 adrenergicznych. Stosuje się go w regularnym leczeniu astmy u dorosłych i młodzieży powyżej 12 lat, szczególnie gdy objawy nie są odpowiednio kontrolowane przez inne leki wziewne. Może być także stosowany u pacjentów, którzy już stosują kombinację glikokortykosteroidów i długo działających agonistów β2. Dzięki swojemu składowi pomaga w kontroli objawów astmy i poprawie funkcji płuc.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Singulair 5 – Tabletki do rozgryzania i żucia – 5 mg
Produkt leczniczy zawiera 5 mg montelukastu w postaci montelukastu sodowego oraz substancje pomocnicze, takie jak aspartam i alkohol benzylowy. Jest stosowany pomocniczo w leczeniu astmy przewlekłej łagodnej lub umiarkowanej u pacjentów, którzy nie uzyskują odpowiedniej kontroli objawów za pomocą wziewnych glikokortykosteroidów i krótko działających ß-agonistów. Może być także używany zamiast małych dawek wziewnych glikokortykosteroidów u osób, które nie mogą ich stosować. Ponadto lek zapobiega skurczowi oskrzeli wywołanemu wysiłkiem fizycznym.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Montelukast Bluefish – Tabletki powlekane – 10 mg
Lek zawiera 10 mg montelukastu sodowego w postaci tabletek powlekanych oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Stosuje się go pomocniczo w leczeniu łagodnej do umiarkowanej astmy przewlekłej, gdy standardowe leczenie wziewnymi glikokortykosteroidami i β-agonistami krótkodziałającymi nie przynosi wystarczającej kontroli objawów. Pomaga także łagodzić objawy sezonowego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa oraz zapobiegać skurczowi oskrzeli wywołanemu wysiłkiem fizycznym. Przeznaczony jest dla dorosłych i młodzieży powyżej 15 roku życia.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku