zespół krupu
Wskazanie
Zespół krupu (pseudokrup, krup, ostre zapalenie krtani i tchawicy) to choroba dróg oddechowych, najczęściej występująca u dzieci w wieku od 6 miesięcy do 3 lat. Charakteryzuje się ostrym stanem zapalnym krtani i tchawicy, prowadzącym do obrzęku dróg oddechowych i charakterystycznego „szczekającego” kaszlu. Typowymi objawami są: stridor wdechowy (świszczący oddech), chrypka, trudności w oddychaniu oraz kaszel przypominający szczekanie psa.
Krup najczęściej ma etiologię wirusową – głównym czynnikiem są wirusy paragrypy, ale może być również wywołany przez wirusa RSV, grypy, odry czy adenowirusy. Objawy zwykle nasilają się w nocy i mogą utrzymywać się przez kilka dni. Większość przypadków zespołu krupu ustępuje samoistnie, jednak ok. 1-5% dzieci wymaga hospitalizacji z powodu nasilonych objawów niewydolności oddechowej.
W leczeniu zespołu krupu stosuje się głównie glikokortykosteroidy, które zmniejszają obrzęk dróg oddechowych. Najczęściej stosowanymi preparatami w Polsce są: Dexaven (deksametazon), Pulmicort (budezonid) w nebulizacji oraz Encorton (prednizon). W przypadkach o umiarkowanym i ciężkim przebiegu skuteczna jest adrenalina w nebulizacji (Adrenalina WZF). Przy występowaniu objawów infekcji bakteryjnej można włączyć antybiotykoterapię, np. Augmentin (amoksycylina z kwasem klawulanowym) lub Klacid (klarytromycyna).
Największe trudności w leczeniu zespołu krupu wiążą się z szybką progresją objawów, szczególnie w godzinach nocnych, co może prowadzić do nagłego pogorszenia stanu dziecka. Wyzwaniem jest również odpowiednia ocena ciężkości stanu pacjenta – zbyt późne rozpoznanie ciężkiego krupu może prowadzić do niewydolności oddechowej wymagającej intubacji. Dodatkowo, niepokój dziecka nasila objawy choroby, co tworzy błędne koło narastających trudności oddechowych. Istotnym problemem jest też różnicowanie krupu z innymi stanami zagrażającymi życiu, takimi jak zapalenie nagłośni czy ciało obce w drogach oddechowych, które wymagają odmiennego, pilnego postępowania.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Budipulmi – Zawiesina do nebulizacji – 0,5 mg/ml
Produkt leczniczy w postaci zawiesiny do nebulizacji zawiera budezonid, glikokortykosteroid stosowany w dawkach 0,25 mg/mL lub 0,5 mg/mL. Preparat przeznaczony jest do długotrwałego leczenia astmy oskrzelowej, szczególnie gdy tradycyjne inhalatory ciśnieniowe lub proszkowe są niewystarczające. Stosuje się go także w ostrym zapaleniu krtani, tchawicy i oskrzeli z towarzyszącym zwężeniem dróg oddechowych oraz w zaostrzeniach przewlekłej obturacyjnej choroby płuc. Jego działanie polega na kontrolowaniu procesu zapalnego w układzie oddechowym.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
BDS N – Zawiesina do nebulizacji – 0,25 mg/ml
Produkt zawiera budezonid w postaci zawiesiny do nebulizacji w różnych stężeniach (0,125 mg/ml, 0,25 mg/ml oraz 0,5 mg/ml). Jest stosowany w leczeniu astmy, szczególnie gdy inhalatory ciśnieniowe lub proszkowe są niewłaściwe. Wskazania obejmują także zespół krupu oraz zaostrzenie przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). Preparat nie jest przeznaczony do łagodzenia objawów ostrego napadu astmy ani stanu astmatycznego i bezdechu.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Pulmicort – Zawiesina do nebulizacji – 0,5 mg/ml
Produkt leczniczy jest zawiesiną do nebulizacji zawierającą mikronizowany budezonid. Stosuje się go głównie u pacjentów z astmą oskrzelową wymagających długotrwałej kontroli stanu zapalnego dróg oddechowych. Jest również wskazany do leczenia ostrego zespołu krupu oraz zaostrzeń przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). Preparat jest używany wtedy, gdy tradycyjne formy inhalacji są niewystarczające lub niewskazane.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Budixon Neb – Zawiesina do nebulizacji – 0,25 mg/ml
Preparat zawiera budezonid zmikronizowany w stężeniach 0,25 mg/mL lub 0,50 mg/mL, podany w postaci zawiesiny do nebulizacji. Stosowany jest przede wszystkim w leczeniu astmy, gdy aplikacja przez inhalator ciśnieniowy lub proszkowy jest niewłaściwa. Zaleca się go także przy leczeniu zespołu krupu oraz zaostrzeniach przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). Nie nadaje się do łagodzenia ostrego napadu astmy lub stanów astmatycznych.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
BDS N – Zawiesina do nebulizacji – 0,5 mg/ml
Produkt leczniczy zawiera budezonid w postaci zawiesiny do nebulizacji o różnych stężeniach. Stosowany jest w leczeniu astmy, gdy inhalatory ciśnieniowe lub proszkowe są niewłaściwe, a także w terapii zespołu krupu oraz zaostrzeń przewlekłej obturacyjnej choroby płuc. Działa przeciwzapalnie, pomagając złagodzić objawy związane ze zwężeniem dróg oddechowych. Nie jest przeznaczony do łagodzenia objawów ostrego napadu astmy ani stanu astmatycznego.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Pulmicort – Zawiesina do nebulizacji – 0,125 mg/ml
Produkt leczniczy zawiera budezonid zmikronizowany w różnych stężeniach (0,125 mg/ml, 0,250 mg/ml, 0,500 mg/ml) i jest dostępny w postaci zawiesiny do nebulizacji. Stosuje się go u pacjentów z astmą oskrzelową wymagających długotrwałej terapii glikokortykosteroidami, u chorych na zespół krupu oraz w leczeniu zaostrzeń przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). Preparat pomaga kontrolować proces zapalny w układzie oddechowym oraz łagodzi objawy duszności i kaszlu. Przeznaczony jest zwłaszcza dla osób, dla których stosowanie inhalatorów ciśnieniowych lub proszkowych jest niewystarczające lub nieodpowiednie.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Budixon Neb – Zawiesina do nebulizacji – 0,5 mg/ml
Produkt leczniczy to zawiesina do nebulizacji zawierająca budezonid zmikronizowany w dawkach 0,25 mg/mL lub 0,50 mg/mL. Stosuje się go w leczeniu astmy, zespołu krupu oraz zaostrzeń przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP), szczególnie gdy użycie standardowych inhalatorów jest niewłaściwe. Lek działa przeciwzapalnie i pomaga łagodzić objawy związane z obturacją dróg oddechowych. Nie jest przeznaczony do łagodzenia ostrych napadów astmy ani stanów bezdechu.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Benodil – Zawiesina do nebulizacji – 0,5 mg/ml
Preparat zawiera budezonid oraz sód i dostępny jest w formie zawiesiny do nebulizacji o różnych stężeniach. Stosuje się go w leczeniu astmy, zwłaszcza gdy użycie standardowych inhalatorów jest niewłaściwe, a także w terapii zespołu krupu oraz zaostrzeń przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). Lek działa przeciwzapalnie, pomagając zmniejszyć obturację dróg oddechowych. Nie jest przeznaczony do łagodzenia ostrych napadów astmy ani stanów bezdechu.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Resbud – Zawiesina do nebulizacji – 0,5 mg/ml
Produkt leczniczy to zawiesina do nebulizacji zawierająca będziezonid w stężeniach 0,25 mg/mL lub 0,50 mg/mL. Wskazany jest do stosowania u pacjentów z astmą oskrzelową wymagających długotrwałej kontroli zapalenia układu oddechowego oraz u osób z zespołem krupu z zaburzeniami oddychania. Stosuje się go również w leczeniu zaostrzeń przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP), zwłaszcza gdy inne formy podawania glikokortykosteroidów są niewłaściwe lub nieskuteczne. Preparat jest szczególnie użyteczny, gdy leczenie inhalatorami ciśnieniowymi lub proszkowymi nie przynosi efektów.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Benodil – Zawiesina do nebulizacji – 0,125 mg/ml
Produkt leczniczy zawiera budezonid oraz sód jako substancję pomocniczą i występuje w formie zawiesiny do nebulizacji. Jest stosowany w leczeniu astmy, gdy inne formy inhalatorów są niewłaściwe, a także przy zespole krupu i zaostrzeniach przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). Lek pomaga w łagodzeniu objawów związanych z zaburzeniami oddychania oraz zwężeniem dróg oddechowych. Nie jest przeznaczony do łagodzenia ostrego napadu astmy ani bezdechu.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Benodil – Zawiesina do nebulizacji – 0,25 mg/ml
Preparat ten zawiera budezonid oraz sól sodową jako substancję pomocniczą. Jest dostępny w postaci zawiesiny do nebulizacji, stosowany głównie w leczeniu astmy, zespołu krupu oraz zaostrzeń przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). Dedykowany jest pacjentom, u których stosowanie inhalatorów ciśnieniowych lub proszkowych jest niewłaściwe. Nie jest przeznaczony do łagodzenia ostrych napadów astmy ani bezdechu.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
BDS N – Zawiesina do nebulizacji – 0,125 mg/ml
Jest to zawiesina do nebulizacji zawierająca budezonid, dostępna w różnych stężeniach. Lek stosowany jest w leczeniu astmy, zwłaszcza gdy inhalatory ciśnieniowe lub proszkowe są niewłaściwe. Może być również używany w leczeniu zespołu krupu oraz zaostrzeń przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). Nie jest przeznaczony do łagodzenia objawów ostrego napadu astmy ani stanu astmatycznego.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Budipulmi – Zawiesina do nebulizacji – 0,25 mg/ml
Produkt leczniczy w formie zawiesiny do nebulizacji zawiera budezonid, glikokortykosteroid o działaniu przeciwzapalnym. Stosuje się go u pacjentów z astmą oskrzelową wymagających długotrwałej kontroli procesu zapalnego, zwłaszcza gdy inne formy inhalacji są niewystarczające. Ponadto jest wskazany w leczeniu zespołu krupu powodującego zwężenie górnych dróg oddechowych oraz w zaostrzeniach przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). Preparat pomaga zmniejszyć objawy związane z przewlekłym stanem zapalnym układu oddechowego i ułatwia oddychanie.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Nebulin – Zawiesina do nebulizacji – 0,5 mg/ 2 ml
Produkt leczniczy jest zawiesiną do nebulizacji zawierającą zmikronizowany budezonid w dawkach 0,5 mg lub 1 mg na 2 mL. Stosuje się go w leczeniu astmy oskrzelowej wymagającej długotrwałego stosowania glikokortykosteroidów oraz w przypadku, gdy inhalatory ciśnieniowe lub proszkowe są niewystarczające lub niezalecane. Lek ten jest również wykorzystywany w terapii zespołu krupu oraz zaostrzeń przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). Jego działanie polega na kontrolowaniu procesu zapalnego w układzie oddechowym.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Resbud – Zawiesina do nebulizacji – 0,25 mg/ml
Produkt leczniczy jest zawiesiną do nebulizacji zawierającą budezonid zmikronizowany w stężeniach 0,25 mg/mL lub 0,50 mg/mL. Stosuje się go u pacjentów z astmą oskrzelową wymagających długotrwałego leczenia glikokortykosteroidami, gdy inne formy inhalacji są nieskuteczne lub niewskazane. Lek jest również wskazany w terapii ostrego zapalenia krtani, tchawicy i oskrzeli związanego z zespołem krupu oraz w zaostrzeniach przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). Dzięki formie zawiesiny do nebulizacji pomaga kontrolować proces zapalny w układzie oddechowym i ułatwia oddychanie.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna