Przedawkowanie
Zilibra 50 mg
Przedawkowanie lakozamidu, substancji czynnej leku Zilibra, stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia i życia, szczególnie przy dawkach przekraczających 800 mg na dobę. Objawy toksyczne obejmują zawroty głowy, nudności, wymioty, napady padaczkowe (w tym toniczno-kloniczne), stan padaczkowy, zaburzenia przewodzenia serca (w tym wydłużenie odstępu QT), wstrząs oraz śpiączkę. Dawki terapeutyczne w zakresie 400-800 mg/dobę nie wykazują istotnych klinicznie różnic w zakresie działań niepożądanych, jednak przekroczenie 800 mg/dobę wiąże się z ryzykiem poważnych powikłań neurologicznych i kardiologicznych. W literaturze opisano przypadki śmiertelne po jednorazowym spożyciu kilku gramów lakozamidu, gdzie bezpośrednią przyczyną zgonu były zaburzenia rytmu serca, niewydolność oddechowa oraz powikłania stanu padaczkowego.
Przedawkowanie leku Zilibra (lakozamid)
Przedawkowanie lakozamidu, substancji czynnej produktu leczniczego Zilibra, stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta. Objawy niepożądane po przedawkowaniu wiążą się przede wszystkim z działaniem toksycznym na ośrodkowy układ nerwowy oraz układ pokarmowy. W przypadkach ciężkiego przedawkowania odnotowano również przypadki śmiertelne po jednorazowym przyjęciu kilku gramów lakozamidu.1
Objawy przedawkowania
Manifestacja kliniczna przedawkowania lakozamidu zależy od przyjętej dawki. W zakresie dawek od 400 mg do 800 mg obserwowane działania niepożądane nie różnią się istotnie klinicznie od tych, które występują po podaniu dawek terapeutycznych. Jednak po przekroczeniu dawki 800 mg na dobę pojawiają się objawy świadczące o znacznym przedawkowaniu.2
| Objaw przedawkowania | Opis | Wystąpienie w zależności od dawki |
|---|---|---|
| Zawroty głowy | Zaburzenia równowagi, uczucie wirowania, niestabilność postawy | >800 mg/dobę |
| Nudności | Uczucie dyskomfortu w żołądku, mdłości | >800 mg/dobę |
| Wymioty | Gwałtowne opróżnianie żołądka, mogące prowadzić do zaburzeń elektrolitowych | >800 mg/dobę |
| Napady padaczkowe | W tym napady toniczno-kloniczne uogólnione | >800 mg/dobę |
| Stan padaczkowy | Przedłużający się napad drgawkowy lub seria napadów bez odzyskania przytomności między nimi | >800 mg/dobę |
| Zaburzenia przewodzenia serca | Mogą obejmować: zaburzenia rytmu, przewodzenia przedsionkowo-komorowego, wydłużenie odstępu QT | Po znacznym przedawkowaniu |
| Wstrząs | Stan krytyczny związany z niewydolnością krążeniową i zaburzeniami perfuzji tkankowej | Po znacznym przedawkowaniu |
| Śpiączka | Głębokie zaburzenia świadomości z brakiem reakcji na bodźce zewnętrzne | Po znacznym przedawkowaniu |
Postępowanie w przypadku przedawkowania
W leczeniu przedawkowania lakozamidu należy uwzględnić brak swoistego antidotum. Postępowanie terapeutyczne ma charakter objawowy i podtrzymujący.3
Zalecane postępowanie w przypadku przedawkowania lakozamidu obejmuje:
- Monitorowanie parametrów życiowych, w tym funkcji układu krążenia i oddechowego
- Leczenie objawowe zaburzeń neurologicznych, w tym napadów padaczkowych
- Zapewnienie drożności dróg oddechowych i adekwatnej wentylacji
- Kontrolę zaburzeń elektrolitowych i metabolicznych
- W ciężkich przypadkach – zastosowanie hemodializy jako metody eliminacji leku z organizmu4
Przypadki śmiertelne
W literaturze medycznej odnotowano przypadki śmiertelne związane z ostrym przedawkowaniem lakozamidu. Najczęściej dotyczyły one jednorazowego przyjęcia kilku gramów leku. Bezpośrednią przyczyną zgonu w tych przypadkach były najczęściej zaburzenia rytmu serca, niewydolność oddechowa w przebiegu depresji ośrodka oddechowego lub powikłania stanu padaczkowego.5
Różnice kliniczne w zależności od dawki
Istotnym aspektem w ocenie przedawkowania lakozamidu jest próg dawki, powyżej którego objawy przyjmują charakter zagrażający życiu. Badania kliniczne wykazały, że działania niepożądane obserwowane u pacjentów, którzy otrzymali dawki z zakresu 400-800 mg, nie różniły się klinicznie od objawów występujących przy stosowaniu dawek terapeutycznych. Natomiast przekroczenie progu 800 mg na dobę wiąże się z wystąpieniem poważnych działań niepożądanych, w tym napadów padaczkowych, zaburzeń przewodzenia serca i zaburzeń świadomości.6
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania