Dawkowanie i sposób podawania
Trioxal 100 mg

Dawkowanie i sposób podawania

W celu zapewnienia optymalnego wchłaniania, Trioxal (100 mg, kapsułki twarde) należy podawać bezpośrednio po pełnym posiłku. Kapsułki należy połykać w całości, nie należy ich rozgryzać ani dzielić. ¹

Dawkowanie w zakażeniach narządów płciowych

W przypadku kandydozy pochwy i sromu zaleca się stosowanie dawki 200 mg dwa razy na dobę przez 1 dzień lub alternatywnie 200 mg raz na dobę przez 3 dni. ²

Dawkowanie w zakażeniach skóry, błony śluzowej lub oczu

W grzybicy skóry zalecane dawkowanie to 200 mg raz na dobę przez 7 dni lub 100 mg raz na dobę przez 15 dni. ³

W przypadku zakażeń okolic o zwiększonej keratynizacji, takich jak grzybica podeszwystóp i dłoni, zaleca się dawkowanie 200 mg dwa razy na dobę przez 7 dni lub 100 mg raz na dobę przez 30 dni. ⁴

W łupieżu pstrym stosuje się 200 mg raz na dobę przez 7 dni. ⁵

W łojotokowym zapaleniu skóry o przebiegu ciężkim lub nawrotowym zaleca się 200 mg raz na dobę przez 7 dni. ⁶

Leczenie kandydozy jamy ustnej wymaga podawania 100 mg raz na dobę przez 15 dni. Należy zwrócić uwagę, że u pacjentów z osłabioną odpornością (np. u pacjentów z neutropenią, AIDS lub po przeszczepieniu narządów) może wystąpić zmniejszona biodostępność itrakonazolu po doustnym podaniu, co może wymagać podwojenia dawki. ⁷

W grzybiczym zapaleniu rogówki zaleca się stosowanie 200 mg raz na dobę przez 21 dni. Należy pamiętać, że długość leczenia zależy od odpowiedzi klinicznej pacjenta. ⁸

Dawkowanie w grzybicy paznokci

W przypadku grzybicy paznokci wywołanej przez dermatofity i/lub drożdżaki, dostępne są dwa schematy leczenia: terapia cykliczna oraz leczenie ciągłe. ⁹

Terapia cykliczna

Terapia cykliczna polega na przyjmowaniu dwóch kapsułek dwa razy na dobę (200 mg dwa razy na dobę) przez jeden tydzień, po czym następuje trzytygodniowa przerwa w przyjmowaniu leku. W leczeniu grzybicy paznokci rąk stosuje się dwa cykle, natomiast w leczeniu grzybicy paznokci stóp – trzy cykle. ¹⁰

Leczenie ciągłe

W przypadku leczenia ciągłego grzybicy paznokci stóp lub stóp wraz z paznokciami rąk, zaleca się dawkę 200 mg raz na dobę przez 3 miesiące. ¹¹

Warto podkreślić, że eliminacja itrakonazolu ze skóry i paznokci zachodzi wolniej niż z osocza. Optymalne wyniki leczenia pod względem objawów klinicznych i rezultatów badań mikologicznych uzyskuje się w ciągu 2 do 4 tygodni po zakończeniu leczenia zakażeń skóry i po 6 do 9 miesiącach od zakończenia leczenia zakażeń paznokci. ¹²

Dawkowanie w grzybicach układowych

W leczeniu grzybic układowych dawkowanie i okres stosowania zależą od rodzaju infekcji i ciężkości zakażenia. ¹³

Długość leczenia grzybic układowych należy dostosować indywidualnie do odpowiedzi klinicznej pacjenta. ¹⁴

Stosowanie w szczególnych grupach pacjentów

Stosowanie u dzieci

Dostępne dane dotyczące stosowania itrakonazolu u dzieci w postaci kapsułek są ograniczone. Nie zaleca się stosowania itrakonazolu u dzieci, chyba że stwierdzi się, że spodziewane korzyści przewyższają ryzyko. ¹⁵

Stosowanie u osób w podeszłym wieku

Dostępne dane dotyczące stosowania itrakonazolu w postaci kapsułek u osób w podeszłym wieku są ograniczone. Zaleca się stosowanie itrakonazolu w postaci kapsułek u tych osób tylko, jeśli stwierdzi się, że spodziewane korzyści przewyższają ryzyko. Podczas wyboru dawki u osób w podeszłym wieku należy wziąć pod uwagę większą częstość występowania zaburzeń czynności wątroby, nerek lub serca oraz jednoczesne występowanie innych chorób lub stosowanie innych leków. ¹⁶

Stosowanie u pacjentów z niewydolnością wątroby

Dostępne dane dotyczące stosowania itrakonazolu po podaniu doustnym u pacjentów z niewydolnością wątroby są ograniczone. Należy zachować szczególną ostrożność, jeśli produkt jest stosowany w tej grupie pacjentów. ¹⁷

Stosowanie u pacjentów z niewydolnością nerek

Dostępne dane dotyczące stosowania itrakonazolu u pacjentów z niewydolnością nerek są ograniczone. U niektórych pacjentów z niewydolnością nerek całkowite narażenie organizmu na itrakonazol może być mniejsze, dlatego należy zachować ostrożność i rozważyć możliwość modyfikacji dawki. ¹⁸