plamienie śródcykliczne
Plamienie śródcykliczne to wydzielina krwawa z narządów płciowych kobiety, która pojawia się pomiędzy regularnymi miesiączkami. Zwykle jest skąpa i może mieć kolor od jasnoróżowego do brązowego. Najczęściej występuje w połowie cyklu menstruacyjnego i jest związane z owulacją (tzw. plamienie owulacyjne), gdy spadek poziomu estrogenów poprzedzający uwolnienie komórki jajowej może powodować krótkotrwałe krwawienie.
Plamienia śródcykliczne mogą być fizjologiczne, ale często stanowią objaw różnych patologii. Do najczęstszych przyczyn patologicznych należą: zaburzenia hormonalne, endometrioza, polipy macicy, mięśniaki, stany zapalne narządu rodnego, infekcje przenoszone drogą płciową, nieprawidłowości w obrębie szyjki macicy czy efekty uboczne stosowanych leków (szczególnie hormonalnych środków antykoncepcyjnych).
Diagnostyka plamień śródcyklicznych obejmuje wywiad lekarski, badanie ginekologiczne, badania laboratoryjne (w tym oznaczenie stężeń hormonów płciowych), badanie USG narządu rodnego, a w wybranych przypadkach kolposkopię, histeroskopię czy biopsję endometrium. Leczenie zależy od przyczyny i może obejmować terapię hormonalną, leczenie przeciwzapalne, chirurgiczne usunięcie zmian patologicznych lub modyfikację stosowanych leków.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Divigel 0,1% 1 mg
Divigel 0,1% to miejscowy preparat estradiolu w formie żelu, stosowany w terapii objawów menopauzalnych. Standardowa dawka początkowa wynosi 1,0 mg estradiolu (1,0 g żelu) na dobę, z możliwością modyfikacji po 2-3 cyklach w zakresie 0,5-1,5 mg (0,5-1,5 g żelu) w zależności od nasilenia objawów i reakcji klinicznej. Terapia może być prowadzona w trybie ciągłym lub cyklicznym, z zaleceniem stosowania najmniejszej skutecznej dawki przez możliwie najkrótszy czas. U pacjentek z zachowaną macicą konieczne jest łączenie estradiolu z progestagenem przez co najmniej 12-14 dni w miesiącu, aby zapobiec rozrostowi endometrium, natomiast u kobiet po histerektomii bez endometriozy stosowanie progestagenu nie jest wymagane.
Divigel, drogi rodne, działanie niepożądane, endometrioza, estradiol, hormonalna terapia zastępcza, krwawienie śródcykliczne, leczenie ciągłe, leczenie cykliczne, objawy menopauzalne, objawy pomenopauzalne, plamienie śródcykliczne, progestagen, rozrost błony śluzowej macicy, sekwencyjna HTZ, usunięcie macicy - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Yasminelle 3 mg + 0,02 mg
Yasminelle to złożony doustny środek antykoncepcyjny zawierający 0,02 mg etynyloestradiolu i 3 mg drospirenonu, stosowany w schemacie 21 dni przyjmowania tabletek, po którym następuje 7-dniowa przerwa. Tabletki należy przyjmować codziennie o stałej porze, zgodnie z kolejnością na blistrze. Rozpoczęcie terapii zależy od wcześniejszej historii antykoncepcji i może wymagać dodatkowej antykoncepcji mechanicznej przez pierwsze 7 dni stosowania, zwłaszcza przy zmianie z preparatów zawierających wyłącznie progestagen lub po porodzie. Pominięcie tabletki wpływa na skuteczność antykoncepcji, a postępowanie korekcyjne zależy od czasu pominięcia i tygodnia cyklu, z zaleceniem natychmiastowego przyjęcia pominiętej tabletki oraz ewentualnym stosowaniem dodatkowej antykoncepcji mechanicznej przez 7 dni. W przypadku wymiotów lub biegunki, które wystąpiły w ciągu 3-4 godzin po przyjęciu tabletki, zaleca się przyjęcie dodatkowej tabletki, a jeśli upłynęło ponad 12 godzin, stosuje się zasady dotyczące pominięcia tabletki.
antykoncepcja hormonalna, antykoncepcja mechaniczna, choroba wątroby, drospirenon, etynyloestradiol, krwawienie śródcykliczne, krwawienie z odstawienia, minitabletka, niewydolność nerek, oś podwzgórzowo-przysadkowo-jajnikowa, ostra niewydolność nerek, plamienie śródcykliczne, poronienie w drugim trymestrze, poronienie w pierwszym trymestrze, produkt zawierający progestagen, system domaciczny uwalniający progestagen, system dopochwowy, system transdermalny, tabletka placebo, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, złożony doustny produkt antykoncepcyjny, złożony produkt antykoncepcyjny - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Systen Sequi 1. Systen 50: 3,2 mg, 2. Systen Conti: 3,2 mg + 11,2 mg
System transdermalny Systen Sequi, stosowany w ciągłej sekwencyjnej hormonalnej terapii zastępczej (HTZ), składa się z dwóch rodzajów plastrów: Systen 50 (3,2 mg estradiolu, uwalnianie 50 µg/24h) oraz Systen Conti (3,2 mg estradiolu i 11,2 mg noretysteronu octanu, uwalnianie odpowiednio 50 µg i 170 µg/24h). Terapia polega na aplikacji kolejno 4 plastrów Systen 50, a następnie 4 plastrów Systen Conti, bez przerw, z wymianą co 3-4 dni na skórę tułowia poniżej talii. Schemat ten zapewnia optymalne stężenia hormonów i regularne krwawienia z odstawienia. Należy unikać aplikacji na piersiach, w okolicy talii oraz stosować plastry na zdrową, suchą i nieuszkodzoną skórę, zmieniając miejsce aplikacji co tydzień. W przypadku odklejenia plastra lub pominięcia zmiany, należy jak najszybciej zaaplikować nowy plaster, zachowując dotychczasowy harmonogram.
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Ladybon 2,5 mg
Ladybon zawiera 2,5 mg tibolonu w formie tabletek doustnych, stosowanych w leczeniu objawów pomenopauzalnych. Zalecana dawka to 1 tabletka (2,5 mg) raz na dobę, przyjmowana o stałej porze dnia, połykana w całości z niewielką ilością płynu. Nie jest konieczna modyfikacja dawki u pacjentek w podeszłym wieku. W terapii należy stosować najmniejszą skuteczną dawkę przez możliwie najkrótszy czas. Jednoczesne stosowanie Ladybonu z progestagenami jest niewskazane. W przypadku pominięcia dawki, jeśli nie minęło więcej niż 12 godzin, należy przyjąć tabletkę jak najszybciej; jeśli czas ten jest dłuższy, pominiętą dawkę pomija się i kontynuuje leczenie zgodnie z harmonogramem.
ciągła złożona HTZ, compliance, działanie niepożądane, hormonalna terapia zastępcza, krwawienie miesiączkowe, krwawienie z dróg rodnych, menopauza chirurgiczna, menopauza naturalna, nowotwór narządu rodnego, objawy pomenopauzalne, plamienie śródcykliczne, progestagen, sekwencyjna HTZ, stan pomenopauzalny, tibolon