Przeciwwskazania
Bonogren SR 400 mg

Przed zastosowaniem leku Bonogren SR zawierającego kwetiapinę fumaranu w dawkach 200 mg, 300 mg lub 400 mg, konieczne jest wykluczenie przeciwwskazań, w tym nadwrażliwości na kwetiapinę lub substancje pomocnicze. Preparat zawiera laktozę w ilościach odpowiednio 56,84 mg (200 mg tabletka), 85,26 mg (300 mg) oraz 113,68 mg (400 mg), co jest istotne u pacjentów z nietolerancją laktozy. Bonogren SR jest przeciwwskazany u pacjentów stosujących inhibitory cytochromu P450 3A4, takie jak inhibitory proteazy HIV, azolowe leki przeciwgrzybicze (ketokonazol, itrakonazol), erytromycyna, klarytromycyna oraz nefazodon, ze względu na ryzyko znacznego wzrostu stężenia kwetiapiny i potencjalnych działań niepożądanych.

Przeciwwskazania stosowania leku Bonogren SR. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?

Przed przepisaniem leku Bonogren SR zawierającego substancję czynną kwetiapinę (w postaci kwetiapiny fumaranu) w dawkach 200 mg, 300 mg lub 400 mg, należy dokładnie zapoznać się z przeciwwskazaniami, które wykluczają możliwość podania tego preparatu pacjentowi. Tabletki o przedłużonym uwalnianiu Bonogren SR nie powinny być stosowane w określonych sytuacjach klinicznych oraz u pacjentów z określonymi zaburzeniami.1

Nadwrażliwość jako przeciwwskazanie

Podstawowym przeciwwskazaniem do stosowania leku Bonogren SR jest nadwrażliwość na substancję czynną – kwetiapinę lub którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w leku. W przypadku zdiagnozowanej wcześniej alergii na kwetiapinę lub reakcji nadwrażliwości na ten składnik, nie należy zalecać stosowania preparatu Bonogren SR. Warto pamiętać, że produkt zawiera również laktozę (56,84 mg w tabletce 200 mg, 85,26 mg w tabletce 300 mg oraz 113,68 mg w tabletce 400 mg), co może mieć znaczenie u pacjentów z nietolerancją tego cukru.2

Interakcje z inhibitorami CYP3A4

Drugim kluczowym przeciwwskazaniem jest jednoczesne stosowanie inhibitorów cytochromu P450 3A4. Leczenie kwetiapiną jest przeciwwskazane u pacjentów przyjmujących następujące leki:3

  • Inhibitory proteazy wirusa HIV – leki stosowane w terapii zakażeń HIV, które mogą znacząco zwiększać stężenie kwetiapiny w osoczu
  • Leki przeciwgrzybicze z grupy azoli – np. ketokonazol, itrakonazol, które hamują metabolizm kwetiapiny
  • Erytromycyna – antybiotyk makrolidowy
  • Klarytromycyna – antybiotyk makrolidowy
  • Nefazodon – lek przeciwdepresyjny

Jednoczesne stosowanie wymienionych inhibitorów cytochromu P450 3A4 z kwetiapiną może prowadzić do znacznego zwiększenia stężenia substancji czynnej w osoczu, co wiąże się z ryzykiem nasilenia działań niepożądanych i potencjalnie niebezpiecznych interakcji. W przypadku konieczności stosowania któregokolwiek z wymienionych inhibitorów, należy rozważyć alternatywną terapię dla pacjenta.4

Postać farmaceutyczna a przeciwwskazania

Produkt Bonogren SR występuje w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu, które mają określony kształt, rozmiar oraz oznaczenia. Tabletki o przedłużonym uwalnianiu nie powinny być dzielone, kruszone ani żute, ponieważ może to zakłócić mechanizm przedłużonego uwalniania substancji czynnej i spowodować gwałtowne uwolnienie dużej dawki leku. Jest to szczególnie istotne u pacjentów z zaburzeniami połykania, którym nie należy zalecać stosowania tego preparatu.5

Dawka Kształt Wymiary Oznaczenie Zawartość laktozy
200 mg Podłużne, obustronnie wypukłe 15,2 mm × 7,7 mm × 4,8 mm „200″ na jednej stronie 56,84 mg
300 mg Podłużne, obustronnie wypukłe 18,2 mm × 8,2 mm × 5,4 mm „300″ na jednej stronie 85,26 mg
400 mg Owalne, obustronnie wypukłe 20,7 mm × 10,2 mm × 6,3 mm „400″ na jednej stronie 113,68 mg

Podejmując decyzję o zastosowaniu leku Bonogren SR, należy uwzględnić wszystkie przeciwwskazania oraz dokładnie ocenić stan kliniczny pacjenta. W przypadku występowania któregokolwiek z wymienionych przeciwwskazań, należy rozważyć alternatywne metody terapeutyczne.6

  1. 13.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl