Przeciwwskazania
Bonogren SR 400 mg
Przed zastosowaniem leku Bonogren SR zawierającego kwetiapinę fumaranu w dawkach 200 mg, 300 mg lub 400 mg, konieczne jest wykluczenie przeciwwskazań, w tym nadwrażliwości na kwetiapinę lub substancje pomocnicze. Preparat zawiera laktozę w ilościach odpowiednio 56,84 mg (200 mg tabletka), 85,26 mg (300 mg) oraz 113,68 mg (400 mg), co jest istotne u pacjentów z nietolerancją laktozy. Bonogren SR jest przeciwwskazany u pacjentów stosujących inhibitory cytochromu P450 3A4, takie jak inhibitory proteazy HIV, azolowe leki przeciwgrzybicze (ketokonazol, itrakonazol), erytromycyna, klarytromycyna oraz nefazodon, ze względu na ryzyko znacznego wzrostu stężenia kwetiapiny i potencjalnych działań niepożądanych.
- choroba afektywna dwubiegunowa
- epizod ciężkiej depresji w przebiegu choroby afektywnej dwubiegunowej
- epizod ciężkiej depresji w przebiegu ciężkiego zaburzenia depresyjnego
- epizod maniakalny o nasileniu ciężkim
- epizod maniakalny o nasileniu umiarkowanym
- schizofrenia
- zapobieganie nawrotom choroby afektywnej dwubiegunowej
Przeciwwskazania stosowania leku Bonogren SR. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?
Przed przepisaniem leku Bonogren SR zawierającego substancję czynną kwetiapinę (w postaci kwetiapiny fumaranu) w dawkach 200 mg, 300 mg lub 400 mg, należy dokładnie zapoznać się z przeciwwskazaniami, które wykluczają możliwość podania tego preparatu pacjentowi. Tabletki o przedłużonym uwalnianiu Bonogren SR nie powinny być stosowane w określonych sytuacjach klinicznych oraz u pacjentów z określonymi zaburzeniami.1
Nadwrażliwość jako przeciwwskazanie
Podstawowym przeciwwskazaniem do stosowania leku Bonogren SR jest nadwrażliwość na substancję czynną – kwetiapinę lub którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w leku. W przypadku zdiagnozowanej wcześniej alergii na kwetiapinę lub reakcji nadwrażliwości na ten składnik, nie należy zalecać stosowania preparatu Bonogren SR. Warto pamiętać, że produkt zawiera również laktozę (56,84 mg w tabletce 200 mg, 85,26 mg w tabletce 300 mg oraz 113,68 mg w tabletce 400 mg), co może mieć znaczenie u pacjentów z nietolerancją tego cukru.2
Interakcje z inhibitorami CYP3A4
Drugim kluczowym przeciwwskazaniem jest jednoczesne stosowanie inhibitorów cytochromu P450 3A4. Leczenie kwetiapiną jest przeciwwskazane u pacjentów przyjmujących następujące leki:3
- Inhibitory proteazy wirusa HIV – leki stosowane w terapii zakażeń HIV, które mogą znacząco zwiększać stężenie kwetiapiny w osoczu
- Leki przeciwgrzybicze z grupy azoli – np. ketokonazol, itrakonazol, które hamują metabolizm kwetiapiny
- Erytromycyna – antybiotyk makrolidowy
- Klarytromycyna – antybiotyk makrolidowy
- Nefazodon – lek przeciwdepresyjny
Jednoczesne stosowanie wymienionych inhibitorów cytochromu P450 3A4 z kwetiapiną może prowadzić do znacznego zwiększenia stężenia substancji czynnej w osoczu, co wiąże się z ryzykiem nasilenia działań niepożądanych i potencjalnie niebezpiecznych interakcji. W przypadku konieczności stosowania któregokolwiek z wymienionych inhibitorów, należy rozważyć alternatywną terapię dla pacjenta.4
Postać farmaceutyczna a przeciwwskazania
Produkt Bonogren SR występuje w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu, które mają określony kształt, rozmiar oraz oznaczenia. Tabletki o przedłużonym uwalnianiu nie powinny być dzielone, kruszone ani żute, ponieważ może to zakłócić mechanizm przedłużonego uwalniania substancji czynnej i spowodować gwałtowne uwolnienie dużej dawki leku. Jest to szczególnie istotne u pacjentów z zaburzeniami połykania, którym nie należy zalecać stosowania tego preparatu.5
| Dawka | Kształt | Wymiary | Oznaczenie | Zawartość laktozy |
|---|---|---|---|---|
| 200 mg | Podłużne, obustronnie wypukłe | 15,2 mm × 7,7 mm × 4,8 mm | „200″ na jednej stronie | 56,84 mg |
| 300 mg | Podłużne, obustronnie wypukłe | 18,2 mm × 8,2 mm × 5,4 mm | „300″ na jednej stronie | 85,26 mg |
| 400 mg | Owalne, obustronnie wypukłe | 20,7 mm × 10,2 mm × 6,3 mm | „400″ na jednej stronie | 113,68 mg |
Podejmując decyzję o zastosowaniu leku Bonogren SR, należy uwzględnić wszystkie przeciwwskazania oraz dokładnie ocenić stan kliniczny pacjenta. W przypadku występowania któregokolwiek z wymienionych przeciwwskazań, należy rozważyć alternatywne metody terapeutyczne.6
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania