Leki w grupie
„leki immunologiczne”
Leki immunologiczne to preparaty, które modulują działanie układu odpornościowego organizmu. Ich działanie polega na stymulacji, supresji lub modyfikacji odpowiedzi immunologicznej, co pozwala na leczenie szerokiego spektrum chorób – od zaburzeń autoimmunologicznych, przez alergie, po choroby nowotworowe i infekcyjne.
W grupie leków immunologicznych wyróżniamy kilka głównych podgrup: leki immunosupresyjne (hamujące aktywność układu odpornościowego), leki immunostymulujące (wzmacniające odpowiedź immunologiczną), szczepionki (profilaktyczne i terapeutyczne), immunoglobuliny (przeciwciała) oraz leki biologiczne modyfikujące przebieg choroby.
Do najważniejszych leków immunosupresyjnych należą: cyklosporyna (Sandimmun), takrolimus (Prograf, Advagraf), mykofenolan mofetylu (CellCept), azatiopryna (Imuran), metotreksat (Methotrexat), cyklofosfamid (Endoxan) oraz glikokortykosteroidy, takie jak prednizon (Encorton) czy metyloprednizolon (Medrol, Solu-Medrol).
Wśród leków immunostymulujących wyróżniamy interferony (Betaferon, Avonex, Rebif), interleukiny (Proleukin), czynniki stymulujące kolonie granulocytów (G-CSF, np. filgrastym – Neupogen), a także leki pochodzenia roślinnego (np. preparaty z jeżówki).
Szczególną i dynamicznie rozwijającą się grupą leków immunologicznych są leki biologiczne, w tym przeciwciała monoklonalne, takie jak: adalimumab (Humira), infliksymab (Remicade), rytuksymab (MabThera), trastuzumab (Herceptin), pembrolizumab (Keytruda) czy nivolumab (Opdivo).
Główną zaletą stosowania leków immunologicznych jest ich zdolność do precyzyjnego działania na określone elementy układu odpornościowego, co pozwala na skuteczniejsze leczenie wielu chorób przy jednoczesnym ograniczeniu działań niepożądanych charakterystycznych dla terapii konwencjonalnych. Leki te umożliwiają również leczenie schorzeń, które wcześniej były trudne do opanowania, jak choroby autoimmunologiczne czy niektóre nowotwory.
Istotnym zagrożeniem związanym ze stosowaniem leków immunologicznych jest zwiększone ryzyko infekcji, w tym zakażeń oportunistycznych, ze względu na modyfikację naturalnych mechanizmów obronnych organizmu. Mogą również powodować reakcje nadwrażliwości, w tym reakcje anafilaktyczne, szczególnie w przypadku leków biologicznych. Długotrwałe stosowanie leków immunosupresyjnych zwiększa ryzyko rozwoju chorób nowotworowych. Ponadto, leki te często charakteryzują się wysokim kosztem terapii, co może ograniczać ich dostępność dla pacjentów.
Lista leków w tej grupie
-
Gamma anty-D 50 – Roztwór do wstrzykiwań – 50 mcg/ml
Produkt zawiera ludzką immunoglobulinę anty-D w stężeniu 50 mikrogramów na mililitr, pozyskiwaną z osocza dawców. Zawiera także białko ludzkie w ilości nie mniejszej niż 30 mg na mililitr oraz małą ilość IgA. Jest stosowany do zapobiegania immunizacji czynnikiem Rh(D) u kobiet Rh(D)-ujemnych. Wskazania obejmują sytuacje takie jak poronienie, ciąża pozamaciczna oraz inne zagrożenia związane z ciążą.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Antytoksyna jadu żmij – Roztwór do wstrzykiwań – 1 ml zawiera przeciwciała neutralizujące nie mniej niż 130 j. LD50 jadu żmii zygzakowatej; 1 ampułka zawiera przeciwciała neutralizujące nie mniej, niż 500 j. LD50 jadu żmii zygzakowatej
Preparat zawiera przeciwciała neutralizujące jad żmii zygzakowatej (Vipera berus). Jest dostępny w postaci roztworu do wstrzykiwań, bezpiecznego dla organizmu ze względu na niską zawartość sodu. Stosuje się go w celu neutralizacji działania jadu w przypadku ukąszeń przez te żmije. Lek ten pomaga zapobiegać poważnym skutkom zatrucia jadem.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Berinert 500 – Proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub do infuzji – 500 j.m./ml
Produkt leczniczy zawiera ludzki inhibitor C1-esterazy pozyskany z ludzkiego osocza. Jest dostępny w postaci proszku i rozpuszczalnika do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji. Stosuje się go w leczeniu oraz jako profilaktykę ostrych napadów wrodzonego obrzęku naczynioruchowego typu I i II. Po rekonstytucji otrzymuje się roztwór zawierający określoną ilość jednostek międzynarodowych inhibtorów C1-esterazy.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Gamma anty-D 150 – Roztwór do wstrzykiwań – 150 mcg/ml
Jest to roztwór do wstrzykiwań zawierający immunoglobulinę ludzką anty-D, wytwarzaną z osocza ludzkich dawców. Preparat zawiera 150 mikrogramów immunoglobuliny anty-D na mililitr oraz pewną ilość białka ludzkiego i IgA. Stosuje się go w celu zapobiegania immunizacji czynnikiem Rh(D) u kobiet Rh(D)-ujemnych podczas ciąży oraz po porodzie dziecka Rh(D)-dodatniego. Lek podaje się także w przypadku zabiegów takich jak amniopunkcja czy usunięcie płodu po 12 tygodniu ciąży.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Rhesonativ – Roztwór do wstrzykiwań – 750 IU/ml
Jest to roztwór do wstrzykiwań zawierający immunoglobulinę ludzką anty-D, pozyskaną z osocza od dawców. Preparat zawiera przede wszystkim immunoglobulinę G oraz bardzo niską zawartość IgA. Stosuje się go zapobiegawczo u kobiet Rh (D) ujemnych w celu uniknięcia immunizacji czynnikiem Rh (D) w różnych sytuacjach okołoporodowych oraz po ekspozycji na niezgodne krwinki czerwone. Może być podawany zarówno przed porodem, jak i po nim, w sytuacjach komplikacji ciąży lub po transfuzjach.
Wskazania do stosowania- biopsja kosmówki
- ciąża pozamaciczna
- interwencja chirurgiczna w celu leczenia płodu
- inwazyjne interwencje
- kordocenteza
- krwawienie przedporodowe
- krwawienie przezłożyskowe
- leczenie po przetoczeniu innych produktów zawierających krwinki czerwone
- leczenie po przetoczeniu niezgodnej krwi Rh (D) dodatniej
- manipulacyjne zabiegi położnicze w trakcie ciąży
- obrót zewnętrzny
- poród dziecka Rh (D) dodatniego
- poronienie
- poronienie zagrażające
- profilaktyka po porodzie
- profilaktyka przed porodem
- profilaktyka przed porodem zastosowana w następstwie komplikacji podczas ciąży
- punkcja owodni
- tępy uraz jamy brzusznej
- wewnątrzmaciczna śmierć płodu
- zapobieganie immunizacji czynnikiem Rh (D)
- zaśniad groniasty
Substancja czynna -
Rhophylac 300 – Roztwór do wstrzykiwań – 300 mcg/2 ml (1500 IU)
Preparat zawiera immunoglobulinę ludzką anty-D w stężeniu 300 mikrogramów na 2 ml oraz białka osocza, w tym ludzką albuminę jako stabilizator. Stosuje się go w celu zapobiegania izoimmunizacji Rh(D) u kobiet Rh(D)-ujemnych, zarówno przed i po porodzie, zwłaszcza przy zagrożeniach ciążowych lub po zabiegach położniczych. Produkt jest również przeznaczony do leczenia osób Rh(D)-ujemnych po przetoczeniu niezgodnej grupowo krwi. Roztwór jest klarowny i bez konserwantów, co czyni go bezpiecznym do stosowania dożylnego.
Wskazania do stosowania- amniopunkcja diagnostyczna
- biopsja kosmówki
- ciąża pozamaciczna
- interwencja terapeutyczna w celu leczenia płodu
- izoimmunizacja Rh(D)
- kordocenteza
- krwotok przezłożyskowy
- manipulacyjny zabieg położniczy
- obrót zewnętrzny
- poród dziecka Rh(D) dodatniego
- poronienie
- przetoczenie koncentratu płytek krwi
- przetoczenie niezgodnej grupowo krwi
- tępy uraz jamy brzusznej
- wewnątrzmaciczne obumarcie płodu
- zabieg inwazyjny
- zaśniad groniasty
Substancja czynna