sekwestracja witaminy D
Sekwestracja witaminy D to proces wychwytywania i kumulacji witaminy D w tkance tłuszczowej organizmu. Ze względu na lipofilny charakter, witamina D naturalnie wbudowuje się w adipocyty, gdzie może pozostawać przez długi czas, co skutkuje jej zmniejszoną biodostępnością w krążeniu ogólnoustrojowym.
Zjawisko to ma szczególne znaczenie kliniczne u pacjentów z otyłością, u których obserwuje się paradoksalnie niższe stężenia 25-hydroksywitaminy D w surowicy pomimo przyjmowania takich samych dawek suplementacyjnych jak osoby z prawidłową masą ciała. Sekwestracja w tkance tłuszczowej może odpowiadać za około 34% zmienności stężenia witaminy D w populacji.
Badania wskazują, że osoby otyłe mogą wymagać 2-3 razy wyższych dawek witaminy D w celu osiągnięcia tych samych stężeń w surowicy co osoby z prawidłową masą ciała. Zmniejszenie masy ciała, zwłaszcza poprzez redukcję tkanki tłuszczowej, może prowadzić do uwolnienia zmagazynowanej witaminy D i wzrostu jej stężenia w surowicy.
Powiązane wpisy
-
Leksykon substancji czynnych
Cholekalcyferol (witamina D3) jest kluczowym składnikiem w profilaktyce i leczeniu niedoboru witaminy D, definiowanego jako stężenie 25(OH)D w surowicy poniżej 20 ng/ml (<50 nmol/l), z optymalnym poziomem 30-50 ng/ml (75-125 nmol/l). Preparaty o wysokich dawkach (np. Boncel 25 000 IU i 100 000 IU) stosuje się w leczeniu ciężkiego niedoboru, gdy stężenie 25(OH)D3 jest <25 nmol/l (<10 ng/ml). Profilaktyka dotyczy grup ryzyka, takich jak osoby z otyłością (BMI ≥ 30 kg/m²), osoby starsze, dzieci, kobiety w ciąży i karmiące oraz pacjenci z zaburzeniami wchłaniania. Cholekalcyferol jest również stosowany w leczeniu chorób układu kostnego, w tym krzywicy, osteomalacji oraz jako uzupełnienie terapii osteoporozy, często w połączeniu z wapniem (np. Calcium Sandoz + Vitamin D3 1000 mg wapnia + 880 IU witaminy D3).
25-hydroksycholekalcyferol, atrofia skóry, cholekalcyferol, dysfagia, krzywica, kwasy omega-3, menopauza, mineralizacja kości, niedobór witaminy D, niedoczynność przytarczyc, osteomalacja, osteoporoza, otyłość, profilaktyka witaminy D, sekwestracja witaminy D, tabletka do żucia, tkanka tłuszczowa, zaburzenie wchłaniania, złamanie kości -
Leksykon leków
Preparat Vigalex Max zawiera 100 mikrogramów (4000 IU) cholekalcyferolu w każdej tabletce i jest wskazany do profilaktyki niedoboru witaminy D oraz powikłań z nim związanych u wybranych grup pacjentów, w szczególności u osób dorosłych z otyłością (BMI ≥ 30 kg/m²) oraz u osób powyżej 75 roku życia z nadwagą lub otyłością. W tych populacjach ryzyko niedoboru witaminy D jest zwiększone ze względu na sekwestrację witaminy D w tkance tłuszczowej oraz zmniejszoną syntezę skórną. Preparat jest stosowany profilaktycznie w zapobieganiu osteomalacji i osteoporozie, chorobom metabolicznym kości związanym z niedoborem witaminy D. Przed rozpoczęciem suplementacji zaleca się ocenę BMI, potwierdzenie nadwagi lub otyłości u seniorów oraz oznaczenie wyjściowego stężenia 25(OH)D w surowicy w celu monitorowania terapii.
25OHD, cholekalcyferol, choroba metaboliczna kości, cukrzyca, fosfataza alkaliczna, gospodarka wapniowo-fosforanowa, kreatynina, masa kostna, mineralizacja macierzy kostnej, nadwaga, niedobór witaminy D, osteomalacja, osteoporoza, otyłość, sekwestracja witaminy D, synteza skórna witaminy D, tkanka tłuszczowa, wapń w surowicy, wiek podeszły, witamina D3, wskaźnik masy ciała -
Leksykon leków
Devikap to preparat zawierający cholekalcyferol (witaminę D3) dostępny w postaci kapsułek miękkich o dawkach 20 000 IU oraz 50 000 IU, stosowany głównie w leczeniu niedoboru witaminy D u dorosłych oraz w profilaktyce u osób z grup wysokiego ryzyka. Niedobór witaminy D definiuje się jako stężenie 25-hydroksycholekalcyferolu (25(OH)D) w surowicy poniżej 20 ng/ml (50 nmol/l), co stanowi wskazanie do terapii preparatem. Celem leczenia jest osiągnięcie i utrzymanie stężenia 25(OH)D w zakresie 30-50 ng/ml (75-125 nmol/l), co zapewnia optymalne działanie fizjologiczne witaminy D. Devikap jest szczególnie zalecany w fazie wstępnej terapii niedoborów, gdy konieczne jest szybkie uzupełnienie poziomu witaminy D.
25-hydroksycholekalcyferol, cholekalcyferol, ekspozycja na światło słoneczne, fototyp skóry, kapsułka miękka, metabolizm witaminy D, niedobór witaminy D, przedawkowanie witaminy D, przewlekła choroba nerek, przewlekła choroba wątroby, sekwestracja witaminy D, stan kliniczny, terapia interwencyjna, witamina D3, zaburzenia wchłaniania -
Leksykon leków
Witamina D3 (cholekalcyferol) charakteryzuje się wysoką biodostępnością po podaniu doustnym, z niemal całkowitym wchłanianiem zależnym od obecności lipidów i kwasów żółciowych, co uzasadnia zalecenie przyjmowania preparatów podczas głównego posiłku. Po absorpcji transportowana jest do wątroby przy udziale specyficznego białka transportowego (α-globina), a jej niehydroksylowana forma magazynowana jest głównie w tkance mięśniowej i tłuszczowej, co przekłada się na długi okres półtrwania około 2 miesięcy. Metabolizm witaminy D3 przebiega dwustopniowo: w wątrobie powstaje 25(OH)D3 (kalcydiol), a następnie w nerkach aktywny 1,25(OH)₂D3 (kalcytriol). Maksymalne stężenie 25(OH)D3 w surowicy osiągane jest około 7 dni po podaniu pojedynczej dawki, a przy wysokich dawkach podwyższone stężenia mogą utrzymywać się przez kilka miesięcy, co wiąże się z ryzykiem hiperkalcemii utrzymującej się przez tygodnie.
25-hydroksycholekalcyferol, białko transportowe, biodostępność, cholekalcyferol, hiperkalcemia, hydroksylacja mikrosomalna, kalcydiol, kalcytriol, klirens metaboliczny, kwas żółciowy, lipidy pokarmowe, okres półtrwania, sekwestracja witaminy D, witamina D3, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie wchłaniania, α-globina -
Leksykon leków
Fultium-D3 w dawce 500 µg cholekalcyferolu (20 000 IU witaminy D3) jest wskazany do wstępnego leczenia objawowego niedoboru witaminy D u dorosłych, potwierdzonego badaniem stężenia 25(OH)D w surowicy. Preparat stosuje się w celu szybkiego uzupełnienia niedoboru, szczególnie u pacjentów z objawami mięśniowo-szkieletowymi (bóle mięśni i kości, osłabienie siły mięśniowej, zaburzenia chodu), osteomalacją, osteoporozą, hipokalcemii oraz ogólnym zmęczeniem. Wskazania obejmują także grupy ryzyka, takie jak osoby starsze, z ograniczoną ekspozycją na światło słoneczne, o ciemnym fototypie skóry, z zaburzeniami wchłaniania, otyłe oraz przyjmujące leki wpływające na metabolizm witaminy D (np. glikokortykosteroidy, leki przeciwpadaczkowe).
25(OH)D w surowicy, ból mięśniowo-kostny, celiakia, cholekalcyferol, choroba zapalna jelit, ekspozycja na światło słoneczne, fototyp skóry, glikokortykosteroid, hipokalcemia, lek przeciwpadaczkowy, metabolizm witaminy D, niedobór wapnia, niedobór witaminy D, objaw niedoboru, osłabienie mięśniowe, osteomalacja, osteoporoza, resekcja jelita, rozmiękanie kości, sekwestracja witaminy D, suplementacja wapnia, synteza witaminy D, upadek, zaburzenia wchłaniania, zaburzenie chodu, złamania kości -
Leksykon leków
Dekristol Forte to preparat zawierający 50 000 IU (1,25 mg) cholekalcyferolu w postaci twardych kapsułek, przeznaczony do leczenia niedoboru witaminy D oraz profilaktyki u dorosłych pacjentów z grup wysokiego ryzyka. Produkt umożliwia szybkie wyrównanie poziomu 25(OH)D w surowicy, co jest kluczowe w terapii znacznego niedoboru witaminy D, który może prowadzić do zaburzeń metabolicznych i strukturalnych kości oraz tkanek miękkich. Preparat jest szczególnie wskazany u pacjentów z zaburzeniami wchłaniania, chorobami wątroby, nerek, stosujących leki wpływające na metabolizm witaminy D, a także u osób z ograniczoną ekspozycją na światło słoneczne, otyłych oraz w podeszłym wieku.
25OHD, aktywna forma witaminy D, celiakia, cholekalcyferol, choroba Crohna, choroby nerek, choroby wątroby, glikokortykosteroid, gospodarka witaminy D, hydroksylacja witaminy D, lek przeciwpadaczkowy, nadwrażliwość na barwniki, niedobór witaminy D, nieswoiste zapalenie jelit, sekwestracja witaminy D, synteza skórna, tkanka tłuszczowa, wchłanianie tłuszczów, zaburzenia wchłaniania, żółcień pomarańczowa FCF -
Leksykon leków
Produkt leczniczy Devikap w postaci miękkich kapsułek zawiera 100 mikrogramów cholekalcyferolu (4000 IU witaminy D3) i jest wskazany do profilaktyki oraz leczenia niedoboru witaminy D u dorosłych, ze szczególnym uwzględnieniem grup wysokiego ryzyka, takich jak osoby otyłe oraz osoby w podeszłym wieku. Niedobór witaminy D definiowany jest jako stężenie 25-hydroksycholekalcyferolu (25(OH)D) w surowicy poniżej 20 ng/ml (50 nmol/l). Celem terapii jest osiągnięcie i utrzymanie stężenia 25(OH)D w zakresie 30-50 ng/ml (75-125 nmol/l), co zapewnia optymalne działanie biologiczne witaminy D. Devikap 4000 IU jest również stosowany w leczeniu stanów klinicznych związanych z niedoborem witaminy D, takich jak osteomalacja, osteoporoza oraz zaburzenia gospodarki wapniowo-fosforanowej.
25-hydroksycholekalcyferol, 25(OH)D w surowicy, cholekalcyferol, gospodarka wapniowo-fosforanowa, miękka kapsułka, niedobór witaminy D, optymalne stężenie witaminy D, osteomalacja, osteoporoza, płyn oleisty, sekwestracja witaminy D, synteza skórna witaminy D -
Leksykon leków
Dekristol Pro zawiera 0,625 mg cholekalcyferolu (25 000 IU witaminy D3) w formie kapsułek twardych, które są niemal całkowicie wchłaniane z przewodu pokarmowego, szczególnie przyjmowane podczas posiłku bogatego w tłuszcze i kwasy żółciowe, co zwiększa biodostępność. Po absorpcji cholekalcyferol ulega dwustopniowej przemianie metabolicznej: w wątrobie przekształcany jest do 25-hydroksycholekalcyferolu (25(OH)D3) – głównej formy magazynowej, osiągającej maksymalne stężenie w surowicy po około tygodniu, a następnie w nerkach do aktywnej formy 1,25-dihydroksycholekalcyferolu. 25(OH)D3 charakteryzuje się długim okresem półtrwania (~50 dni), co powoduje utrzymywanie się podwyższonych stężeń nawet przez kilka miesięcy po dużych dawkach, a ewentualna hiperkalcemia może trwać tygodniami. Metabolity witaminy D3 transportowane są we krwi związane z α-globiną i eliminowane głównie drogą jelitową z żółcią i kałem.
25-dihydroksycholekalcyferol, 25-hydroksycholekalcyferol, aktywna postać witaminy D, białko nośnikowe, biodostępność, cholekalcyferol, droga jelitowa, hiperkalcemia, hydroksylaza mikrosomalna, klirens metaboliczny, kwasy żółciowe, niewydolność nerek, okres półtrwania, przemiana metaboliczna, sekwestracja witaminy D, stężenie surowicze, tkanka tłuszczowa, zaburzenia wchłaniania, α-globina -
Leksykon substancji czynnych
Witamina D3 (cholekalcyferol) jest kluczowa w leczeniu i profilaktyce niedoborów witaminy D, szczególnie u pacjentów z grup wysokiego ryzyka, takich jak osoby starsze, otyłe, z ciemną karnacją, czy z zaburzeniami wchłaniania. Definicje niedoboru różnią się w zależności od preparatu: np. dla Dekristol Pro niedobór to stężenie 25(OH)D w surowicy <25 nmol/l, dla Devikap <50 nmol/l, a dla Soligamma wskazaniem do leczenia jest stężenie <25 nmol/l. W zależności od stopnia niedoboru zaleca się różne dawki: ciężki niedobór (<10 ng/ml, <25 nmol/l) wymaga preparatów o wysokiej dawce, takich jak Dekristol Forte (50 000 IU) lub Soligamma (20 000 IU), umiarkowany niedobór (10-20 ng/ml, 25-50 nmol/l) – Dekristol Pro (25 000 IU) lub Devikap (4000 IU), a łagodny niedobór (20-30 ng/ml, 50-75 nmol/l) – Devikap (2000 IU) lub Vitamin D3 Krka (1000 IU). Witamina D3 jest także stosowana w profilaktyce krzywicy, osteomalacji oraz jako leczenie wspomagające osteoporozę u dorosłych.
25-hydroksycholekalcyferol, cholekalcyferol, choroba przewodu pokarmowego, dermatoza nowotworowa, dysfagia, ekspozycja na światło słoneczne, glikokortykosteroid, lek przeciwpadaczkowy, łuszczyca, metabolizm wapnia, metabolizm witaminy D, niedobór witaminy D, osteomalacja, osteoporoza, preparat złożony, profilaktyka niedoboru witaminy D, sekwestracja witaminy D, suplementacja wapnia
